醫者仁心,我,全球大外科第一人 第158節
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“的確,我記得我也看到過,只不過,這還沒有進行過臨床的大范圍推廣吧?!?/br> 呃。。。陸晨要是此刻在的話,會告訴這些專家,沒錯,你們看到的論文,就是自己發表的。 只不過,你們所謂的沒有在臨床上大規模的推廣,那是因為國內的技術暫且不足罷了。 在梅奧的時候,自己已經做過數十臺這樣的手術。 只不過,患者的確沒有像韓教授這般嚴重罷了。 而陸晨選擇腹腔鏡肝切除術的原因,也是為了韓教授的身體著想。 雖然韓教授的各項指標都還在可手術的范圍之內。 可一旦大刀,對于后續的治療來說,始終還是一個隱患。 就怕韓教授自己身體上扛不過去。 思索再三,陸晨還是決定采取比較冒險的腹腔鏡肝切除術。 “對于位于7、8段的病灶進行的腹腔鏡下切除?!?/br> 韓教授的情況比想象中還要糟糕一些。 這種手術的難度,甚至于已經讓在座的專家感覺汗毛都豎了起來。 “這樣切除?咦,為什么我沒有想到?” “左三葉、右三葉切除,還能這樣做?這一次算是不虛此行了啊?!?/br> 對于陸晨的手術,眾位國內的大拿表示自己算是開了眼了。 “對了,這和那篇論文上的觀點是一致的,沒想到,陸主任對于最新術式的把握,已經到了爐火純青的地步?!?/br> “這樣的手術,在咱們國內應該算是首例了吧?!?/br> “別說國內了,就算是國外,也沒見多少專家這樣做過?!?/br> “實在是想象不出,竟然還能這樣cao作?” 而此刻,在手術內,氣氛就沒有這么輕松了。 上中心的三位主任,此刻臉色異常的凝重,雖然不是自己主刀,但此刻現場的氣氛,就像是凝固了一般。 甚至于此刻連大氣都不敢喘。 “擦汗?!?/br> 陸晨的額頭上,滿是汗珠。 這對于主刀來說,的確是難度極大。 “不好,你看這一段,腹腔內致密粘連,這可是大忌啊,還有這里,病變過于接近大血管?!?/br> 隨著手術的進行,更多的隱患暴露在了眾人的眼前。 “病變過大,影響第一和第二肝門暴露和分離,這。。。在強行手術下去的,會出現極大的危險?!?/br> “嘶,這已經不是主刀的能力問題了,這手術已經失去了繼續下去的可能?!?/br> 隨著幾位專家的話,此時,就連觀察室內的氣氛都變得異常緊張了起來。 所有醫生已經停止了交談,而是目不轉睛地看向了手術。 “不是吧,程醫生,真的有這么夸張?” 吳浩對于肝膽手術并不了解,自己連神外的手術都沒學透呢,更不要說其他可是的手術了,不過就算是聽專家的言論,吳浩也知道,恐怕現在的情況不容樂觀。 至于程瀟瀟,此刻更是替陸晨捏了一把冷汗。 雖然之前嘴上是說讓陸晨摔一個跟頭才好。 可真是要到了這個時候,程瀟瀟卻在默默為陸晨祈禱,祈禱手術一定要順利。 “肝門部侵犯以及門靜脈癌栓?!?/br> “這。。。還是應該停下手術才好?!?/br> “這種情況,估計已經讓主刀無所適從了?!?/br> “如果換做是我的話,發現腹腔內致密粘連,就不會繼續下去了?!?/br> 此刻的言論,都很悲觀。 是的,腹腔鏡肝切除術所遇到的禁忌此刻算是全都給碰上了。 別說現在是腹腔鏡肝切除術,就算是全開,遇到這樣的麻煩,也無法繼續手術下去。 而此時的陸晨,卻是依舊在繼續。 這些困難,從一開始,就已經被陸晨算計在內。 就算是現在遇上了,也沒有出乎陸晨的意料。 “擦汗?!?/br> 而此時,陸晨的雙手,就算是有魔力一般,伴隨著雙手的不停移動,一個又一個的難題,被陸晨一一解開。 “這。。。腹腔內致密粘連都能被打開?這陸主任是怎么辦到的?” 這已經不是膽大心細就能做的了。 “分離鉗?!?/br> “無損傷抓鉗?!?/br> “患者情況?” “一切正常?!?/br> “雙極電凝?!?/br> “生物蛋白膠?!?/br> 一道道世界性的難題,在陸晨此時的cao作下被順利解決。 這一幕幕也在不斷刺激著觀察室內的專家們。 這。。。 這已經不能用神奇來解釋了吧。 “竟然能夠這樣cao作?” “原來可以這樣解決第一和第二肝門暴露和分離的問題?!?/br> “理論上的確可以,不過cao作起來的難度太大了?!?/br> “嘶。。。這陸主任的確厲害?!?/br> 伴隨著一聲聲道喜涼氣的聲音,陸晨已經成空切除了巨大的病灶。 “呼。。。拿去化驗,病理要快?!?/br> 接著,是小病灶的解決,這更要主刀的經驗和耐心,但凡是一點點的遺漏,對于患者來說,將會是毀滅性的災難。 “內鏡下切割閉合器?!?/br> “止血紗布?!?/br> “清除出血點?!?/br> “擦汗?!?/br> 手術已經持續了三個小時,此刻,就算是站著觀看的醫生,都感覺到了雙腿發麻。 而此時的陸晨已經是精細地cao控著手術。 “呼。。。老大的極限到底在哪兒啊?!?/br> 就算是和老大上了這么多的手術,吳浩依舊是忍不住感嘆一聲。 至于程瀟瀟,此刻更是目不轉睛,一個細微的鏡頭都不想錯過。 雖然不是神外的手術,不過,這一次的腹腔鏡肝切除術,其難度絕不小于任何一臺神外術式。 第172章 上中心的寶貝疙瘩 “腹腔鏡超聲探查?!?/br> 在手術的過程中,還是需要通過腹腔鏡超聲探查,來定位腫瘤的位置及邊界,避免腫瘤不全切除。 雖然陸晨的經驗非常豐富了,不過,這個時候,還是不能有一絲一毫的遺漏。 “毗鄰肝內血管及膽道的走向?” “清晰,病灶切除不會引起大出血的風險?!?/br> 手術已經到了這個地步,可以說是勝利在望,最難的幾個步驟,都已經被陸晨順利突破。 不得不說,此刻手術室里的三位主任,對陸晨的技術當真是刮目相看,簡直比傳聞中更加的厲害。 “病灶切除,探查有無腫瘤殘留及余肝血液供應情況?!?/br> “肝靜脈通暢?!?/br> “右半肝切除,右肝門選擇性阻斷?!?/br> “送檢標本切除范圍達到根治標準?!?/br> 隨著信息的回饋,此刻,手術室里的眾人也總算是松了一口氣。 幸好,送檢的標本已經達標,至少不需要再切除多余的肝臟。 在陸晨看來,在找到新的肝源之前,一定要保證韓教授能夠在目前切除后的肝臟情況下,挺過兩年。 這是陸晨的底線。 至少現在看來,底線的要求是達標了。 “電凝?!?/br> 現在陸晨所要做的,就是封閉細小血管和膽管。