醫者仁心,我,全球大外科第一人 第301節
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這里可是上海,要說是西部某些高原地區的話,還有可能。 “大學生,剛剛考到上海?!?/br> 陸晨解釋了一句,程瀟瀟此刻已經從震驚之中冷靜了下來。 蟲癌不過是最常見的一種叫法,當然,名字都已經和癌癥搭邊了,可想而知,這個病的可怕程度。 蟲癌的學名是棘球蚴病。 棘球蚴病又稱為包蟲病,包蟲病是人感染棘球絳蟲的幼蟲所致的慢性寄生蟲病。 臨床表現視包蟲囊部位、大小和有無并發癥而不同。 而長期以來,包蟲病被認為是一種人畜共患寄生蟲病,稱之為動物源性疾病。 可是,根據最近幾年的流調發現,蟲癌算是地方性寄生蟲病,在流行區帶有職業性損害的特點,被列為某些人群的職業病,從全球范圍講包蟲病為少數民族或宗教部落所特有的一種常見病和多發病。 高發流行區主要集中在高山草甸地區及氣候寒冷、干旱少雨的牧區及半農半牧區。 “患者情況現在情況怎么樣?” “還在做b超?!?/br> 包蟲病可在人體內數年至數十年不等。 臨床表現視其寄生部位、囊腫大小以及有無并發癥而異。 而此刻,陸晨對于患者的情況也不是很清楚,畢竟手頭的上的資料太少了一些。 而此刻,陸晨已經把之前的ct報告遞到了程瀟瀟的手中。 “肝部出現大小不等的圓形低密度影,囊腫內和囊壁可出現鈣化,低密度影邊緣部分顯示大小不等的車輪狀圓形囊腫影,提示囊內存在著多個子囊?” “是?!?/br> “如果報告沒有錯的,的確很棘手?!?/br> 此刻,程瀟瀟的臉色也已經嚴肅了起來。 在談論病情的時候,陸晨和程瀟瀟之間那些小小的曖昧已經蕩然無存。 首先,他們是醫生。 如今,患者的情況已經非常的緊急。 因寄生蟲的蟲種不同,臨床上可表現為囊型包蟲病、泡型包蟲病、混合型包蟲病。 而目前來看,患者屬于是最麻煩的混合型包蟲病。 “發病時間應該很久了,為什么之前都沒有確診?” 肝臟輪廓,可以明顯看到,這邊都已經黑了,這個顏色是一個低密度的,這片都是病變,里面都是包蟲。 其實,所謂的初步確診,只不過是陸晨委婉一些的說法而已。 就連主攻神外的程瀟瀟,此刻都已經能夠看到ct上的問題。 此時,患者的肝臟已淪陷為包蟲巨大的巢xue,周遭的大血管已經被全部蠶食。 這在ct上都已經能夠看出來。 “之前為了參加高考,一直服用大量的止痛藥?!?/br> “這是不要命了啊?!?/br> 就連程瀟瀟都不由倒吸了一口涼氣。 這可不是一般的腹痛,誰能想到,患者竟然能夠堅持這么久的時間。 “陸主任,b超的報告已經出來了?!?/br> 此刻,急診的主治醫生跑了過來,手上拿著的,就是剛剛才出來的b超報告。 “嘶。。?!?/br> 結果報告的陸晨,看到了最壞的消息。 肝臟比常人大出2倍,上面密密麻麻地長滿了乳白色小蟲,原本健康的肝臟已經被蟲子腐蝕殆盡。 “發病速度很快,其性質相當于癌癥,一旦感染上會迅速侵蝕人的器官?!?/br> 程瀟瀟也是快速掃了一眼b超的報告,這已經是影響到了患者的生命。 “患者人呢,辦理住院,還有,讓患者的家屬來我的辦公室?!?/br> 陸晨和程瀟瀟對視了一眼,都看出了對方眼神之中的凝重之色。 “現在開始做各項檢查,告訴檢驗科,我要最快的速度出報告?!?/br> 此時的情況,已經到了危機的時刻。 已經是拖不起了。 半小時之后,患者的家屬來到了陸晨的辦公室。 “陸主任,我們是周愁的父母?!?/br> 兩個一看就是老實巴交的夫妻。 怯生生地站在了陸晨的辦公室門口。 剛剛已經從急診醫生這里聽說了,自己女兒的病,已經相當的嚴重。 甚至于,已經到了生死攸關之際。 這個消息,對于老實巴交的夫妻倆來說,就像是晴天霹靂一般。 在得到這個消息的時候,夫妻倆當場就要給眼前的主治醫師跪下了。 不管如何,都要救救自己女兒的性命啊。 周愁是全家的驕傲,也是村里的驕傲,好不容易出了一個考到上海的大學生。 這對于全村來說,都是一件無比光榮的事情。 可誰能想到,此時的周愁,竟然。。。 “別,千萬不要這樣,你現在還是趕緊去陸主任的辦公室?!?/br> “陸主任,哪個陸主任?” “咱們上中心的陸主任,大外科主任,是我們醫院,不,應該是國內最好的外科醫生了,你女兒的病歷,陸主任已經拿過去了,你們也是運氣好,如果陸主任都救不了你們女兒,恐怕國內。。?!?/br> 這。。。 好吧,雖然說的是實話,可是也的確挺傷感的。 而此刻,夫妻倆對視一眼,直接朝著陸晨的辦公室疾步而去。 “老公,這治療費會不會很貴?” 家里的情況本來就不是很好,閨女上大學,家里也是賣了一頭牛,這才湊夠了學費。 聽說大城市看病的價格,是天文數字,也不知道自己家能不能負擔的起。 “治,不管再多的錢,咱們都要治,就算是砸鍋賣鐵咱們也要治?!?/br> 別說砸鍋賣鐵了,就算是借錢,實在不行,自己去賣血,都要給女兒治療。 老父親已經打定了主意。 一定要把女兒給救回來。 而此刻,在辦公室里,陸晨和程瀟瀟,還在研究著周愁的各項報告。 ps:二陽雖然沒有一陽這么厲害,不過,還是很難受的,希望大家帶好口罩,避免二陽。 第323章 情況有點糟 “囊肝包炎極度腫大時右上腹出現包塊,患者有飽脹牽涉感并可有壓迫癥狀?!?/br> “情況不是很樂觀?!?/br> “現在我擔心的不是肝臟部位?!?/br> 陸晨此刻也嘆了一口氣。 “你的意思是?” 程瀟瀟聽見陸晨的話,腦海里迅速地過了一遍患者此刻的情況,看向陸晨的時候,瞳孔不由震動了一下。 “囊腫位于右葉中心部時肝臟呈彌漫性腫大,向上發展壓迫胸腔可引起反應性胸腔積液、肺不張,向下向前發展則向腹腔膨出?!?/br> “所以,你擔心已經引發了肺包蟲???” “不止這些,患者拖得時間太久了,我擔心的是腦包蟲病和骨骼包蟲病?!?/br> 陸晨嘆了一口氣,這才是真正擔心的地方。 “沒這么倒霉吧,腦包蟲病發病率低,多見于兒童,而且,這百分之一的幾率,也會被遇到?等等,你一開始就把我叫來,難不成?” 程瀟瀟看著陸晨,難不成一開始的時候,陸晨就懷疑患者得了腦包蟲??? “腦包蟲病以頂葉最常見,臨床表現為癲癇發作與顱內壓增高癥狀,包囊多為單個,多數位于皮層下,病變廣泛者,可累及側腦室,并可壓迫、侵蝕顱骨,出現顱骨隆凸?!?/br> “這個我自然知道?!?/br> 程瀟瀟一臉不服氣。 “患者家屬自述的時候,周愁有一次癲癇發作,不過很快就恢復了?!?/br> “這。。?!?/br> 不定期發作的癲癇,的確有這樣的可能。 “那骨骼包蟲病呢?” 骨骼包蟲病的幾率更低。 而且,國內出現骨骼包蟲病的情況并不多見。 骨骼包蟲病僅占0.2%左右。以骨盆和脊椎發生率最高,其次可以四肢長骨、顱骨、肩胛骨、肋骨等。細粒棘球蚴侵入長骨后,感染通常從骨端開始,疏松海綿骨首先受侵。