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好。病人點點頭,十分認真地回答,昨天下午,我覺得肚子痛,絞痛那種痛。最開始我以為是吃壞肚子了,誰知后來痛得越來越厲害。到了傍晚,實在痛得不行,家人才緊急將我送過來了。 當時有發燒嗎?莊博文問。 有點,還有點發冷。病人回憶著回答。 嗯好,謝謝你。莊博文轉向實習醫生們。 這是最典型的闌尾炎癥狀。 最開始絞痛在臍部附近,炎癥蔓延到闌尾外壁,刺激到腹膜,痛點就轉移到右下腹。 昨晚病人入院時,他下腹右邊有壓痛和反壓痛,痛得最厲害的就是麥氏點。你們還記得麥氏點在哪嗎? 莫小雨搶先回答:就在右髂前上棘與臍連線中外三之一交界處。 對,這就是闌尾的位置!莊博文頗為贊賞地看了莫小雨好幾眼,昨晚,我就是憑著病人的病史還有臨床檢查,判斷他很可能患的是急性闌尾炎,并決定立馬進行手術。 這是我在手術中發現的情況。莊博文將病案遞給莫小雨,讓他們傳閱。 闌尾急性發炎,末端壞死,局部性腹膜炎。 姜芮涵跟著記錄下來。 周護士這時候進來要給病人測血壓及血氧等情況,莊博文感謝病人的配合,領著實習醫生們走出去,在門外稍停,他聲音稍沉,語氣嚴肅許多:仔細詢問病人的病史,是一個不可或缺的環節。這事,看似容易,卻是一門易學難精的藝術。有經驗的醫生,可能光靠聽病史已經能診斷出九成以上的病,而臨床檢查中驗血、拍片等等,則是證實他們的診斷罷了。 實習醫生們對該說法將信將疑。 姜芮涵倒是聽得仔細,這段話基本全記下來了。 她回到辦公室,迅速輸入這段話發給程景笙。 程景笙應該在忙,沒有立即回信,倒是李明元忙完回來,問了一下情況,她照實說,卻聽他反問:莊博文真是這么說的? 姜芮涵點頭。 如此啊李明元若有所思地點了下頭,倒是比魯靖奇那小子有悟性多了! 姜芮涵: 平時總聽羅瑩瑩吐槽魯靖奇怎么怎么樣,現在李明元又這么一說,她真是有點同情魯靖奇了。 那其他實習生呢?表現如何? 說到這個,姜芮涵也有些納悶,莊博文就問了一個問題,除了莫小雨,其他人好似都不怎么積極回答問題。 問的問題不多,就問了麥氏點在哪?是莫小雨回答的。 又是莫小雨啊李明元微微瞇眸。 其他人什么反應? 姜芮涵仔細回憶一下,繼續道:聽得都很認真,但是沒什么反饋。 好吧。李明元點了點頭,擺擺手,你繼續忙。 好。 姜芮涵的手機這時候震了下,程副院回信了,問題還與李明元如出一轍。 【程景笙:這是莊博文的原話?】 【芮芮:基本是,除了語氣詞,我沒加之外,其他的幾乎一字不落了?!?/br> 【程景笙:好,我知道了?!?/br> 【程景笙:辛苦了,親一個.jpg】 姜芮涵: 稍晚時候,鞏明華的手機送到了,姜芮涵本想拿過去病房給他,正好王元菲回來,她就借口說自己手頭有點事忙,問王元菲是否能幫忙送過去。 王元菲自然是樂意幫這個忙,她看著姜芮涵笑了笑,兩人都心照不宣。 臨近下班時間,姜芮涵收到程景笙的信息,說趕不回來陪她吃飯了。 她想了想,決定在飯堂吃完再回去。 不過這個點,飯堂的人有點多,她干脆繞著四五號樓轉了幾圈,想等過了打飯高峰期再進去。 大概兜了半個多鐘,她終于繞到飯堂附近,恰好遇到鞏父打飯出來,一瞧見她,他樂得不行,立馬迎上來,用溪城話問:姑娘,吃飯了嗎? 姜芮涵微微一笑:正準備進去吃呢。您吃了嗎? 鞏父跟著呵呵笑起來:我吃了,給他打飯呢。那天聽你說,你是阿華的師妹那你認識一個叫芮涵的姑娘嗎? 姜芮涵頓了下,又笑起來:我就是芮涵。 啊?原來你就是芮涵呀!鞏父簡直笑得合不攏嘴了,他不知想到什么,低聲嘟囔一下,小王也挺好的,芮涵也挺好的就是不知哪個才是我的兒媳婦啊? 兒媳婦三個字他是帶著些許幽怨說的,咬字重了些,姜芮涵聽得清楚,面露尷尬之色,連笑容都有僵了。 芮芮。 這一瞬,姜芮涵以為自己出現幻聽,小腿還莫名抽了一下,險些站不穩。好在她反應夠快,抬手扶住旁邊的柱子,勉強穩住身形。 姑娘,你沒事吧?鞏父伸出的手,停在半空,目光越過姜芮涵,看向一步步朝他們靠近的男人,那是 芮芮。 --