醫者仁心,我,全球大外科第一人 第603節
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陸晨表示自己還能說什么? 行,你們都是大佬,你們隨意。 至于陸晨,則是開始了自己的手術研究。 華佗:我以柴胡、白術、白芍、當歸、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜為主藥,行疏肝解郁、行氣散結之癥。 扁鵲:還是用人參、白術、白茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地黃、炙甘草、三棱、莪術、阿魏、海浮石、香附、雄黃、檳榔、 蘇木、瓦楞子、五靈脂煎一碗水,可行補益氣血、活血化瘀之功效。 皇甫謐:我。。。 華佗,扁鵲:行針的跑開。 皇甫謐:好嘞。 而此時,幻境之中,也出現了好幾個韓教授,被迫喝了不少的中藥。 至于效果最好,那就需要等時間的證明了。 當然,這段時間,陸晨也沒有閑著,正在尋找最適合的手術入路。 以及如何才能更好地完成肝移植中與生物型人工肝臟最好的銜接。 一切都在系統幻境之中,有條不紊地進行著。 第647章 一語驚醒夢中人 “這就是你所謂的生物型人工肝臟?” 幾個大佬總算是統一了思想,果然,中藥藥理,就必須辯證,此時得扁鵲摸著自己得胡子,雖然臉上不能說是得意得神情,不過能在這一次得辯證上贏過華佗等人一籌,就足夠這位驕傲的了。 別說什么扁鵲是醫圣,就該波瀾不驚,那也要看是分誰。 尋找中醫自然是如此,可現在面對的,卻是中國上下五千年的大佬級人物,都是歷史上赫赫有名的存在。 “承讓,承讓了啊?!?/br> 這一次,的確是扁鵲技高一籌,其余幾位大佬也不好說什么,雖然心里憋著一股子氣,不過,也只能從下一次的辨證中贏回來。 而從古至今,推動中醫的發展,就是從這里來的。 “也罷,五臟六腑,的確是醫圣更高一籌?!?/br> 眾位大佬的心態還是很不錯的,在系統幻境之中還要較真做什么?較真才是輸人又輸陣。 而此時,眾人倒是對人工肝臟產生了濃烈的興趣,用這幾位的話來說,現在的醫學技術,竟然能夠代替五臟六腑了?這也太神奇了一些。 對于陸晨來說,系統幻境的確是無所不能的存在,竟然連還沒有上市的生物型人工肝臟都能百分百的模擬出來。 “這個生物型人工肝臟是將人類皮膚細胞進行重新的編程,改變為多功能干細胞,再分化出肝、血管和膽管等細胞,這才創造出來的?!?/br> “稀奇,真是稀奇,這就能代替本身的肝臟之功能了?” 華佗是圍著這小小的人工肝臟左看右看,身為最早的外科手術締造者,華佗前輩自然是對這生物型人工肝臟產生了濃厚的興趣。 “生物型人工肝臟的組織結構與人肝相似,并且可以自主分泌膽汁酸和尿素?!?/br> “可以支持多久?” “2-3年?!?/br> “嘶,還真是不可思議?!?/br> 眼前的這玩意兒,竟然能夠代替肝臟,這。。。 幾位大佬的眼中,都透露出不可思議的神色。 不止是如此,在臨床實驗中,也已經在生物型人工肝臟過濾的血液中檢測到的人類肝蛋白。 “它不僅看起來像,且功能也非常相似?!?/br> 晚期肝衰竭的唯一治療方法是給患者進行肝移植,但不僅肝源短缺,且費用高昂,還會伴隨著終身免疫抑制。 就如同韓教授這樣的情況,要是擱在之前,在找不到肝源的情況下,最終只能依靠非生物型人工肝臟的儀器進行維持。 可就像是韓教授說的那樣,自己就必須要在病床上躺著度過余生。 而且,究竟能夠維持多久的生命,這一點,誰也沒有足夠的把握。 而目前最新的生物型人工肝臟,就是以肝移植物為基礎,經過基因工程改造的患者的ipsc,從而分化成肝細胞來進行對患者本身的原代細胞支持。 這也是目前最新的理論,使用人類ipsc衍生的細胞對整個肝臟移植物進行生物工程移植的過程。 經過生物制造的人類迷你肝臟可以有效地利用人類ipsc衍生的肝細胞構建結構,并包括由ipsc衍生的血管內皮細胞組成的血管系統,并整合了人ipsc膽管上皮細胞的膽管網絡。 不得不說,艾森教授在醫學上的創新,可謂是造福了全人類。 不過,這還需要大量的臨床試驗才能最終確認是否有效。 對于陸晨來說,自己首先要克服的,就是移植情況下移植物內部和周圍都出現的血流問題。 從一開始的時候,艾森教授就已經明言,這是生物型肝臟想要移植成功的關鍵。 這一點,是無法用機械來替代的,也就是說,就算是艾森教授,也無法控制血流得大小。 這就需要手術得主刀來負責這一切。 最完美的吻合才是關鍵。 對于艾森教授來說,這第一代的生物型人工肝臟,已經突破了集中在使用無細胞支架的納米顆粒和生長因子-水凝膠修飾等使血管持續發育的方法。 這些方法已被證明是成功延長移植后生物工程肝臟壽命的方法。 所以,陸晨剛剛所說的,2-3年的預估,還算是可控的保守估計,這就已經是相當樂觀的了。 “妙,妙不可言?!?/br> 白先生則是一臉興奮之色,誰能想到,如今的醫學,已經到了這樣的地步。 “行了,我說老白,你就別興奮了,你哪個時候,也就只有青霉素?!?/br> “咳咳,再次更正一下,我不姓白?!?/br> 華佗:呵呵,這是重點嗎? 至于此時的陸晨,則是進行了多次的試驗,對于陸晨來說,完美的吻合肝臟,自然是可以做到的,雖然難度不小,不過想要用這個來挑戰外科之“神”的技術,顯然是太小瞧陸晨了一些。 不過,想要完美控制住血流,似乎還是有些。。。 “肝臟的“推拿”之術,如何?” “嗯?” 皇甫謐的一句話,似乎給陸晨帶來了新的思路。 也是,徒手捏住肝門的緊急治療也不是沒有,或許順著這個思路的話,的確可以嘗試。 “還請前輩賜教?!?/br> “無妨,老朽也就是提供給你一個思路,中醫之中,也講究一個推理之道,這不僅是外在,也講究內里,通過推拿之術,本就可以疏通淤血,而你需要的,是控制血流,自然是適合同理?!?/br> “這。。。我明白了?!?/br> 陸晨一直在糾結的難題,倒是被皇甫前輩一語道破。 下一刻,陸晨則是立馬試驗了起來。 在人的肝臟上,可以實現,現在就要看看,在生物型人工肝臟上,能不能實現這一點。 而最終的結果,不愧是生物型的人工肝臟,只能說,這ipsc衍生的細胞加持的生物型人工肝臟,的確是接近人體自身的肝臟。 竟然真的有效。 這一刻,陸晨信心十足。 最困難的一點已經被攻破,那就沒有什么可以阻擋住這臺手術。 “人參、白術、白茯苓、當歸、白芍、川芎、熟地黃、炙甘草、三棱、莪術、阿魏、海浮石、香附、雄黃、檳榔、 蘇木、瓦楞子、五靈脂煎一碗水,小友,這是我等辨證出來的,可以幫到你的患者?!?/br> “多謝各位前輩,這一次的陸晨,可以說是滿載而歸?!?/br> 第648章 誰也不能打擾到陸副院長睡覺 “程醫生,你到底對老大說了什么?” 吳浩此刻看著還在悠然入睡的陸晨,一臉懵逼,這。。。外面都已經“吵”翻天了好不好,老大倒好,竟然還能睡得這么安穩。 吳浩自己都不知道該說些什么。 這心也太大了吧,要知道,現在不止是國內,就連國外都已經翻天覆地了,無數人都在期待著這一臺手術,這絕對是創造歷史的一臺手術。 最新的統計顯示,我國各類肝病患者總數已經超過三億,而每年死于終末期肝病的患者人數已經超過100萬。 就目前的肝膽領域來說,肝移植是治療終末期肝病的最有效手段,但由于供體嚴重匱乏,我國每年接受肝移植的患者人數不超過6千。 肝臟移植數量基本占到每年所有器官移植數量的30%-35%。 良性終末期肝病、肝臟的惡性腫瘤、先天性和代謝性疾病,這些都是需要肝源的。 肝移植手術本來就是腹部外手術難度最高、手術過程最復雜、風險最大的手術,被稱為“外科手術皇冠上的明珠”。 更不要說,這一次是生物型人工肝的移植,完全就是世界首臺肝移植的手術了。 這。。。 吳浩實在想不出,這種情況下,老大怎么能睡成這樣的。 一開始在院門口遇到程醫生的時候,程醫生還說,昨晚老大因為查閱各種資料,想要把手術做的盡善盡美,所以一直沒睡,最終還是在自己的勸說下,勉強休息的。 可是現在看來,這實在是。。。 好吧,明明都已經睡成了這樣,就想要問問,程醫生到底對老大說了些什么? 而此時的程瀟瀟,也是一臉懵逼,不是吧,真的從昨晚睡到現在? 程瀟瀟的嘴角不禁微微抽搐著。 要知道,自己昨晚回家之后,自己老爹也是拉著自己談論了半天。