“明白?！?/br>
    “王主任，先行放置胃管?！?/br>
    “好?！?/br>
    陸晨將末端回腸距回盲瓣10cm處提出于切口外，分離對應的腸系膜，切斷結扎腸系膜血管直達系膜根部。

    “陸副院長，是否要保留腸管兩端的血運？”

    “保留?！?/br>
    “知道了?！?/br>
    想想剛剛的手術就該明白，陸晨連患者的腸管主動脈都保留了，自然會毫不猶豫地選擇保留腸管兩端的血運。

    對此，眾人也是沒有絲毫的意外。

    陸晨以kocher鉗鉗夾腸管兩端，切斷腸管，殘端以乙醇紗球擦拭，遠端腸管做兩層荷包縫合，將腸管封閉后置入腹腔。

    “程醫師，來幫下忙?！?/br>
    “好?！?/br>
    此時王主任正在放置胃管，分身乏術，二助在配合王主任，三助正在拉鉤。

    幸好程瀟瀟還留在手術室里，程瀟瀟將患者近端腸管提出于切口外約4cm長。

    陸晨將腸管漿肌層與腹膜、筋膜、皮膚分層間斷縫合，以防造口腸管回縮。

    之后，直接切開患者升結腸外側腹膜，輕輕分離結腸后疏松結締組織，妥善保護右側輸尿管。

    “怎么了？”

    “沒什么，就是有些想不通，到底多大的事情，能將自己的妻子打成這樣?！?/br>
    患者這里已經出現了明顯淤血，說明破裂的時間已經超過了12個小時以上。

    可這段時間內，患者根本就沒有得到過有效的治療。

    要是進行治療的話，也不至于會這樣了吧。

    至少可以保住末端回腸，也無需造口。

    而現在的話，基本就沒有了挽回的余地。

    “現在不是想這個的時候，不過你也放心，這個男人逃不掉的?！?/br>
    陸晨會將這一次的搶救性手術原原本本地呈現給司法機構。

    如此嚴重的傷勢，故意傷害罪肯定是逃不掉的。

    至于患者會不會原諒對方。

    這。。。

    開什么玩笑，都已經傷成了這樣。

    說實話，如果在晚來半個小時，就算是陸晨有通天的能耐，估計都無法挽救患者的性命。

    這要是還能原諒，患者也就是自己在往死里作了。

    “給我kocher鉗?！?/br>
    “給?！?/br>
    陸晨用kocher鉗結扎切斷胃結腸網膜，分離橫結腸右曲及左曲，然后切開降結腸外側腹膜，將升結腸和降結腸推向中線。

    先后處理右結腸動脈、中結腸動脈及左結腸動脈、乙狀結腸動脈，保留直腸上動脈，將結腸系膜切除。

    “就算是救回來了，下半輩子也是痛苦的?！?/br>
    程瀟瀟的眼里，露出了一絲不忍。

    是的，29歲，如此大好的年華，將來就要帶著一個糞袋在身上，同為女人，這樣的打擊，程瀟瀟自然是能體會的到。

    “至少比丟了性命要好，我們是醫生，這個時候，我們必須要全力以赴?！?/br>
    “我知道，不過。。。不過。。?！?/br>
    “我知道你想說什么，但凡是有更好的辦法，我也不會這樣選擇?！?/br>
    陸晨也是嘆了一口氣，只能說是送來的太晚了一些。

    要不然的話，或許在全部梗死之前，或許還能有更好一些的辦法。

    只不過現在的話。

    就算是陸晨，也回天乏術。

    陸晨將病變的回腸末端及升結腸、橫結腸，降結腸及乙狀結腸的一部分切除后，將回腸斷端與乙狀結腸斷端靠攏。

    “一會你來做縫合?！?/br>
    “好?！?/br>
    讓程瀟瀟來縫合，陸晨自然放心。

    陸晨將2-0絲線交到了程瀟瀟的手上。

    “陸副院長，我們這里搞定了，你們可以。。。呃。。?？梢允中g切除了?！?/br>
    這。。。王主任傻眼了，自己這邊剛剛搞定，陸副院長這邊已經做好了切除，這速度，也太嚇人了吧。

    第723章 巨大的傷痕

    程瀟瀟將兩端各縫一根牽引線.

    在患者的腹部前后壁均以2-0絲線做間斷縫合兩層。

    內層以絲線做間斷全層縫合，從后壁處開始，外層做漿肌層縫合。

    “查看吻合口大小是否通暢，注意腸壁血運?！?/br>
    “知道，我會注意的?！?/br>
    “行，交給你了，我先去做左側胸腔閉式引流術?！?/br>
    陸晨對于程瀟瀟的信任幾乎是百分百的。

    這樣的縫合，自然也是難不倒上中心神外的副主任醫師。

    程瀟瀟將保留下來的結腸系膜與側腹膜間斷縫合，以遮蓋后腹壁的裸面。

    “三助，幫忙查一下血運?！?/br>
    “好?！?/br>
    三助在程瀟瀟縫合過的地方，開始仔細止血。

    不得不說，程瀟瀟縫合的很好，基本上沒有出現活動性出血的情況。

    結腸多發性息rou腸壁常合并潰瘍、出血、水腫和炎癥。

    所以，在手術cao作中，主刀的手法一定要輕柔，以防止腸管破裂污染手術視野。

    這一點，程瀟瀟做的非常好，就算是王主任，也不得不佩服程瀟瀟的手法。

    不愧是神外的副主任，這技術，還真的沒話說。

    在這里做末端回腸造口術，顯然是大材小用了。

    可對于程瀟瀟來說，任何的手術，對于自己來說，都是一次挑戰。

    腸吻合時，必須要保證吻合部腸管血運良好。

    同時做回腸拖出吻合時，回腸系膜應有足夠的長度，防止張力過大影響吻合口愈合而發生腸管回縮。

    這也是此時三助探查的重點之一。

    “王主任，不要看程醫生cao作了，放心吧，沒有問題的?！?/br>
    “咳咳，陸副院長，我可不是這個意思，就程副主任這個技術，我還有什么好不放心的?！?/br>
    “給患者靜脈滴注可待因0.036g?！?/br>
    “好的?！?/br>
    此時的陸晨，是要給患者做左側胸腔閉式引流術。

    之前的探查發現，患者雙肺都有積液。

    而此時再次檢查來看，患者的左側已經無法自主吸收。

    右側肺部的情況要好上不少，在使用抗生素的情況下，已經可以做到自主吸收。

    而左側胸腔閉式引流術一般選擇在鎖骨中線第2前肋間。

    按照流程，應該是從患者的腋前線或腋中線的第4或第5肋間進行。

    可由于患者遭受了連續性的毆打。

    導致此處的情況非常糟糕，第4或第5肋間進行顯然是不可取的。

    所以陸晨選擇了第2前肋間。

    這里也是目前最為合適的路入。

    “常規皮膚消毒，鋪無菌洞巾?！?/br>
    這種情況下，陸晨無需擴大腹部的切口，這對于患者來說，也是一種保護。

    陸晨先對患者的皮膚先做小切口。

    用套管針刺入胸壁，緩慢進入胸腔，在達到了指定為止后。

    陸晨立馬拔去穿刺針芯，將導管多孔端通過套管插入胸膜中。

    整套動作，陸晨做的事一氣呵成，看的一旁的王主任是目瞪口呆。

    這。。。

    王主任自然是知道陸副院長的手術實力。