醫者仁心,我,全球大外科第一人 第731節
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誰能想到,昨晚上女兒還是好好的,今天卻是這副場面。 甚至于,自己可能再也見不到女兒最后一面。 近年來外科感染中合并厭氧菌的混合性感染日益增多,而高壓氧對專性厭氧菌有效。 “我明白了,我會讓醫務處做好對接,陸副院長,你就放心大膽的治療,盡我們的全力?!?/br> 吳院長自然也知道壞死性筋膜炎的可怕之處。 當下也表示醫院會全力以赴進行救治。 至于患者到底能不能轉危為安,只有看天意了。 “陸副院長,患者已經送進了手術室?!?/br> “知道了,準備手術?!?/br> 第789章 胸前切除術 “準備行胸前切除術?!?/br> “陸副院長,目前患者各方面情況不佳?!?/br> “預料到了,患者身上的問題不少,這種情況下,只能先行切除感染病灶?!?/br> 現在的這臺手術,對于眾人來說,也是無奈的選擇。 算是被迫手術的一種。 這完全是要從死神手上,把患者給搶救回來。 此時,手術臺上的患者已經被擺成了上肢外展90°的姿態。 患者的情況很不穩定,這無疑給手術帶來了很大的難度。 “陸副院長,潰爛的很嚴重?!?/br> 此刻陸晨當機立斷切除雙乳,也是為了保住對方的性命。 “陸副院長,已經全麻了?!?/br> “好,手術期間觀察患者情況?!?/br> “明白?!?/br> 陸晨需要根據rufang大小設計切口。 不過,患者現在的情況,實在是有些一言難盡。 原本豐滿的胸部,此刻模糊一片,到處滲漏著組織液。 粘液不管擦幾次,都無法徹底解決問題。 陸晨再在患者第2~6肋間做縱向梭形切口。 分離皮瓣與簡化根治術相同,最后將rufang連同皮下脂肪整塊切除。 切開皮層和皮下組織,在脂肪層銳性解剖分離兩側皮瓣。 內至胸骨緣,外至胸大肌外側緣。 難度不算大,不過,需要小心不讓感染擴大化。 此時,患者被切開的胸前,竟然出現了一股惡臭。 剛剛切開,惡臭伴隨著組織液噴涌而出。 這場面,就連程瀟瀟都是第一次看到。 一時之間竟然愣在了原地。 “吸,能吸多少吸多少,不要讓組織液感染患者的正常組織?!?/br> “明白?!?/br> 混雜著鮮血的組織液很快被吸干。 可下一刻,又有新的組織液出現,仿佛是無窮無盡一般。 “陸副院長,患者的感染太嚴重了,組織液源源不斷地從傷口滲出來?!?/br> “看來患者體內的情況相當不好,這樣,你們先別停,我先行切除?!?/br> 此時的切除,需要注意患者腋前部的副乳腺。 從目前的情況來看,也包括在了切除范圍之內。 原本切除時應該是冒出鮮血的。 而此時全都被摻雜的組織液,而且異味越來越大。 陸晨此時沿胸大肌筋膜表面分離乳腺組織。 原本應該時酌情自內上方至外下方腋前線處,將乳腺組織切除。 可現在的話。。。 “陸副院長,患者的乳腺都融化了?!?/br> “這。。?!?/br> 看到這一幕的眾人都十分震驚,說真的,當了一輩子的醫生,這樣的場面,還真是第一次見到。 一般這樣的情況,只有在開始腐爛的尸體上才能見到。 “都已經開始消融了?!?/br> “這細菌的量,已經超過了人體可以達到的極限了?!?/br> “難怪會出現休克,別說是人體自身的免疫系統了,就算是再大劑量的抗生素,也無法阻止這樣的消融?!?/br> 也就是現在所有的措施都用上,估計也不一定有效果。 “陸副院長。。?!?/br> “我盡量多的進行切除,一會控制不住的話,需要進行臟器探查,就希望患者的臟器不要出現問題?!?/br> 患者送醫時間太晚了,在抵達醫院之前,就已經出現了潰爛的問題。 也不知道那家醫美醫院的醫生是不是沒有一點醫學常識。 患者的情況都已經這樣了,竟然還不把患者送來醫院。 在陸晨看來,這完全就是在殺人! “陸副院長,患者生命體征正在下降?!?/br> 手術室里瘋狂的響起了儀器的警報聲。 而且還不是單一的警報,幾個儀器幾乎是在同時響起。 患者此時已經到了最危險的時刻。 “穩住,注射腎上腺素?!?/br> “陸副院長,患者出現房顫?!?/br> “除顫儀?!?/br> 此刻的陸晨,也不得不暫時停下手中的手術刀。 搶救中,患者的組織液更是亂飛,此時眾人的衣服和手套上,全都是組織液,甚至很難握住手術刀。 “患者情況穩定了下來?!?/br> “繼續手術?!?/br> 10分鐘的搶救,就像是經歷很久。 “麻醉,保護患者腦部?!?/br> “明白,我給患者上冰袋?!?/br> 此時,已經沒有更好的辦法。 麻醉也懂陸晨的意思,保護住大腦。 畢竟胸前的情況不容樂觀,現在要全力控制中傷口的進展。 這真要是到了腦子,別說是陸副院長了,就算是神仙來了,也束手無策。 “去,告訴吳院長,患者情況非常危急,接下來需要探測胸腔和腹腔,實在不行,需要做全身消殺手術?!?/br> “明白了?!?/br> 現在遇到胸壁的血管穿支必須要進行仔細止血。 而患者的肋間、胸廓內動脈,陸晨選擇了縫扎止血,滲血多的創面用濕熱紗布覆蓋有利于止血。 可問題是現在的組織液根本就無法用濕熱紗布覆蓋。 這樣別說止血了,恐怕會加深進一步的感染。 “繼續分離?!?/br> 切口中部縫合張力較大,可適做潛行分離。 這也是陸晨唯一能夠想到的解決辦法。 組織切除后,清洗創口,清除殘留的血凝塊、脫落的脂肪和結締組織。 只不過,正常的組織此刻已經完全辨認不了。 “嘔。。。實在是太惡性了啊?!?/br> 其中有一名急癥醫生,實在是沒有忍住。 除了第一次在醫學院上的解剖課,這一次絕對是自己有史以來最難受的時刻。 這樣的手術,實在太難忘了一些。 而陸晨就像是沒有受到任何的影響一般。