醫者仁心,我,全球大外科第一人 第318節
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這。。。這怎么可能?明明手術完成的很好啊,為什么會這樣? “不好,咱們忘記了,之前因為腫瘤和強直的原因,導致了主動脈瓣病變,心臟傳導阻滯,主動脈瓣關閉不全?!?/br> 此刻的莊老臉色難看,之前只顧著首長體內的腫瘤切除,沒有關注到心臟上的問題。 按照一般情況來說,不應該發生此刻的情況。 可是,現在的確是因為心臟的原因,導致了危機。 主動脈瓣病變,心臟傳導阻滯,主動脈瓣關閉不全。 這種情況,很可能會。。。 “腎上腺素靜脈注射?!?/br> “好?!?/br> 而此刻的陸晨,則是已經拿出了針灸盒。 “這。。。這是在做什么?” 朱秘書傻眼了,手術可都是上報的,竟然專業的研判的,這上面可沒有涉及到中醫方面的針灸吧! 尤其是現在,眼睜睜看著銀針刺入了首長的xue位之中。 “別急,朱秘書,這種針灸是陸醫生獨有的方式,以前手術的時候,陸醫生用這種針灸手法解決了很多的患者的搶救?!?/br> 莊老趕忙解釋了一句。 “真的?” “當然,這在醫療網的手術中有體現出來,而且效果極佳?!?/br> 就在交談的短暫功夫,陸晨已經刺入了銀針。 而此刻,首長的情況明顯回穩。 “心跳恢復,血壓上來了?!?/br> 此刻的麻醉臉色蒼白,不過總算是松了一口氣。 “患者之前檢查的時候,患有主動脈瓣病變,心臟傳導阻滯,主動脈瓣關閉不全的問題,放心,這一切都在手術的計劃之內?!?/br> 呃。。。 好吧,陸晨這話一出,保健組的眾位專家,臉色可就變得。。。 這。。。算不算是被打臉了一次? 不過,對方是陸晨,還是自己人,算了,只能說,小陸考慮的就是周道。 “繼續手術?!?/br> 此刻,患者的情況已經穩定了下來。 “準備全髖關節置換術?!?/br> 全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。 過去二者均用金屬,實踐證明并發癥多。 這一次的手術,使用的是用超高分子聚乙烯制成的髖臼,低強度模量金屬制成的人工股骨頭。 較厚的髖臼,直徑相對小的人工股骨頭組成的全髖,頭臼磨擦力小,人工臼穩定,局部反應小。 “電刀?!?/br> 這一次的手術目標,自然是要預防人工髖臼的松動。 而這一點,對于陸晨來說,并不是一件困難的事情。 陸晨所選擇的缺口,便于軟組織松解、關節充分顯露和假體置入。 “分離關節囊外的粘連?!?/br> “一助,切除關節囊及滑膜?!?/br> “好?!?/br> 將髖關節外旋、內收,使股骨頭脫位,切除髖后方殘留的關節囊和滑膜。 不過,手術的時候,因為患者強直的原因,導致股骨頸很難取出。 “鑿斷股骨頸?!?/br> 好吧,這樣的手術,就不是精細的問題了。 畢竟很多的外科手術,都是。。。 呃。。。 朱秘書表示,自己算是開眼了。 “小心一點?!?/br> 陸晨此時神情緊張。 在髖關節周圍軟組織中有坐骨神經,股動、靜脈和股神經,為避免損傷,應用帶尖或帶齒拉勾,尖齒勾在髖臼緣外的骨上后,向外傾斜即可拉開周圍軟組織,這樣可避免滑脫,并可滿意顯露髖臼。 “擦汗?!?/br> 陸晨臉上都是小心翼翼。 “一助,切除關節盂唇、圓韌帶、所有臼內軟組織及軟骨面?!?/br> “強化骨水泥的粘固強度?!?/br> 一個小時之后,全髖關節置換術終于進入了尾聲。 用生理鹽水沖洗,清除所有血液、凝塊和骨屑,用干紗布壓迫、徹底止血。 “止血不充分,使用電凝?!?/br> “呼。。?!?/br> 全髖關節置換術結束之后,最后只剩下了脊椎矯正術。 “準備進行脊椎矯正術?!?/br> 對于脊椎矯正術,這一次使用的是最新的o型臂3d導航技術,此刻,由于患者脊椎內腫瘤加上強直,導致腰椎嚴重不穩,出現了退變性的側彎畸形和后凸畸形。 在植入了人工椎體后,現在需要解決目前的問題。 可以說,這一次軍區醫院也是嚇了血本了。 陸晨所采用的,是智能導航輔助下后入路腰椎畸形spo截骨矯形 l2-s1椎管減壓椎間植骨融合 t10-s2椎弓根釘內固定術。 在患者的脊柱上置入多枚椎弓根螺釘,維持手術節段脊柱的穩定。 o臂導航也是目前最高端的醫療設備,可以在術中快速提供手術部位的三維影像,幫助醫生高效安全地實施手術,降低脊柱外科手術的風險及并發癥。 這臺o臂導航可是連夜從協和借來的。 當然,在徐院長看來,既然是“借”來的,自然要借著這一次的東風,讓這臺o臂導航體現自己應有的價值不是。 呃,至于是什么時候還給協和嘛。 當然,領導之間也是會協商的。 應用最精準的o臂3d導航輔助置釘,術后患者的脊柱恢復了正常的生理曲度,術中出血量也遠遠少于常規矯形手術。 好吧,對于陸晨來說,這種手術的確失去了往日的“優雅”。 畢竟這一次所使用的工具,實在是。。。 一言難盡。 陸晨還能說什么? 最終,隨著陸晨長出了一口氣,手術終于是落下了帷幕。 4小時42分鐘,不得不說,這一次手術的時間,在陸晨的主刀下,縮短了不少。 “患者情況?!?/br> “一切正常?!?/br> 手術結束,也不需要交代什么術后的問題。 接下來,將由軍區醫院全權接手。 而對于陸晨來說,這一次的手術,算是相當的完美。 根據陸晨的估計,一個星期之后,首長就能下地,三周后,就能開始復建。 當然,這些,都將有更專業的復建醫生進行跟進。 “辛苦了,小陸?!?/br> “不錯,剛剛手術中的急救,真的讓我心服口服?!?/br> 第342章 安冉的電話 陸晨是在手術之后的第二周離開的北京。 留下的原因,也是因為需要跟進首長的術后康復情況,當然,此時的首長,恢復的已經相當好,甚至于在一次下床恢復走路的時候,特意找到了陸晨,當面表示了感謝。 這讓陸晨有些受寵若驚。 這。。。 自己眼前的,可是首長。 陸晨怎么也沒有想到,這位會親自向自己道謝。 就算是要道謝,把自己喊到病房不就可以了? 這或許就是高級領導干部的品質吧。 “未來可期?!?/br> 這是首長對于陸晨的期許和評價。