醫者仁心,我,全球大外科第一人 第529節
書迷正在閱讀:呆萌小甜心:冷少追捕999天、被人惦記的女人、豪門假少爺裝乖指南、本人男,但相親對象是男、貼身女仆很妖嬈、校園美女同居、那個渾渾噩噩的男人呵、官道之勝者為王、潑辣女的古代種田生活、月兒灣灣風微涼
額。。。對于吳浩這種不要臉的性格,程瀟瀟還能說什么? “你啊,就是知道給我找麻煩?!?/br> 此時的程院長也來到了程瀟瀟的身邊。 咳咳,你能不能別坑你爹了? 要知道,患者送來的時候,完全就是進氣多,出氣少的樣子,隨時隨地就要掛了。 看的程院長是一臉的提心吊膽。 雖然現在聽手術室里的匯報,是患者已經平穩了下來。 不過程院長的心還沒有放回肚子里呢。 要知道,這樣的手術,成功率都不到百分之10。 這但凡患者死在了醫院,對于南雅醫院來說,也是一件相當麻煩的事情。 而且一看看,那些不管什么原因,這要是被刀子給捅了的人,有幾個是能挨到手術結束的? 絕大部分都是救不回來。 “當時南雅最近?!?/br> 額。。。程瀟瀟這樣的回答,讓程院長還能說什么? “要不,你們下次聚會的時候,換個地方?別來這里了?” 這。。。 程院長也算是看出來,只要自己閨女和陸晨湊在一起,總會發生一點意外。 “我盡量,不過,這一次的地點,是吳浩找的?!?/br> 吳浩:(ˉ▽ˉ;)... 這算不算是推卸責任? 的確,地方是自己找的,不過,吳浩表示,自己絕對沒有“柯南”體質好不好! 這事和自己完全沒有關系。 “吳浩?就是你那個同事?” “嗯?!?/br> “就是你們醫院吳院長的親戚?” 哈?吳浩這么有名氣的嗎? 而此時的程院長,則是直接掃了吳浩一眼。 吳浩:為什么自己感覺到了如此強大的怨氣? 那啥,這事真的和我沒關系。 可是,在程院長看來,這小子就是故意的,你丫的什么地方不好選,竟然就選了一家離南雅這么近的餐廳? 就想要問問吳浩,你丫的到底是何居心? 吳浩:(ˉ▽ˉ;)... 老大請客,當然事吃最好的,只能說,南雅醫院的地理位置實在是太好了一些,僅此而已。 吳浩也委屈的不行啊。 而此時,在手術室內,手術已經到了最后一步。 陸晨在處理好了患者的心臟之后,就要負責患者的肺部損傷的修補。 患者剛到醫院的時候,胸腔內積血較多,不過幸好的一點是,胸腔內積血并沒有污染。 可行胸腔血液自體回輸,這算是一個比較不錯的結果。 “吸盡胸腔內血液?!?/br> 雖然一開始的時候,已經止血成功,不過隨著手術的進行,患者胸腔內再次形成了出血。 幸好,出血點不多,量也不大。 而陸晨在吸進了胸腔內的血液之后,也是順利找到了患者的肺之破裂口。 “裂口不大但較深,我準備擴大裂口?!?/br> 一邊說著,陸晨一邊按常規安置升主動脈和上、下腔靜脈插管,中度低溫體外循環灌注,阻閉升主動脈。 “止血鉗?!?/br> 只不過,陸晨接下來的cao作,讓在場的幾位醫生,實在有些看不懂。 “這。。。陸副院長,您這是?” 陸晨竟然于右肺動脈起始處近端和升主動脈阻閉鉗近側橫行切開升主動脈。 這算是什么修補手法? 按照往常的修補手術來說,不該是仔細縫扎出血及漏氣部位為主,將漏氣的支氣管和出血的血管予以縫扎或縫合。 為避免發生氣栓,裂口可敞開一部分不予縫合才對嗎? 修補完畢之后,就可以沖洗胸腔,并囑麻醉師鼓肺,檢查修補處有無漏氣及有無遺漏之肺裂傷。 未放置胸腔閉式引流者于低位放置閉式引流就可以進行心臟復跳了,然后就可以關胸了啊。 可是,陸副院長此時的手術,完全就不是這樣的。 這是? “患者情況比較特殊,心臟剛剛繼續進行了縫合,基礎的肺修補術達不到理想的修補效果,我準備做改良遠端主肺動脈間隔缺損修復術?!?/br> 看見眾人一臉疑惑的神情,陸晨也是主動給予了解惑。 第562章 郁悶的程院長 “改良遠端主肺動脈間隔缺損修復術?” “陸副院長,這是一種極為少見的心血管畸形,占先天性心臟病0.3%~1%,可是患者的話,并不是。。?!?/br> “不會吧。。?!?/br> 此時,所有人的目光,都看向了患者,停留了數十秒之后,又看向了陸晨,這。。。 難不成,患者還患有先心??? “難道,患者這是受不了先心病的折磨,所以才。。?!?/br> 難不成這一切都不是巧合,而是患者故意的? “這些都是猜測,不過,患者的確患有先心病,而且還是極少見的心血管畸形,剛剛我在手術的過程中,才發現了這個問題?!?/br> 陸晨也是在手術的時候,才發現了這個情況,這也是為什么,剛剛手術的過程中,陸晨會讓一助接替自己位置的原因。 “可如果是先心病的話,不是在小時候就該查出來了嗎?” “是啊,再說患者都已經這么大了,難道以前就沒有發現過?” “患者這種極為少見的心血管畸形,對于自身的損害并不算大,而且患者可能來自于鄉村,在一開始檢查的時候,小地方的醫院也不一定能夠檢查出這種隱秘性極大的先心病?!?/br> 陸晨好像是猜到了一些,不過,隨著患者長大,這先心病卻時刻會困擾著患者。 長時間持續性的心慌,以及心跳加速等狀況,讓患者感到害怕。 至于患者到底知不知道自己患有先心病,那就只有患者自己知道了。 或許等患者醒來之后,就能了解真相。 而對于陸晨來說,既然已經做了心臟修補手術,那么,解決掉困擾著患者二十年的先心病,也是應該的。 “這病是由于胚胎期動脈干分隔為主動脈和肺動脈的過程不完全,在升主動脈和肺動脈之間留下之缺陷,而形成此間隔缺損?!?/br> “所以說,患者幼年時期,并不一定能夠查得出來?!?/br> “患者屬于右肺動脈開口水平的主動脈-肺動脈間隔缺損,此類缺損一般開口于升主動脈后壁,缺損口徑大小不等,最輕的一種,也是最少見的一種,也算是運氣好吧,能夠平安無事的長大?!?/br> “額。。。照陸副院長這么一說,患者這運氣的確是太好了一些?!?/br> “不過,患者時常也是會感受到的?!?/br> “一般這樣的缺損在可從數毫米至6cm,一般在2cm左右,不過患者只有1.1cm,這才是能夠活到現在的關鍵?!?/br> 而陸晨剛剛也已經處理了這個缺口,也算是給了患者一次重生的機會。 “行了,現在也不是討論這個的時候,準備行冠狀動脈冷灌?!?/br> 陸晨已經臨時阻閉左、右肺動脈,以保證冠狀動脈灌注量。 “阻閉鉗?!?/br> “給?!?/br> 手術做到現在,眼看勝利在望,眾人自然也是更加小心謹慎了起來。 這。。。在一臺如此緊急的手術中,陸副院長竟然還能發現患者患有如此隱匿的先心病,只能說,陸晨的技術和實力,完全超乎了眾人的想象。 可關鍵的是,陸晨竟然在眾人沒有察覺的情況下,就已經進行了修補。 這實在是。。。 好吧,差距,這就是赤裸裸的差距。 此時的陸晨于右肺動脈起始處近端和升主動脈阻閉鉗近側橫行切開升主動脈。 可見后壁的左、右側各有一開口,分別與主肺動脈和右肺動脈相交通,即主-肺動脈間隔缺損和右肺動脈開口。 “可以,一助,對患者的傷口進行縫合?!?/br> “好?!?/br> 陸晨將主動脈切口向兩側延伸,分別向后上和后下作弧形切口,離斷升主動脈,剪裁留下的升主動脈后壁形成了近側前壁缺損的右肺動脈。 “給我5-0無創縫?!?/br>