醫者仁心,我,全球大外科第一人 第433節
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眾人的手電立馬照了過去。 一個滿是塵土的男人,出現在了眾人眼前。 “是解放軍的同志嗎?” 男人的臉上,此刻露出了如釋重負的表情。 終于是盼星星盼月亮,把部隊給盼來了。 地震發生的這一刻,學校僅有的三名老師和一名校長,把孩子們集中在了一起。 原本是想要出去求援的,不過,之后的暴雨,讓老師只得留下照顧孩子們。 不過眾人堅信,國家不會放棄他們,他們一定能夠等到救援。 而在此刻,他們一直盼望著的救援終于到了。 “有沒有傷員?我們這里有醫生?!?/br> “有,有傷員,在里面,孩子被坍塌的橫梁砸到了?!?/br> 校長立馬說道,還好,29個孩子,只有一個受傷。 “帶我們去?!?/br> 陸晨和皇甫芮此刻已經站了出來,身上的白大褂已經臟了,不過,依舊是校長眼中的希望。 “這里,在里面的屋子里?!?/br> “帶路?!?/br> 此刻,皇甫芮和陸晨的心思,都在還在的身上。 至于其他人,則是紛紛拿出了自己背包中的干糧和礦泉水,給孩子送了過去。 李嵐,這所學校五年級的學生。 地震發生時,李嵐不信被學校倒坍的橫梁砸中。 在被老師救出來后,李嵐就陷入了昏迷之中。 這期間李嵐斷斷續續清醒過幾次。 只不過,每一次清醒的時候,李嵐都是異常的痛苦。 稚嫩的小臉上,滿是痛苦的神色。 如今還發起了高燒,情況很不穩定。 “皇甫醫生,給患者進行查體?!?/br> “好?!?/br> 皇甫芮可是堂堂上中心兒科的一把刀,對于兒科方面的急救,也是皇甫芮最拿手的一項。 而在檢查的過程中,皇甫芮的神情漸漸變得凝重了起來。 “胸腔兩根肋骨骨折?!?/br> 這兩根肋骨,已經徹底的變形。 實在很難想象,孩子時怎么堅持到現在的。 如此巨大的痛苦,讓一個孩子肚子承受到了現在。 想到這里,皇甫芮的臉上,就露出一絲不忍的神色。 “再仔細查查,情況不對,如果單單時肋骨骨折,不可能引起高燒?!?/br> 第457章 腹腔穿刺術 如果單單是肋骨骨折,不可能會出現高熱的癥狀。 而此時的李嵐,也已經幽幽轉醒。 “小朋友,我們是醫生,你能不能告訴我們,你現在哪里不舒服?” 不得不說,皇甫芮很有親切感,在李嵐看來,此時的皇甫芮,就像是天使一般。 “肚子痛,好痛?!?/br> “肚子?” 皇甫芮壓了壓李嵐的腹部,這一刻,李嵐忍不住痛苦呻吟了起來。 “腹部壓痛、肌rou緊張?!?/br> “應該是帶著反跳痛?!?/br> “讓開,讓我看看?!?/br> 陸晨此刻已經拿出了聽筒,貼在了李嵐的肚子上。 “肝濁音界改變,還帶有移動性濁音?!?/br> 陸晨的面色立馬嚴肅了起來。 再看看此刻李嵐的模樣。 臉色慘白。 “做指檢?!?/br> “嗯?” “看什么,趕緊?!?/br> “還是我來了吧?!?/br> 畢竟是一個女孩子,你陸晨來做直腸指檢還是有些不妥。 “你會不會?” “哼,不要小瞧人?!?/br> 這些專業的鑒別,皇甫芮可是學過的,雖然不常用到,不過皇甫芮可沒有還給學校。 “有陽性發現?!?/br> 此時,皇甫芮的臉色也變了。 查體下來,很有可能是脾臟破裂,如果是真的話,那可就。。。 對于陸晨和皇甫芮來說,雖然沒有進一步的儀器可以探查,不過,現在的情況來看,的確可能說脾臟破裂的問題。 “現在怎么辦?” “如果真的是脾臟破裂,現在已經過了48小時,孩子現在十分危險,這樣,先做一個腹腔穿刺術看看?!?/br> 在沒有專業儀器的輔助下,陸晨和皇甫芮也不能百分百地確認病情。 可要是腹腔穿刺術也是陽性的話,那就可以百分百確認為脾臟破裂。 一旦確診,就必須緊急手術。 這都已經經過了48小時,不能再拖下去了。 腹腔穿刺術是通過穿刺針或導管直接從腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔積液。 這也是確定有無腹水及鑒別腹水性質的簡易方法。 “皇甫醫生,讓孩子側臥?!?/br> 陸晨已經從急救包中,取出了腹腔穿刺包、無菌手套、5ml及50ml注射器。 “把醫療箱拿來?!?/br> “皇甫芮,準備、2%利多卡因、0.5%碘伏、棉簽或無菌棉球、紗布、膠帶、皮尺、腹帶、標本容器?!?/br> “好?!?/br> 陸晨此刻選擇的,是下腹部正中旁穿刺點,這也是最常規的穿刺點。 臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方1cm。 這里沒有重要器官,穿刺較安全,且容易愈合。 只不過,此時的李嵐同時還存在著兩根肋骨骨折的情況,這就需要在穿刺的時候,萬分當心。 “皇甫醫生,局部麻醉?!?/br> “好?!?/br> 幸好,這一次出來的時候,醫療器械帶的還是比較全的。 有足夠的藥品和器械可以支持。 “陸醫生,有什么需要我們幫忙的嗎?” “給我打掃出一間教室出來,還有,聯系總部,需要救援直升機?!?/br> “沒問題,我現在就聯系?!?/br> 現在的情況很是緊急,需要眾人的通力配合。 “麻醉生效了?!?/br> 皇甫芮一直計算著之間,此刻,見到李嵐的臉色稍稍緩和了下來,就知道麻醉已經生效。 而陸晨左手固定穿刺部皮膚,右手持針經麻醉處垂直刺入腹壁。 “孩子別緊張,沒事的?!?/br> 陸晨一邊安慰,一邊進行著穿刺。 等到手上感覺針鋒抵抗感突然消失時,陸晨知道,此刻針尖已穿過腹膜壁層。 而此時的皇甫芮,也已經戴上了無菌手套。 用消毒血管鉗協助固定針頭。 陸晨緩緩開始抽取腹水。