醫者仁心,我,全球大外科第一人 第347節
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不過,患者的創傷實在是太多。 所以想要全部做下來,還是相當累人的。 如果患者送到了上中心,完全就不需要陸晨擔心,可科室全力配合,完全能夠獨立完成屬于自己那一部分的手術。 可是現在的陸晨,等于是一肩挑,所有的手術,都需要陸晨親自上場。 硬膜外血腫清除干凈后,陸晨剪開硬腦膜行硬膜下探查。 “在硬腦膜外腔應放置負壓引流管?!?/br> “好?!?/br> 術中即使止血較徹底,術后也會有滲血。 最后,就連管顱,也需要陸晨親自動手。 陸晨從原切口旁約2cm處做一小切口,將開有側孔的硅膠導尿管或其他負壓引流管從該小切口穿過頭皮、肌rou和骨孔伸進到硬腦膜外間隙,再于切口處縫合固定引流管。 在引流管的外端置負壓引流瓶,持續引流。 而手術做到這個時候,李蕭凌的命,算是已經徹底保住了。 解除大腦壓迫,最大限度為術后恢復創造條件。 “呼。。?!?/br> 此時的陸晨,終于是長出了一口氣。 現在的情況還不錯。 “患者情況?” “穩定?!?/br> 至于此刻的急診科主任,算是徹底看呆了。 陸副院長剛剛直接進行了開顱硬膜外血腫清除術、顱骨修補術、顱內壓監測器植入術。 這。。。 好吧,果然還是陸副院長,簡直就不能用常理來推斷啊。 現在只剩下最后一個問題。 患者寰椎、樞椎、頸6椎為爆裂性骨折。 不過,此時,現場又出現了一個意想不到的問題。 “你說什么?” 此時的陸晨,有些不敢置信。 什么叫做手術器械不夠? 這。。。 這樣的問題,竟然出現在二甲醫院? 陸晨實在是有些難以想象。 沒有自己習慣的手術器械,陸晨倒是無所謂。 雖然并不是很趁手,不過對陸晨的手術影像不大,可是現在倒好,竟然告訴自己,手術器械不足? 這是不是太夸張了一點? 第370章 一人之力 “你跟我說手術器械不足?” 陸晨現在是徹底傻眼了。 “這個,陸主任,我們平時都有預備的,不過,這一次真的是很不巧?!?/br> 急診科主任一臉訕訕,那啥,自己在一開始的時候,就已經告知院長了,也不知道院長有沒有緊急處理。 “還需要多久?” “這個,我派人去問問?!?/br> 好吧,現在的確是尷尬的很。 這。。。急診科主任一臉難堪,偌大的一個二甲醫院,竟然缺手術器械,這說出去誰信? 畢竟接下來要做的是顯微鏡輔助下經脊柱后路頸椎切開復位內固定術,部分椎板切除減壓術 植骨融合術,這需要的手術器械真的不少。 海棉鉗、持針鉗、組織鉗、手術刀柄這些都不足了。 而此刻,一名醫生已經跑出了手術室。 “院長。。?!?/br> “怎么了?毛毛躁躁的,不會是手術出了什么問題吧?!?/br> 張院長神情一凝,這。。。 不是吧,真的出問題了? 這可如何是好? “院長,倒是沒事,只不過,這手術器械不足?!?/br> “嗯?手術器械不是還能支持一段時間?我已經派車去取了,最多只要一個小時?!?/br> “不是,院長,陸副院長的手術很快,現在已經。。?!?/br> “這。。?!?/br> 張院長此刻徹底傻眼了。 什么情況? 自己已經預估了手術的時間,這么嚴重的創傷,想要處理之前的手術,也需要4個小時以上吧。 自己已經是預估的很快了,可現在還不到3個小時,你就和我說,之前的手術已經完成了? 這陸副院長真的有這么神? “這。。。你等等,我聯系一下?!?/br> 此時的院長,趕忙拿出了手機。 在周圍眾人不可思議的神情下,撥打了電話。 李彤:這。。。沒有手術器械?就像是士兵上了戰場沒有槍,就想問問,這是不是太夸張了? 導演:額。。。不是吧,這讓陸晨怎么做手術?好不容易有了些希望,你們醫院不能害人??! “喂,到哪里了?什么?堵車?!” 張院長的眉頭瞬間皺了起來,這算不算是屋漏偏逢連夜雨? “這。。。你們不會拉警報嗎?什么?不符合規定,現在還想什么規定,就算是沒有患者,咱們這也是為了要救人!對,出了事我擔著!” 此時張院長也是急了。 開玩笑,這器械送不過來,耽誤了陸晨的手術,出了事誰負責? 到時候,醫院豈不是要被口誅筆伐? 到時候李蕭凌的粉絲再知道了真相。 這后果,張院長都不敢想象。 “立馬拉警報,出了事我負責,是,對!現在就拉,我現在就打給交警部門報備?!?/br> 張院長現在也是拼了,掛上電話之后,直接給交警部門打去了電話。 醫院與當地交警部門也是有聯系的。 畢竟每一次酒駕,遇到不配合的嫌疑人,都會送到醫院抽血。 而此刻,張院長就找上了交管部門的領導。 在得知了這個情況后,當地的交警部門立馬派出了兩名騎警。 為救護車開路。 35分鐘之后,手術器械總算是送到了陸晨的手上。 這。。。 還好是送到了,要不然,李蕭凌估計都要涼了。 如果真的出現這樣的情況,估計從院長到主任,都可以那啥了。 不過,現在也不是考慮這些的時候。 “繼續手術?!?/br> 陸晨直接回到了手術臺上。 手術的入口,項部正中切口,顯露脫位間隙上下4個椎板。 因脊髓損傷的中心部位是脫位脊椎的椎板與下位椎體上緣之間,切除脫位椎的椎板,正好探查脊髓損傷最嚴重部位。 “脊髓并無明顯腫脹,色澤白而淡黃色,背面血管清楚,動脈有跳動?!?/br> 幸好,李蕭凌的情況比陸晨預想中的要稍好一些。 不必切開蛛網膜。 顯微鏡下,陸晨沿后正中溝切開脊髓后半至中央部。 很快,就有幾滴血性液流出,“中心壞死區減壓?!?/br> “硬膜下冷療20min,以3-0線連續縫合閉合硬膜繼續冷療?!?/br> “好?!?/br> “準備鋼絲固定?!?/br>