還是去上課的好。

    再得知即將結束這門課程的時候，安冉的內心是方徨的，好不容易抓住了這個機會，難不成就要放棄了嗎？

    不過，陸晨最后的話，倒是讓安冉放心了不少。

    “想要考我研究生的學生，不需要擔心，我既然答案了，就一定會給這一次的機會，不過，機會只有一次，就看你們自己把握了?！?/br>
    好吧，誰都不要和安冉爭。

    再之后的每一天，安冉把所有的時間都用在了圖書館。

    或許想要成為一名優秀的醫生，就要有這樣的勁頭才行。

    ps：多更一張，也是爆更，對不對？

    你們能理解的吧。

    (●'?'●)

    第229章 脊椎腫瘤

    “陸主任，我需要你的幫助?！?/br>
    神外大辦公室，迎來了一位意外的客人，兒科皇甫芮，這位的到來，立馬引起了程瀟瀟的警覺，呃，不管怎么說，皇甫芮在吳浩的嘴里，也是陸晨的緋聞女友之一。

    這。。?；矢沁€是那副高傲的模樣，不過在陸晨的面前，倒是收斂了不少。

    至少不像上一次那樣指手畫腳。

    “喲，稀客啊，皇甫醫生，你好，我是神外。。?！?/br>
    “讓開?！?/br>
    “好嘞?！?/br>
    吳浩這記吃不記打的性格要改，你之前剛剛在電視上散布了謠言，現在看見人家正主，竟然還敢往前湊？膽子不是一般的大啊。

    “陸主任，你看方便嗎？”

    “不是很方便?！?/br>
    等等，陸晨還沒有回答，程瀟瀟這就跳出來了？

    引來了皇甫芮的一陣冷笑。

    “放心，我對陸晨沒有興趣?！?/br>
    “呵呵?！?/br>
    之前歐陽瑾不也是這樣的說的，結果呢？

    現在來咱們神外來的那叫一個勤快，在這樣下去，張主任都要考慮一下，在神外給歐陽處長加個臨時辦公室了。

    這。。。

    “有什么話，就在這里說吧?！?/br>
    程瀟瀟一副公事公辦的模樣。

    “也好?！?/br>
    皇甫芮也沒有過多的堅持，畢竟這一次是真的遇到了難題，在皇甫芮看來，上中心唯一能夠解決這個難題的，或許也就只有陸晨了。

    “這是患者的情況，還麻煩陸主任看一下?！?/br>
    說著，皇甫芮把一沓厚厚的病歷，放在了陸晨的面前。

    “嗯？脊柱腫瘤？”

    看著病歷的陸晨，倒是有些意外，倒不是說脊柱腫瘤有什么問題，對于兒科的診斷，陸晨還是相當放心的，只不過，這名患者只有七歲，這個年齡，竟然得了這樣的病癥，實在是有些。。。

    “陸醫生你也看到了，患者只有七歲，所以，這一次，我們需要你的幫助?！?/br>
    說實話，患者剛剛檢查出來的時候，皇甫芮都懷疑是不是檢測出了什么問題。

    上頸段椎管內外溝通性巨大腫瘤，頸1-2脊髓明顯受壓。

    這樣的情況，在兒童的身上，是很難見到的。

    脊柱的原發性腫瘤，總體發生率約為0.4%，絕大多數青少年脊柱腫瘤為良性，而中青年患者惡性腫瘤可能性大。

    尤其是在兒童的身上，幾乎是看不到的，可這名患者的檢查情況來看，惡性腫瘤的概率更大。

    “多累及椎體?！?/br>
    “是的，所以，惡性的可能性很大?！?/br>
    “患者呢？”

    “已經安排住院了，不過，我們對于這樣的患者，沒有太大的把握?！?/br>
    如果是良性腫瘤的話，倒是還好解決，一旦確診是惡心的話，恐怕。。。

    “胚胎殘存脊索組織及軟骨組織，可導致脊索瘤及軟骨rou瘤，或者正常細胞基因發生改變產生腫瘤，瘤細胞繼續增殖，且將其生物特性遺傳?！?/br>
    “已經詢問過了，患者的父母和直系親屬并沒這樣的病癥?！?/br>
    “知道了?！?/br>
    陸晨點了點頭，就不再和皇甫芮說話，而是仔細研究起了病歷。

    “患者夜間疼痛較明顯，白天因活動可減輕，分析下來應該是腫瘤所致疼痛及機械性疼痛?！?/br>
    雖然陸晨不說話，不過皇甫芮還是盡職地把患者的情況復述給陸晨聽。

    “查體的時候發現腫塊增長較快，對周圍組織常形成壓迫，脊柱也發生了畸形?！?/br>
    “這并不奇怪，腫瘤對椎體和附件的破壞;脊柱周圍組織的痙攣性反應.以及腫瘤體積較大對周圍結構形成擠壓，可出現凹向病灶側的側凸畸形?！?/br>
    這些都是常規的檢查，不過，由此推測的話，的確是惡性的程度較大。

    “患者還出現了運動功能損害，走路，跑步的時候，會出現不協調?！?/br>
    “脊髓神經受壓可由腫瘤本身直接侵襲引起，也可由腫瘤破壞骨性結構導致的畸形繼發引起，應該是脊髓后角綜合征?！?/br>
    “陸醫生，現在的情況，你能不能進行手術？”

    “其他報告呢？”

    如果單單是現在的情況，陸晨也很難判斷患者能不能進行手術。

    不過只要患者但凡有一絲希望，陸晨也會做這臺手術的。

    畢竟對于陸晨來說，自己原本就需要足夠多的脊椎手術來鍛煉自己的團隊，為將來人類歷史上第一臺頭部移植手術做準備。

    還有，這名患者只有七歲，陸晨也不可能見死不救。

    “已經做了ct以及磁共振，結果馬上就能出來?！?/br>
    “可以，不過，再加上一個ect，對了，再做一個spect?！?/br>
    “單光子發射計算機斷層掃描？難道陸主任是怕。。?！?/br>
    “感覺這個腫瘤的發展太過了，就怕有轉移性病灶的出現?！?/br>
    陸晨也是實話實說，這種情況下，還是保險一點的好。

    “好的?！?/br>
    “有必要的話在ct引導下行穿刺活檢?！?/br>
    “這。。?！?/br>
    這種穿刺活檢，對于成年患者來說，穿刺活檢或許并不會怎么樣。

    可問題是，患者只是一個七歲的孩子。

    就怕孩子會反抗。

    “程醫生，你一會配合一下皇甫醫生，你來做穿刺活檢，記得，對患者友好一些?！?/br>
    兩個長的像天使一般的大jiejie，應該會好一些吧。

    不過，還是要提醒一下程瀟瀟和皇甫芮，麻煩你們，能不能到時候溫和一些，就你們倆現在的冰塊臉，就怕直接把孩子給嚇哭。

    “知道了?！?/br>
    穿刺活檢，對于程瀟瀟來說，并不是困難的事情。

    “其實穿刺活檢我們自己也可以做?！?/br>
    皇甫芮下意識地說道。

    至于為什么要這樣說，估計也就只有皇甫芮自己知道了。

    皇甫芮：哼，我就是不想和程瀟瀟合作。

    都說同性相斥，看來是真的。

    尤其是這兩位都長得禍國殃民的情況下。

    如果確診為脊柱惡性腫瘤，必須要手術切除，如果影響脊柱穩定性的，一期應行脊柱內固定，以維持脊柱的穩定性。

    畢竟患者實在是太小了，必須要為患者的未來所著想。

    “病歷我收下了，這樣，所有報告出來，第一時間發給我?！?/br>
    第230章 收紅包

    “陸主任，報告出來了，椎體內逐漸增大的腫塊突破骨皮質侵入椎旁軟組織，侵入鄰近神經根，椎體破壞繼發病理骨折，脊髓受壓?！?/br>
    程瀟瀟此時的臉色很不好看，患者程瀟瀟已經見到了，一個很可愛的小男孩，不過被腫瘤折磨的臉色慘白，一點活力都沒有。

    “小劑量的地塞米松，在手術之前，先給患者用上吧?！?/br>
    “已經用上了?！?/br>
    對于這一點，皇甫芮還是用心的。