七零雙職工養娃日常 第211節
第二個來的是高長東,面對這種情況就更無所謂了,還安慰她:“沒事,小孩子都這樣,這回長了記性就行?!?/br> 高軍亮也被接走了,接著是大頭和西瓜家里人,最后只剩下平平安安,兄妹倆跟柴可愛一起坐在門口發呆,柴可愛拉著臉,“本來下午準備了很多好吃的,都沒吃上,都怪我,要是我不抱著葡萄酒給大家喝就好了?!?/br> “不怪你呀,葡萄酒是我選的?!?/br> 安安拍了拍她的肩膀,“是我說紫色的飲料顏色比較好看你才選的?!?/br> 柴可愛聽她這么說,更不舍得跟安安分開了,“安安你真好?!?/br> 離別宴就在大家喝醉酒之后的折騰中度過了,跟計劃相差甚遠,但也許人生就像爸爸經常說的那樣總有遺憾吧,平平看著她說:“以后還有機會聚的,咱們只是暫時不在一個學校了,等我們倆以后也上了小學大家不就又在一起了嗎?” 安安也笑著說:“而且我會騎自行車了,以后可以經常騎自行車來你家找你玩?!?/br> 柴可愛感動地嗚嗚流眼淚。 蘇雪楨跟岑柏到的時候就看到只有他們三個人坐在門口,這跟他們想象中的離別宴不一樣啊,岑柏愣了下,“你們三個坐門口干嘛?” 看到爸爸滿面紅光,眉眼帶笑的神情,平平就知道這一趟爸媽絕對玩得很開心,他站了起來,解釋道:“結束了,我們不小心誤喝了葡萄酒,暈了一整天?!?/br> 蘇雪楨不敢相信,驚訝問道:“喝酒了?” 梁月云在廚房聽到說話的聲音走了出來,趕緊跟他們又解釋了一遍,蘇雪楨和岑柏這才知道事情的來龍去脈,梁月云辦這場離別宴是好心,鬧成這樣大家都沒想到,責任也不全在她,他們夫妻倆也不忍責備,蘇雪楨沖她笑了下,輕聲道:“沒事,不要太愧疚,以后我們如果想辦這種類似的聚會還要向你討教經驗呢?!?/br> 梁月云謙虛道:“哪有什么經驗?!?/br> 到了要離開的時候,平平安安分別和柴可愛抱了會兒,柴可愛鼻子一抽一抽的,抽噎不止,“以后你們要常來找我玩啊?!?/br> 安安鄭重承諾,“一定會的?!?/br> 互相說了再見以后,蘇雪楨和岑柏帶著平平安安回家了,這場醉酒導致兄妹倆之后兩天精神一直不太好,緩了好幾天才恢復。 過了九月,柴可愛高軍亮等人迎來了他們在幼兒園的畢業典禮,一個班的人合影留了念,之后小菊花班六歲以上的小朋友全部上了小學。 這一年秋季平平安安熟悉的很多人都開始了人生的新階段,比如姑姑岑梅今年初三了,要準備升學考試,她想考洪江市最好的高中,為此要更加努力學習,從此就不再像之前一樣每周過來找他們玩了,往往一個月才來一次。 大院里的錢海和梁恩陽在這一年升入了初中,于貝妮也開始上小學一年級了。 于貝妮雖然放了學還會跟平平安安一起玩,但是往往剛玩十幾分鐘,許青青就喊她回去寫作業了,平平安安明顯能感覺眼前的朋友身上似乎多了一點壓力,不再像過去那么快樂了。 而這一年十二月,最令所有人震驚的消息就是計劃生育被寫入了憲法,規定一對夫妻只能生一個孩子,過去洪江市一直有在宣傳計劃生育政策,但那個時候沒有強制性的說必須只能生一個孩子,頂多只是提倡。 可現在寫進憲法那份量就不一樣了,尤其對于國家單位的職工來說,如果冒險生了二胎,工作都會丟了,全市也在嚴厲打擊生二胎的行為。 有人歡喜有人憂,這一政策的實行,讓每個家庭都意識到未來只能有一個孩子了,在這個前提下,每一個兒童的生命健康都變得珍貴了,而作為專為兒童治療的兒科醫院也被重視起來。 博約大學附屬兒科醫院甚至在次月就得到了政府的撥款,新生兒icu病房也提前建成,重癥監護隊伍組建完成。 兒童在成長過程中得到重視是好事,但過于重視同時意味著施加到他們醫生身上的壓力也越來越重,本來小兒外科的工作量就不少,獨生子女政策實行以后,工作量急劇攀升,一露頭就被患兒家屬抓住,能按時吃飯都是妄想,蘇雪楨每天的加班時間也比之前長了。 周一組會,大家聚在一起探討血氣胸患兒病例,患兒今年九歲,名叫云恩利,上周在班級上課的時候突然出現劇烈胸痛呼吸困難的癥狀,入院后進行了急救,送到了小兒外科。 云恩利是戴金海的患者,他站了起來,沉聲道:“恩利的癥狀較輕,所以目前給他主要是保守治療,5號我已經給恩利做了腹腔閉式引流排出積血和氣體,但不知道為什么,他今天再次出現了胸痛和咳嗽,情況反而更嚴重了,現在我懷疑是肺泡源性肺囊腫?!?/br> 血氣胸癥狀輕的話保守治療就可以,一般治療以后會得到很大的好轉,不會出現加重的情況。 郝從鳳仰起頭問了句:“確定不是肺栓塞嗎?” 戴金海搖頭,“不是,這個我在接診的時候就排除過肺栓塞了?!?/br> “這個是恩利的胸部x線和ct檢查,大家可以看一下?!?/br> 尤開元仔細看了會兒,“這個確實像是支氣管源性肺囊腫啊?!?/br> 蘇雪楨抬頭看胸部x線片,他這個x線片還挺少見,囊有圓形的也有橢圓形的,大小也不一樣,一側肺野已經充滿了。 作者有話說: 第152章 第一張是胸部x線片的檢查, 第二張是ct,從圖上面明顯能看到有多個直徑在一到兩厘米的薄壁小囊,有點像蜂窩狀。 情況遠比他們一開始預估的要復雜, 蘇雪楨一時也有點拿不定主意。 戴金?;卮鹩乳_元, “我一開始也懷疑是支氣管源性肺囊腫,可是支氣管炎性肺囊腫主要表現是反復的肺部感染和食管受壓這兩個方面,食管受壓會導致吞咽困難,恩利在飲食方面還是正常的?!?/br> 他們現在想到的基本都被排除了, 郝從鳳也納悶了,“這個片子確實少見?!?/br> 大家圍繞云恩利的病例又討論了半個多小時, 最終決定給他增加檢查, 張曉忠叮囑戴金海, “給云恩利拍一下增強ct,檢查有沒有病灶供血是來自體循環的?!?/br> “等結果出來了咱們再看?!?/br> 戴金海點了點頭,云恩利的病例討論結束,大家又開始了別的病例討論,這例會一共有三個病例需要討論, 全部討論結束,一個小時過去了, 大家也要回去開始準備門診了。 蘇雪楨會議結束也在想剛剛云恩利的病例,她總感覺之前好像聽過類似的癥狀, 但一時又有點想不起來到底是在哪兒聽到的,會議結束以后她小跑趕上了戴金海, 輕聲問他:“云恩利今年確實是九歲嗎?有沒有虛報年齡的可能?” “這個應該沒有, 看他身高體重都符合這個年齡段, 而且他父母也不至于謊報年齡?!?/br> 戴金海以為她有了新思路, “為什么突然問起這個?” “好像在哪聽說過類似的病例, 但我想不起來在哪聽的了?!?/br> 蘇雪楨這會兒無比確定自己絕對在哪看過或者聽過類似的病例,但她就是死活想不起來,表情也非常懊惱,“我平時記性挺好的,但最近可能太忙了,休息不太好,腦子也沒之前那么靈活了?!?/br> 如果能發現類似的病例,對他們絕對大有益處,戴金海想了下問道:“是不是你平時看的某些資料上面寫的?” 蘇雪楨也不確定,“好像是吧,我回去找找,如果能找到的話及時把最新的消息告訴你?!?/br> 戴金海笑笑,“行,麻煩你了?!?/br> 蘇雪楨嗯了聲,跟他分別回了各自的診室,雖然心里記掛著這件事,但她上午的門診已經排滿了,根本沒時間去找,只能趁著中午吃完飯午休那一小會兒在辦公室里找找。 可惜找了半個多小時一無所獲。 難道是之前寫論文的時候查資料發現的?又或者記錯了? 蘇雪楨也有點摸不清了,再一看時間已經是下午一點五十,考慮到下午有手術,她趕緊趁機小憩了幾分鐘,暫時把找資料的事情拋之腦后了。 以防遺漏,蘇雪楨晚上下班回家又把自己在家里的書翻了一遍,還是沒能找到相關的資料。 與此同時,云恩利拍攝的增強ct片子也出來了,結果顯示,云恩利隔開的肺在肺葉之外,不包被在同一臟層胸膜內,這是肺隔離癥中的葉外型隔離肺。 肺隔離癥是一種先天性的肺部發育畸形,主要多發于嬰幼兒階段,輕度一般沒有太明顯的癥狀,普通抗炎治療就可以恢復。 蘇雪楨看到確診肺隔離癥終于想起來自己是在哪看到這個病例了,是在之前利昂.弗勞爾給她寫的一封信中,提到了一個自己最近在治療的病例,因為這個患兒的經歷比較坎坷,當時讀完她記得很清楚,一開始是以發熱咳嗽就診,后來逐漸發展成干咳咯血,最開始在內科診斷是血氣胸,治療結束后患兒也出院了,誰知不到半年病情嚴重再次回來就診,這次演變成了肺隔離癥,經過利昂.弗勞爾詳細檢查才發現患兒是肺氣管畸形。 蘇雪楨不確定自己的判斷是否是對的,先找到了戴金海跟他說了下,暫時光知道利昂.弗勞爾說的這個病例還不夠,他們要找出更確切的證據來佐證,為了得到更多云恩利的成長情況,兩個人準備再詳細問一下云恩利的成長情況。 戴金海把云恩利mama貝香喊到了辦公室,請她坐下以后,輕聲問道:“我想問一下,您懷恩利的時候有進行過相關的產檢嗎?” 貝香點了下頭,“查過啊?!?/br> 戴金海追問:“具體是什么檢查呢?” “主要就是測一下血壓體重之類的,別的就沒了?!?/br> 貝香不懂他們為什么突然問起這個,“怎么了?” 戴金海停頓了下,聲音放緩,繼續問道:“那恩利出生到現在,是否經常生病呢?” “小孩子哪有不生病的?!?/br> 貝香笑容溫婉,“我們家恩利確實比別的孩子要經常生病,不過也還好,就是一些感冒發燒的小病,吃點藥就好了?!?/br> 蘇雪楨見狀接著問道:“有沒有你印象比較深刻的???” 貝香剛想說沒什么,話剛到嘴邊忽然想起來一件,“好像是有一個,他兩歲那年,生了一場病,就是一直發燒咳嗽,治了快一個月才好,可把我們嚇死了?!?/br> 戴金??戳颂K雪楨一眼,都隱隱覺得大概率確實是先天性肺氣管畸形。 問了這么多,也不知道跟兒子現在的病有什么關系,貝香看他們倆沒回答,主動問道:“為什么問這個?” “沒什么,就是簡單采集一下病史?!?/br> 沒確診之前,戴金海不能給患者家屬說任何不確定的信息。 云恩利住院快四天了,癥狀時好時壞,好的時候跟正常孩子沒什么區別,不好的時候就一直咳嗽,醫院方面就是各種給他們做檢查,一點實質性的治療都沒有,貝香其實早就急了,趁這個機會直接問他:“那我們家恩利你們準備怎么治???” “他現在上三年級了,總不能一直住院,要跟不上學習進度了?!?/br> “這個您放心,治療方案我們一直在探討,近期一定給您一個確定的治療方案?!?/br> 如果是先天性肺氣管畸形,可能手術方案就要有變化了,戴金海面色淡定,“可以確定的是恩利肺部有腫塊,存在病變,要進一步檢查,暫時不能出院?!?/br> 貝香昨天就聽他說兒子肺部有腫塊,要手術治療,她本來以為很快就要安排手術了,結果看著醫生反映,好像還不算完? 貝香就云恩利一個兒子,早先看他身體不好其實有動過生二胎的念頭,可現在獨生子女政策實行了,徹底斷了她的念想,對這個兒子眼下看得跟眼珠子一樣珍貴。 孩子生病一直不好她心里也急,忍不住往醫生身上發火,“我知道有腫塊,有了你要給我們治療??!我們來你們醫院不就是為了給孩子治病嗎!一直讓我們做檢查算什么,你們醫院不會是想多收我們住院費和檢查費吧?” 戴金海等她發完火了才開口,“恩利mama請你冷靜,相信主治醫師的判斷,我們一定會盡自己最大努力給恩利治療的?!?/br> “而且我們的工資每個月都是固定的,不存在通過多收住院費和檢查費讓我們醫生自己從中牟利?!?/br> 兒子的命都掌握在在醫生手中呢,貝香冷靜下來覺得不好意思,跟他道歉,“對不住,實在是我最近這兩天看你們一直沒什么動靜,有點心急?!?/br> 戴金海禮貌沖她笑笑,“沒事,我理解您的心情?!?/br> “謝謝啊,有什么情況還要麻煩你及時通知我?!?/br> 戴金海點了下頭,貝香這才抬腳走出了他的辦公室,蘇雪楨對剛才的事情也習以為常了,安慰了兩句,隨后兩個人一起去找主任張曉忠匯報,站在門口敲了敲門。 張曉忠喊他們進來,“喲,今天怎么你們倆一起來?” “主任,關于云恩利患者的病情,我們有新情況要說?!?/br> 戴金??聪蛱K雪楨,“雪楨你說吧?!?/br> 張曉忠斜靠在椅子上,視線也看向了蘇雪楨,蘇雪楨感受到聚集到她身上的兩道視線,淡定開口:“張主任,是這樣的,之前利昂.弗勞爾來洪江市開講座的時候,我受學院指揮安排了教授在洪江市的行程,結束后,非常幸運獲得了教授的聯絡方式,這兩年一直陸陸續續的通過書信跟利昂.弗勞爾聯絡,先前他曾經在信里跟我分享過一個跟云恩利類似的病例,是肺氣管畸形?!?/br> 肺氣管畸形一般在孕婦孕二十四周通過b超就可以看出來,這時候胎兒心臟和靜脈回流受病肺的壓迫,會導致全身水腫,胎兒極有可能死產或者在圍生期死亡,是以一般檢查出來產科醫生也會建議流產。 就算僥幸健康出生,嬰幼兒時期也會反復感染肺炎,基本沒有患兒能健康長大。 張曉忠聽她這么說感覺有點不可思議,“肺氣管畸形?可云恩利今年已經九歲了,要是肺氣管畸形的話他怎么會長這么大?” 蘇雪楨自己第一次聽到這個病例也覺得很驚訝,她也能理解張曉忠此時的反應,從容不迫道:“我知道確實有點難以相信,但事實確實是這樣?!?/br> “但是細想也不是沒可能,云恩利今年九歲,1973年出生,那個時候不可能進行b超產檢,基礎的產檢也是看不出來的,而且我們剛剛跟恩利mama聊了下,發現他小時候確實經常會因為肺炎生病?!?/br> 張曉忠問道:“利昂.弗勞爾教授都寫了什么你還記得嗎?” 蘇雪楨現在只記得那封信大概是過完年寄來的,她聽了岑柏的意見給利昂.弗勞爾教授送去了過年禮物,回信時教授順口在信件里跟她聊起了自己新發現的病例。