微創手術已經廣泛應用于臨床，沒有普通手術的缺點。

    不過，相對而言，脾臟又是人體的重要組織和器官，若某些疾病需要手術切除脾臟，這對于小家伙來說，自然是選擇微創手術更加的合適。

    可現在，還是出現了問題。

    如果要做微創手術的話，患者此刻的狀態卻無法達到手術的要求。

    還有，在一系列的檢查中，皇甫芮發現，患者因為年齡的問題，再加上已經患有了evans綜合征。

    導致患者的發育根本就跟不上同年齡的孩子。

    器官的發育并不完善。

    這種情況下，似乎采用普通手術的視野，要比微創好上很多。

    “不行，小家伙的evans綜合征，很可能會引起大出血，如果是普通手術的話，我們無法控制住大出血的問題，到時候，就算是再多的備血，也無法保證小家伙的絕對安全?！?/br>
    陸晨不是沒有考慮過普通的脾切除手術。

    脾切除手術，需要了解脾臟的大小和周圍粘連的情況，有助于防止分離粘連時出血。

    此外尚需了解副脾的位置和數目。

    小家伙因為患者evans綜合癥的原因，脾臟要比正常的孩子大上不少。

    對于因病導致的脾臟較大者，按照正確的流程，應該先做脾動脈結扎，縮小患者的脾臟，在之后的手術種，才能便于cao作，減少出血，使脾內大量的血液流入循環血內，成為最好的自體輸血。

    可是這些cao作，對于evans綜合癥的患者來說，都是無法實現的。

    畢竟當脾動脈血流阻斷后，患者的脾臟稍加按摩即可迅速縮小50%以上。

    可問題是小家伙的脾臟卻出現了粘連嚴重的情況，這也是evans綜合癥所導致。

    除了微創，別無他法。

    而且，普通的脾切除手術，就算是陸晨，也無法保證孩子術后是否會發生嚴重繼發感染。

    這些對于患者來說，都是致命的。

    第619章 呼吸衰竭

    “不好了，18床的孩子出現了呼吸困難?！?/br>
    陸晨和皇甫芮對視了一眼。

    “18床就是那個小家伙?！?/br>
    皇甫芮的話音剛落，陸晨已經沖了出去。

    這。。。速度之快，皇甫芮都沒有反應過來。

    呼吸衰竭的本質，與其它器官衰竭類似，屬于是呼吸系統疾病最為嚴重的一個階段。

    而且，一旦發生呼吸衰竭后會帶來嚴重的呼吸困難癥狀，嚴重影響到了患者的全身氧供，從而引發一系列更為嚴重并發癥，甚至已經威脅生到了命。

    而小家伙現在的情況，就是因為evans綜合癥而引起的。

    此時，在病房內，孩子的父母卻是一臉的焦急，而住院醫已經先一步到場，已經開始了緊急的處理，不過，對于眼前的患者來說，效果實在不大。

    常規對于呼吸衰竭的搶救方法，似乎都無法施展。

    此刻的住院醫，也是一臉不知所措的模樣。

    “什么情況?！?/br>
    “陸副院長？！”

    “我問你患者現在什么情況？”

    “這。。。呼吸衰竭，缺氧和二氧化碳潴留，患者呼吸困難、呼吸短促，嘴唇紫紺，有意識障礙?！?/br>
    “數值?！?/br>
    “根據血氣分析顯示，目前患者的氧分壓小于40毫米汞柱，還伴有二氧化碳分壓大于30毫米汞柱，應該是二型呼吸衰竭?！?/br>
    “知道了?！?/br>
    “保持保持氣道通暢?！?/br>
    “明白?！?/br>
    住院醫在陸副院長來到之后，總算是鎮定了下來。

    住院醫將患者的頭部后仰，這樣可以幫助患者伸展頭頸，適度抬高上半身，開始清理呼吸道分泌物。

    而此時，皇甫芮也趕了過來。

    “無關人員出去?！?/br>
    病房本來就不大，自然是無法容納這么多的人，而且，對于搶救環境來說，也是相當的不利。

    “皇甫醫生，你一定要救救孩子啊，他才這么小，他。。?！?/br>
    “知道，我們會盡力的，現在請你們出去，不要打擾我們的搶救?！?/br>
    皇甫醫生對著護士招了招手，護士心領神會，立馬進來將患者的家屬給帶了出去。

    “準備沙丁胺醇吸入氣霧劑?！?/br>
    “好?！?/br>
    陸晨此刻要做的是用藥物去解除患者支氣管痙攣的問題。

    “陸副院長，效果不佳，患者很可能引發嚴重意識障礙、酸堿失衡、肺性腦病?！?/br>
    “插管?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    “唯一的方法了?！?/br>
    “好?！?/br>
    此時的皇甫芮，已經接替了住院醫的位置，對孩子的口腔、鼻腔等通氣氣管組織進行檢查，排除內部滯留有分泌物或者嘔吐物的情況。

    并且讓患者保持了后仰狀態，盡量保證患者的咽喉與氣管保持在同一水平線上。

    陸晨則是手持有內窺喉鏡，進入患者喉部，用內窺喉鏡挑起患者的會厭軟骨，另一只手把特制醫用導管送入患者的口腔。

    而此時，因為難受，小家伙產生了劇烈的抗拒。

    “控制住孩子?！?/br>
    此時孩子的掙扎，其實都是孩子在無意識下的反抗。

    陸晨立馬吩咐了一句。

    住院醫趕緊上前控制住了掙扎的孩子。

    陸晨則是趁機將醫用導管插入，并且與孩子的支氣管以及氣管道相連，快速拔出了管芯。

    而此時，小家伙的掙扎越來越弱。

    “呼，陸副院長，孩子的血氧上來了?！?/br>
    “知道了?！?/br>
    陸晨則是接過了住院醫遞來的聽診器，通過聽診器聽診孩子兩側肺部聲音，以確保導管位于正確位置上。

    “調節通氣，好，可以了?！?/br>
    “把導管臨時固定在氧氣袋上?！?/br>
    “好的?！?/br>
    “留下一名護士看著，不要讓孩子醒過來后掙扎?！?/br>
    “知道了?！?/br>
    “皇甫醫生，你和我來，讓患者家屬去辦公室，情況不容樂觀，只能先手術了?！?/br>
    “這。。。好吧，我讓患者家屬過來?！?/br>
    皇甫芮原本還想說小家伙目前并沒有手術的指標。

    可問題是，現在如果不手術的話，小家伙的情況只可能越來越惡化，最終導致多臟器衰竭。

    到時候，就算是陸晨，也救不了。

    手術，或許是現在唯一的辦法了。

    皇甫芮與患者家屬交代了幾句。

    講明了此刻的利害關系，而患者的父母，此時已經腿軟了，需要相互攙扶著，才能站穩。

    “皇甫醫生，我們愿意手術，愿意手術，不過，這手術的成功率有多少？我們還能不能救回孩子？”

    雖然已經做好了一定的心理準備。

    不過，事到如今，最終還是發現，過不了自己這一關。

    “現在還不清楚，陸副院長會和你們談的，先進去吧?！?/br>
    陸晨這個時候，已經讓兒科準備好了手術通知書，并且也已經下了病危通知。

    小家伙病情的進展，甚至已經出乎了陸晨的意料。

    陸晨也沒有想到，這evans綜合癥進展的竟然如此之快。

    “陸副院長。。?！?/br>
    “來了？這是通知書，簽字，我們會盡力而為的?！?/br>
    “這。。。陸副院長，孩子還有沒有希望？”

    “現在手術，只要成功的話，還有生機，如果不手術，小家伙恐怕撐不過一周?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    夫妻倆面面相覷，到底是救，還是不救？

    做父母的，不想看著孩子如此的痛苦，這一點，都能理解。