演講廳不小，像是一個階梯教室，林熙冬到的時候，感覺這里至少就坐了三四百人的樣子。

    最前面有一個比較大的投影儀，講臺上已經有一個穿著黑色西裝的中年醫生已經開始在投放自己的報告。

    “我認為治療腎衰竭最好的方法還是透析，但是現在的透析耗費成本大，還不光是器械本身，這中間的交通費，請假費不計其數，為此，我們團隊正在研發便攜式透析，像我們日常在家里的血壓計一般”

    “調查了解，腎衰竭在人類的死亡原因中可是居于高位，這意味著什么，意味著極大的市場”

    林熙冬耐心聽了一會，就發現，這個報告會的內容過于豐富。

    有人上臺是為了招投資，有人是明晃晃的器械代表，分享最新的透析儀器成果，也有人上臺是分享他做過的腎移植手術，展示他的能力。

    這個討論會并不拘泥病癥本身，而且發言者也需要接受各個醫生的提問，只是對應的時間都有限。

    等林熙冬聽了快12點的時候，還是沒有多少新收獲，正準備起身，就注意一個個子略微矮小的黑發褐色皮膚的女士上臺，這是今天這里少有的女醫生分享。

    “各位紳士們和美麗的女孩們，很榮幸今天有這個機會分享我的研究，我是菲戈羅，來自巴西圣保羅醫院，今天想分享一個我認為最佳的腎衰竭治療方式，scs的治療方式?！?/br>
    “大家都知道現在腎衰竭治療方向已經定在了兩個框架，透析或者腎移植，前者，即便剛剛那位醫生研究出了便攜儀器，其實已經排除了很多有心血管疾病等等不合適透析的患者，后者么，又是一個需要微妙緣分的方式，這還不包括免疫抑制等并發癥的干擾?！?/br>
    菲戈羅說話抑揚頓挫，開場特意提及剛剛報告上其他人的分享，表現得有幾分演說家的意味。

    林熙冬聽到這里，不由坐回到了座位上。

    scs治療，也就是間充質干細胞治療，正是她之前曾想過的方式之一。

    只是她看過不少學者關于干細胞治療的論文數據，包括隨著她學習的深入，發現干細胞能發揮治療的作用是只是通過旁分泌或內分泌，而不是直接對損傷組織的直接再分化。1

    不過，如論如何，這個方向其實很不錯，她確實準備吃透干細胞運作遠離后就再在這里努力。

    “但是sc治療方式就不一樣，它能從本質上讓細胞得到再生反饋”

    菲戈羅重點講解是在結果和治療機制的原理，雖然不少地方有誤區，可林熙冬還是聽到了好幾個讓她覺得驚喜的點，或許是報告時間控制在二十分鐘，有些她覺得可以深挖的方向因為時間關系只是蜻蜓點水。

    “常規的干細胞療法是把它重新注入器官損傷所致的損傷區域，可前段日子麥克勞德教授就做過相關實驗，認為干細胞其實沒有在損傷組織再分化的能力，而且你再怎么深入也改變不了這個注入方法，這就意味著它但凡有1治愈的可能，那就有90致癌的風險，這比腎衰竭本身更加難以控制啊。還有，這樣的治療方式和我們外科有何關系，更像是內科療法?！?/br>
    等到提問環節，座位上有比較熟悉干細胞領域的外科醫生站起身來質問。

    “確實，干細胞近年來一直是很熱門的研究領域，大多都是內科醫生在研究?！?/br>
    “你們看過心肌干細胞出的事情沒？我們醫院有一個九州醫生，專門給我們翻譯了，據說心肌干細胞的實驗數據都是造假的，這領域真真假假，我是覺得沒什么意義，還是我們外科明了?！?/br>
    “也不能怪她，巴西的醫療大環境一直很普通，干細胞這個大課題，需要大量的實驗投入，能做到這樣的研究程度已經很不錯了?！?/br>
    林熙冬能聽到場上不上聲音，沒有說很大的惡意，但是對這個項目都不太看好。

    菲戈羅原本在分享的時候，非常自信，她這幾年都在深入研究干細胞領域，可就如同臺下有些人說得一樣，她好像疏漏的地方有很多很多，而且在提問過程中，有些文章，她甚至都沒聽過。

    “當丹尼斯醫生第一次用動物輸血的時候，也想不到當時那般模樣哦。我倒是認為菲戈羅醫生的課題很有可能成為未來腎衰竭的最佳方案。至于這是外科還是內科，那介入是外科還是內科呢？醫學的進步可不分外科內科，這樣局限自己可不好?！笨吹脚⒙詭箽獾谋砬?，林熙冬直接站了起來反駁，也不等他們辯解，繼續把話題回歸到課題本身，“菲戈羅醫生其實在中間有提到一個實驗，利用細胞外囊泡作為治療的核心，好像有個驚喜，當時您是處于什么治療機制做的這樣實驗啊，是細胞增殖、細胞凋亡？可以具體分享一下嗎？”2

    “是的，這方向是我想下個階段做的研究，在實驗過程中其中有一個實驗鼠在灌注干細胞細胞囊泡治療后竟然改善了腎功能?！绷治醵囊龑Ыo了菲戈羅極大的鼓勵，她這次報告是有自己的成果的，雖然她有些疏漏，可是她不應該怕，菲戈羅又抬起了下巴沒，侃侃而談，“事實上，細胞外囊分泌物里的可溶性蛋白包含了趨化因子、生長因子等，可以用來抑制細胞等凋亡和炎癥”

    菲戈羅在把報告內容聚焦在干細胞的細胞外囊泡治療分享，講得更加認真且堅定。

    因為她是真真實實在做研究的，所有的實驗數據，實驗思路她說的非常清晰，所以報告內容并不是空無一物。

    等她說完的時候，即便午休時間已過，但整個演講廳依舊滿是掌聲，中間沒多少人離場。

    只是菲戈羅再望下最后一排的時候，那個位置上的人已經離開。

    “菲戈羅，愣什么呢，快吃飯，這等下愛德生那邊的展會可不能錯過，去年他們送的是名牌領帶夾，也不知道今年會不會有更大牌的東西?！笔ケＡ_醫院的同事看到愣住的菲戈羅，拉著菲戈羅去演講廳旁邊的餐吧處，把漢堡塞進她手里，“我看你今天收了不少人的電話，到時候研究資金是不是不用愁了？”

    “希望吧，等下去找愛德生的藥代聊聊看，我覺得我的項目很有潛力?！狈聘炅_從演講臺走到休息區，接過漢堡，狠狠咬下一口，“對了，剛剛有看到那個提問的亞洲女生了么？你們有人認識么？”

    她想表達一下感謝，今天如果不是她，可能在臺上，她就懵了。

    “看不太清，不過應該是新人，我來這幾年沒見過?！绷硪粋€資歷深的同事高昂著頭，恨不得讓天下人知道他來過很多次看，這是資歷和身份的象征。

    “這亞洲臉長得都一樣，你能分辨得出？就別吹了?！笔ケＡ_醫院這次來了五個醫生，另一個同事笑著哈哈，“聽說愛德生今年做示例手術的就是一個亞洲人，到時候估計看得人多，你可以找找?！?/br>
    “快吃快吃，去的遲就沒禮物和位置了?！?/br>
    幾個人快速吃完，便跑向愛德生的展覽廳。

    外科年會每年除了承載了醫學學術盛會，也是醫療商業ki的沖刺時期。

    畢竟能參加年會的幾乎都代表這醫院的尖端力量，他們本身的消費能力就極強，買一個幾百刀的拉勾都可以不眨眼的人。

    而對于來參加年會的醫生來說，在這里的展示醫療設備加起來，去開一家三甲醫院都可以說輕輕松松。

    也因此，這個超過萬人參與的年會，能看到來自全球各地的藥企器材行業通過不同方式的植入或贊助在年會各個細節地方出現，比如，可以看到衛生間的標識語都是某泌尿耗材企業的lo。

    這樣競爭熱烈的地方，自然也會做如同商城促銷的活動，比如廠商為了打開市場，買個手術刀會贈送名牌錢包，當然，大部分可能只是一支筆，或一件t恤。

    而再大一些行業代表，也會有這樣的活動，打開市場，也可以贏得醫生的認同或人才，還有一些背景深厚的企業，能在整個年會場館里擁有獨棟樓的資源分配。

    愛德生作為龍頭代表，就是這樣的企業，他們的展位就占了一棟三層的大樓，一層樓做各個新新或熱門器械藥材展示販賣，一層則是演講廳，這里還有一個無死角的透明高級手術室，至于頂樓，一半做為尖端儀器的展示區，一半則是高端的商務洽談室，可以說豪華無比。

    菲戈羅幾人在一樓逛完后就拿著各種筆啊，雨傘后，才興沖沖來到二樓演講廳。

    這個演講廳是比她剛剛那個大了三四倍的地方，一眼望去就像是小型的演唱會，而且是容納上千人還座無虛席的那種表演地。

    幾個人找了位置坐下來，菲戈羅才拿起剛剛門口發的愛德生產品小冊子，上面除了講今天下午的手術情況，大部分展示區域還是推薦各種手術耗材。

    “菲戈羅，這不是剛剛提問你的人么？”他同事一眼就認出手術旁邊關于主刀介紹里的林熙冬，“哇哦，她是那個林，骨科那邊念叨的林，原來如此年輕?！?/br>
    手冊上林熙冬的介紹，第一個成就便是3d骨科系統，緊接著才是一些重要的論文和手術資料，菲戈羅不由心驚，愛德生的主刀介紹里，林熙冬是第一位，而第二位是肝膽專家利斯特教授，一位在國外肝膽外科領域赫赫有名的專家，今天愛德生下午排得就是這兩個主刀的手術“不可思議，她這手術涵蓋領域好多，是明星醫生？”

    雖說這個排版沒有什么番位之說，可從側面卻印證了一些什么。

    “應該，這個教育履歷和利斯特教授薄了不止一點點啊，越州大學，這大學我都沒聽過，她唯一的亮點就是這個手術領域涉及很廣，倒是有點意思，這手術領域不會真是一個人做得吧？”

    “在這地方做手術，都是見真章，看看不就知道了，開始了?！?/br>
    畢竟能在這里做手術的人，無一例外，都是外科領域的尖子塔。

    此時，大屏幕上已經開始展示手術部分視頻了，而距離近一些的人，能夠清晰看到中央手術臺上每個人的動作。

    在這樣的手術直播下，還是容易給做手術的人增加不少心理壓力，高清得大屏幕甚至能讓人感知到手部極小幅度的變化，所以這樣的場合，是作弊不來的。

    第157章

    今天做的展示手術，是因為小患者的左鎖骨下出現動靜脈瘺，而這個代表了他動脈血管和靜脈血管之間出現了相互交通的情況。

    這會導致什么問題呢？

    動靜脈血液中含氧量等物質占比本就有差異，更重要的是動脈內的壓力普遍就高于靜脈，這就會讓這附件血液循環出現明顯的改變，而位置本就靠近心肺，隨著時間積累，很容易出現心臟增大和心力衰竭癥狀，這也就導致后續會嚴重影響到全身血流動力。

    而手術的原理也很簡單，介入導管通過動靜脈血管的路徑，在動靜脈互相交通的位置放上一個封堵器，像是種秧的水道溝里放上一塊嚴絲合縫的大石頭，保證兩邊的水流情況不再被影響。

    麻醉，右股動、靜脈穿刺，做造影，深入血管探查瘺口，把多功能導管送入降主動脈，然后經輸送鞘管送入動脈導管未閉封堵器，待封堵器遠端盤片展開后，讓它卡在簍口，這釋放完整的封堵器就cao作完成……1

    一旁的手術說明要點寫得有多潦草，這手術做得就有多……離譜。

    菲戈羅看了眼時間，從她確定手術開始到手術結束，才過去……大概十五分鐘。

    原來她不是錯覺，是時間真的很快：“這手術應該不簡單吧？”

    每年的外科年會上的手術，要么高明，要么精彩，總會讓人感覺大呼過癮，所以像這樣悵然若失的感覺，菲戈羅還沒體會到過。

    為此，菲戈羅特意看向他們圣保羅醫院介入做得相當不錯的長臉醫生：“怪不得下午會放兩個手術，我感覺要不是特意給耗材一些鏡頭，可能都不需要花那么多時間?！?/br>
    “倒也……不一定吧?！绷硪粋€自認在介入領域還算有經驗的主治醫生撓了撓頭，他其實也不確定，“主要這個病例比較少，我也沒遇到過，可能真比較簡單？”

    這類先天血管畸形要么在出生前就沒了，要么就被容易被診成心臟問題，所以這類病例的也就成為了罕見病例。

    “……不懂就別瞎說?！笔ケＡ_醫院負責介入治療的醫生，是一個長臉的中年蓄胡的醫生，他沒好氣道，“病例是罕見，但是這個穿刺到血管置入的原理哪里罕見，你也不想想你探查動靜脈血管會花多少時間?！?/br>
    “介入的手術時間短其實和孰能生巧有關，可手術的亮點還是精準度，導絲在血管里延展的時候，如果cao作不當導致影響血管壁，影響血流動力學，那介入手術也會變成災難?！?/br>
    菲戈羅看向下面林熙冬已經鞠躬準備離開手術間，繼續問道：“所以手術很難？”

    “說難也不難，近幾年來心血管畸形相關病例因為介入發展病例多得很，類似今天這樣的根治手術成功的案例也不下三四十臺吧?！遍L臉醫生搖搖頭，“這手術的難點是在術中準確判斷病變的大小、形態、位置，我雖說時間段是和孰能生巧有關，可事實上，患者病情都是不同的，要做到她這樣的水平，毫無障礙德簡單完成，即便是克勞迪奧教授頂峰時期，也做不到吧?！?/br>
    “當然，愛德生后期會同步病例和器械情況，到時候病例結果才能有作證，介入的并發癥結果才是衡量手術價值的最好證明?！?/br>
    “原來如此，她只做那么一個？我感覺看得有些索然無味，從前期準備到手術，半小時就結束了，但不可否認，我被安利了，這個介入器械我非常有興趣了解，或許這個封堵器以后也能應用到前列腺等相關器官上?！闭f話的時候，菲戈羅眼尖注意到林熙冬走到了觀摩臺的最前排，在看到她旁邊的人的時候，忍不住驚呼，“咦，那個是不是克勞迪奧教授?”

    菲戈羅雖然是腎臟外科的醫生，暫時還沒學會介入治療，但是她一直有關注介入領域的資訊，甚至已經把介入作為她即將要去學習的重點。

    很多醫生都這樣，除了連續不斷的學習，也必須要盡快去了解最新的器械。

    克勞迪奧作為介入治療的領頭人，也是霍普金斯醫院的榮譽院長，如今已經58歲，她已經很少動手手術，大多數時候都是在分享經驗的路上，這樣的權威代表自然很容易讓人認出。

    “對！”長臉醫生看到這的前輩，忍不住站起身，“我們去打個招呼?我曾在霍普金斯醫院進修過，也和教授有一課之緣?！?/br>
    外科年會，除了交流，擴展人脈對于醫生來說，也是至關重要。

    只是，意識到的時候，時間已經來不及了，這想認識克勞迪奧的人怎么可能少，所以最后他們只能看到林熙冬帶著克勞迪奧離開會場。

    “好吧，沒機會了?！遍L臉醫生還沒走兩步，也發現沒機會了。

    “認識克勞迪奧教授可不容易，我更想去認識林醫生，走吧？我們去樓上買器械，我想愛德生的人會很樂意幫我引薦林醫生?！狈聘炅_這次來也是有采購任務的，她也想當面對林醫生表示感謝。

    “好?！?/br>
    *

    愛德生展館的三樓某包廂。

    林熙冬看了眼張昱墨：“所以，你說的驚喜就是老師？”

    張昱墨穿著黑色西裝，高俊挺拔，但外科年會上穿西裝打領帶人的太多了，若不是黃皮膚，在這里特別不顯眼。

    他帶著笑意，含蓄道：“算是一個？恭喜你手術成功?！?/br>
    “神神秘秘的?！绷治醵此粶蕚湔f，就跟著克勞迪奧教授坐下，忍不住道歉：“老師，應該是我去霍普金斯拜訪你?！?/br>
    即將花甲之年，克勞迪奧雖說白發已經稀落，可臉上的神采看起來依舊陽光，她笑擺擺頭：“這年會本就熱鬧，我一個人在實驗室待著還不如出來看看，這不，現場感受你的手術，比我之前看的視頻都帶勁。就是，你這個速度提得越來越快了啊，可不能追求速度做手術?！?/br>
    這手術時間太快了，克勞迪奧自然要提醒。

    “那沒有，比較簡單?！绷治醵膊恢t虛，“我是有點緊張，所以就不小心努力了點?！?/br>
    “哈哈哈哈，是是是，對你來說這手術是很簡單，應該讓你做個cto?！笨藙诘蠆W打趣了一會后，才換了個坐姿，“其實我這次來確實是因為你，只是，不是因為見你，而是有求于你?！?/br>
    林熙冬困惑的看向了她。

    “我來之前去了趟愛德生醫院，看了伊頓家族族長女兒伊薇特的情況。她心臟動脈處炎性細胞浸潤、鈣鹽沉積、纖維帽形成……我以為是閉塞引起的，但是看了詳細報告記錄，發現不止是閉塞，一些血管流動似乎隨著跳動在改位置，所以才有心律失常問題，而且又因為之前造成心肌損傷，出現過缺血情況，我注意到部分動靜脈血管為了保證心肌供血，已經有融合趨勢……所以要么只能心臟移植，要么，需要就需要做介入根治?！笨藙诘蠆W大概說了一下患者病情和她的診斷，然后解釋她的來意，“這家族族長，也算認識，他既然求到我面前了，我也不好不管，只是如今我本就不怎么做手術了，便想到你?！?

    “哪里用著找求，我本身就說如果他們能在外科年會上，我也能接收?！绷治醵犞藙诘蠆W說的患者情況，大概心里也有些明白，“閉塞段多，還有道孔和缺口，那其實重點就是在于器械準備?！?/br>
    這手術相當于修補心臟上類似網存在的血管，比較繁瑣，而且考驗技術。