第39章
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巴銜遠言簡意賅,“下面是全院大查房時間?!?/br> 消化內科主任醫師楊一鳴道,“患者女,年齡52歲,自述腹部疼痛伴劇烈嘔吐,無法直立,停止排便五天?!?/br> “消化內科進行直腸指征觸檢,患者病變側觸痛,進行x光平片檢查,及ct掃描,初步診斷結果為唱腔積氣、腸梗阻,梗阻位置位于一側盆腔,進行經腹手術后,腹痛癥狀減緩,但仍未恢復排便。術后三天,患者突發患病一側腿骨疼痛,并且再度開始腹痛?!?/br> 消化內科將患者基本病癥陳述完之后,基本外科、皮膚科、病理科、血液科、感染科、風濕免疫科乃至兒科都對病癥發表了陳述或者意見,有懷疑息rou瘤的,有考慮結核病的,有懷疑骨髓病變的,還有提示要小心血栓的,乃至有建議做顱內腫瘤檢查的,林林總總,五花八門,各種建議都有其出發點落腳點,邏輯縝密,也為其他科室的醫生提供了參考。 到席唯這里,巴銜遠示意了一下,本以為席唯會隨便應付兩句,沒想到席唯始終認真觀察著病床上的患者,將她的所有動作都看在眼里,忽然問道,“楊醫生,您為患者安排過直腸或者婦科內檢嗎?” 楊一鳴眨了一下眼睛,“你是說……” 席唯認真的看著患者,“她很瘦,但是衣服很寬松,應該瘦了很多?;颊咧坝卸啻紊a經歷,盆骨寬大,并且她還有單側腿骨疼痛……” “患者停經五年,此次沒有安排婦科檢查?!睏钜圾Q沒有看病歷,直接說道。 婦科主任王玉梅立即站了出來,按照席唯的說法進行了指檢,片刻后,整理好患者衣物,王玉梅脫掉手套,點了點頭,“骨盆前壁處能摸到疝囊頸,患者盆骨上,的確應當有一個疝……是閉孔疝?今年還沒遇到過?!?/br> 席唯頷首。 “患者病癥不典型,并且對疼痛反應遲緩,所以檢查時容易誤導醫生,存在誤差的可能?!?/br> 眾醫生嘩然。 楊一鳴親自確認了閉孔疝之后,給眾人講解閉孔疝的判斷標準及誤診的各種因素,席唯沒有多留,跟巴銜遠打了個招呼,轉身就離開了多功能廳。 商曜追了出來,小心問道,“席師兄,巴副院長走不開,他想問您,您的判斷過程,之后可不可以給一份詳細的版本?他希望將這個案例編進和協醫院內科大查房今年的結集里?!?/br> 席唯笑了,“師弟,要說背書,你一定比我行,幫個忙,把書里頭那段抄給他,辛苦了。要是不好抄得太像,你就加一句,患者咳嗽時病痛加重,同時習慣性屈腿就行了?!?/br> 說完轉身背著手,慢悠悠的走了。 商曜撓了撓頭喃喃道,“她咳嗽了嗎?剛剛沒注意啊?!?/br> 席唯倒不覺得怎么樣,看的病多了,有時候也有某種方向的直覺,看到那名女患者的第一時間,席唯就覺得她似乎有疝氣,不過既然已經排除了腹股溝疝,那么就有可能是某種不太好發現的疝,再結合幾個不大起眼的特征,就鎖定了閉孔疝。 閉孔疝在國內少見,因為國內上了歲數的老太太多半身體偏肥胖,心腦血管的問題比較多,但是西非那邊就很多見了,幾乎十個五十歲以上腹痛的女性患者里,有四五個就是閉孔疝,剩下幾個要么是寄生蟲,要么是細菌感染。 就像池驚鴻說的那樣,無他,唯手熟爾。 傍晚的時候,席唯收拾著東西,打算撈一下最近被實驗數據折磨得痛不欲生的池驚鴻。本來約好了要出去吃飯唱歌撩帥哥一條龍的,結果還沒踏出醫院大門,就被人堵了回來。 一幫子沒穿制服,但穿著襯衫,打著紅領帶的人,卡著下班點,堵在了他辦公室的門口。 胡院長跟費院長都在,倆人一個不知道從何說起,一個完全是被另一個拉過來扛槍的,完全不知道情況,站那一臉難為。 費院長捅了胡院長一把,胡院長干咳一聲,扯出一抹比哭還難看的笑容,“小席啊,這幾位是組織上的同志,有公事要跟你溝通一下?!?/br> 紅領帶里頭有個小姑娘不樂意了,“什么溝通,是配合調查!” 領頭的男人手臂輕抬,小姑娘立刻閉上了嘴。 男人身量偏瘦,面容普通,唯獨勝在白皙,看起來給人十分干凈妥帖的感覺。 他出示了批文,態度溫和地介紹道,“您好,席大夫,我是裴鈺。因有人實名舉報你涉及盜竊公共財產,泄露科研機密,組織上需要你配合調查?!?/br> 席唯坐回椅子上,雙腿交疊著,沒起身,也沒動怒,背對著窗口的方向,席唯的發絲也沾著細碎的陽光,但他的面容隱藏在陰影里,看起來難以捉摸。 裴鈺站在門口,即使瞇著眼,也看不清席唯的表情。 在席唯的沉默里,包括最囂張的那個小姑娘,沒一個敢踏進辦公室。 電話在桌面上震動起來,裴鈺盯著那個電話,顯得有些慎重。 他們再來之前做了背調,清楚的知道一旦席唯接起那個電話,對他們來說意味著什么,包括胡、費兩位院長,都不自覺的緊張起來,生怕席唯去告一狀,那位魔王直接鬧起來,叫他們吃不了兜著走。 席唯拿起電話看了看,按斷了謝臨川的電話。 他平靜的開口,平淡的音調里帶著莫名的諷意。 “我涉及盜竊……公共財產?”