作為兒科醫生，皇甫芮在這方面，很有發言權，至少來上中心看病的孩子，其父母不管付出多大的代價，都愿意為了自己的孩子。

    這一點，皇甫芮看在眼里。

    “行了，聊天時間結束?！?/br>
    手術時間不宜過長，而對于難度很大的復雜脊柱腫瘤手術而言，一般的手術時間，都是控制在8個小時左右。

    可對于眼前的孩子來說，這并不合適。

    所以，陸晨需要抓緊一切時間。

    在陸晨的預想內，手術時間控制在4小時內最好。

    上頸段椎管內外溝通性巨大腫瘤，頸1-2脊髓明顯受壓，該腫瘤進一步生長，很有可能進一步壓迫脊髓出現肢體癱瘓。

    “從影像上來看，腫瘤位于高位頸椎椎管內?！?/br>
    “一會手術的時候要謹慎一些，手術的時候，可能會壓迫支配呼吸、心跳的中樞，影響呼吸、心跳功能嚴重時危及生命?！?/br>
    如果出現這種情況，對于患者來說，搶救的可能性都不大。

    畢竟孩子還沒有完全的長開。

    “這一次手術的目標是切除椎管內腫瘤，解除脊髓受壓?！?/br>
    “知道?！?/br>
    “好?！?/br>
    “電刀?！?/br>
    切口之后，皇甫芮的臉色就變了，腫瘤包繞右側椎動脈，而且腫瘤椎管外部分向腹側壓迫右側頸內動脈。

    這。。。

    對于這樣的情況，手術的難度再一次增加。

    “不要急，這種情況之前已經預料到了?！?/br>
    作為主刀，陸晨已經考慮到了各種情況。

    “腫瘤位置高，體積大，而且十分靠近椎動脈和頸內動脈?！?/br>
    雖然已經做了充分的術前檢測，不過，沒想到腫瘤與椎動脈和頸內動脈的粘連程度已經到了如此緊密的程度。

    要知道，椎動脈和頸內動脈是顱內供血的主要動脈，若術中受到損傷，可發生大出血休克，還可對大腦造成嚴重的損害。

    “陸主任，一旦發生問題，輕則肢體癱瘓，重則變成植物人，甚至死亡?！?/br>
    皇甫芮此刻臉色不太好看，至于程瀟瀟，倒是鎮定了許多。

    好吧，只能說皇甫芮和程瀟瀟在手術上，不是一個量級的。

    雖然都很優秀，不過程瀟瀟更加偏向于手術。

    而皇甫芮在一般情況下，不會涉及到神外的手術，此刻感覺到困難，也是正常的現象。

    “手術解剖復雜、難度大、風險極高，這一點，陸主任在手術之前已經告知了家屬，你難道不知道？”

    好不讓用找到一個可以打擊皇甫芮的機會，程瀟瀟自然不會錯過。

    潛臺詞很明白：看到差距了沒有，至于我，才適合戰在陸晨的身邊。

    “行了，這種時候，不適合聊這些?！?/br>
    陸晨在手術種基本不說話，可一旦開口，就能讓其他醫生感受到強烈的壓迫感。

    現在的情況也是如此。

    此時的程瀟瀟和皇甫芮徹底閉嘴。

    好吧，陸主任生氣了。

    至于此刻麻醉科副主任，則是一臉笑意。

    嗯，這算不算是免費看戲，好像很精彩啊。

    多虧自己搶下了這臺手術，不僅能完成手術的指標，更能如此近距離的觀看手術，實在是難得的很。

    麻醉科副主任一臉悠然自得，嘖嘖，果然，當程瀟瀟和皇甫芮這兩位遇到一起，火星四濺，激烈得很。

    可惜，就因為陸晨的一句話，導致這場大戲才剛剛開始，就已經落幕了。

    “患者情況?！?/br>
    “生命體征正常?！?/br>
    “好，畢竟是個孩子，還是需要謹慎一些?！?/br>
    “知道?！?/br>
    對于麻醉科副主任來說，剛出生的嬰兒，上一次都配合的非常完美。

    心理上，還是有很大的優勢的。

    “椎體及附件均受侵及的病變?！?/br>
    “不可能啊，之前做穿刺的時候，并沒有發現這樣的情況?！?/br>
    陸晨此話一出，程瀟瀟驚訝到了。

    這。。。前天做穿刺的時候，程瀟瀟特意仔細地做了多個穿刺，都沒有發現這樣的情況。

    現在這種情況下，除全椎體破壞外，易于合并脊髓、神經受壓，為徹底治療需做全椎體切除術。

    可這樣的話，對于孩子來說，有可能這一輩子就。。。

    想到這里，程瀟瀟臉色煞白，難不成因為自己的失誤，會導致眼前這個男孩。。。

    “現在不是討論的時候，改為脊柱前方入路切除椎體腫瘤，并進行人工椎體置換?！?/br>
    “陸主任，如果這樣的話，就需要做二期手術?！?/br>
    完成椎體附件部分腫瘤切除及后方固定。

    可是，這種情況下，就怕孩子自己會吃不消。

    “兩個并一起?！?/br>
    “這。。。以前從沒有這樣的先例?！?/br>
    這樣的手術，在理論上來說，或許可以。

    可是，還真就沒有醫生成功過。

    萬一手術時間過長，或者是累及到了椎動脈和頸內動脈，手術失敗的風險打打增強。

    “采用側臥位，經后路正中切口及前路開胸、胸腹聯合切口?！?/br>
    “兩個切口？”

    “放心，我可以，程瀟瀟，腹部切koujiao給你了?！?/br>
    “好?！?/br>
    自己犯下的致命錯誤，現在需要自己努力挽回。

    程瀟瀟此刻已經來不及想其他事情，一心一意，先把眼前的手術做掉。

    “全椎體切除，椎間植骨，準備后路harrington棒固定?！?/br>
    陸晨的速度極快，既然現在有了突發情況，那么，想要在自己預想的時間內完成手術，就必須要加快速度才行。

    陸晨采用的是鎳鈦合金形狀記憶合金棒和骨水泥后固定，這也是現在，最適合患者的方式。

    第233章 手術成功，暗流涌動

    “備血量多少？”

    “2000毫升?！?/br>
    “不夠，再要2000毫升過來?！?/br>
    “好，我現在就去通知血庫?！?/br>
    皇甫芮點了點頭，立馬離開了手術室，現在的情況，比原先想象的還要復雜。

    “皇甫醫生，孩子現在怎么樣？手術順利嗎？”

    皇甫芮這才剛剛離開手術室，就被家屬給圍了上來。

    家屬這一次可是全部出動，爺爺奶奶，外公外婆，這是能來的都來了，此時的老人焦急在手術室外徘徊，相互鼓勵安慰，在見到皇甫芮的這一刻，就已經團團把皇甫芮圍住。

    “讓一讓?！?/br>
    皇甫芮此刻哪里有時間給患者家屬交代。

    這。。。

    這一幕，更是讓家屬擔心不已。

    “還在手術?！?/br>
    或許是發現自己的態度可能影響到家屬的情緒，皇甫芮離開前，還是安慰了一句。

    “尖嘴咬骨鉗?！?/br>
    手術室里的手術還在繼續。

    陸晨盡可能保留椎體后緣作為標記，以免誤傷脊髓或神經根。

    “椎體部腫瘤切除干凈，程瀟瀟，你這邊情況怎么樣？”

    “不是很好，粘連比想象中還要嚴重?！?/br>
    如此嚴重的粘連，自己為什么沒有發現？明明做穿刺的時候，可以發現的。

    程瀟瀟此刻自責不已。

    “先不要想這些，集中精力?！?/br>
    “好?！?/br>