制霸手術室 第51節
“這幾年介入發展迅速,你應該多讓你們科室里的是去上三州學習,看看你這主治,做手術還發愣?!币驗樾奶?,卓峰還試圖轉移話題。 胡海英撇一眼卓峰,語氣不耐:“介入畢竟是新外科治療的前沿,這幾年秦州也才開的婦科類介入分享會,一只手都數的過來,那些上三州的介入專家們自己帶學生都來不及,哪有那么好的機會去學習。對了,我記得介入你當年是出國學的么?” 卓峰擺擺手,一副小意思的驕傲模樣:“是啊,我花了一百萬,還是美元,而且還是舔著臉求著?!?/br> “這次結束我準備從我們科里選兩個主治學習產后大出血的介入,你這邊能不能順便也帶一下她們?”大出血后能保留zigong,對于患者來說,是一件非常幸運的事情。 “等等,什么叫順便,你給錢?雖然你是老牛的老婆,但是親兄弟明算賬!”聲音瞬間拔高,卓峰一想到自己已經在越醫待了不知道多少時間,讓他自己的醫院損失了多少錢,就格外的心痛。 最討厭的還是,他痛并快樂著。 “你不是在教熙冬么,就順帶一下,我知道你的介入水平很好,不管是血管還是非血管,甚至涉及過心外領域,如果把那些病例傳出去,上三州估計不少人都想來請你?!焙S⑿χ蚬?,她和老牛積蓄都不多,這次老牛的報酬,用的還是當年一位病人硬要送給老牛的玉佩。 只是他們倆對這類珠寶配件也不感興趣,自然不介意送人。 而送的這個人是卓峰,對他們來時,很值。 卓峰和王德明不同,王德明是最為正統的醫生,多少年臨床加科研的經驗累積,無數個治愈的病人,以及正向無私分享的斷肢再植領域技術,他一步一步,在所有人關注中里走到如今的地位,才成為九州認可的頂尖骨科醫生。 卓峰同樣軍醫出生,作為普外科領域的專家,他個性散漫,從不寫東西,平日里治療收費又極為昂貴,就算他實力頂尖,也更多局限在越州。 但這是憑他一己之力創辦的醫院,越州最貴的私人醫院。 那么多人愿意付費,自然也是有原因。 那時候外科范圍可涉及治療的疾病不像如今分那么細,他不僅做過開胸,也為婦女做接生過,幾乎大外科領域的不少手術,他都實戰后,幾乎無任何敗績。 所以,從最開始的普外科,到后面涉及的外科微創手術,卓峰的能力,基本上一些上年齡的老醫生和企業家都知道,不然也不會他一篇文章都沒寫過,卻常常被邀去各大醫學論壇。 “我拒絕,老牛那貨,給熙冬配三個助理,已經很礙眼,你這邊就別湊了!”卓峰要不是看在熙冬份上,可沒做慈善的欲望。 胡海英看著林熙冬的手術,“你看你都大發善心在這里免費教熙冬了,教一個也是教,你就讓他們在旁邊聽就行,能學多少是多少?!?/br> “我這不是發善心好嘛?只是擔心有一天我病了,沒人給我動手?!弊糠遴洁熘?,話里話外都很現實,“咱們這一輩老了之后,你看誰能手術?我反正是沒老牛那么偉大的理想,我只想著我自己?!?/br> 胡海英這才轉頭看向卓峰,剛想問發生了什么,就聽到他咋呼。 “看我做什么,看手術,都要結束了!”說著,卓峰又一次看向時間,他覺得自從看林熙冬動手后,他已經沒有時間把控能力了。 這特么怎么才12分鐘!他怎么記得剛剛調整位置都花了十多分鐘。 作者有話要說: 1引用來源《臨床急診介入治療學》楊仁杰 李文華 張靖 2手術名詞,邏輯過程引用《雙側zigong動脈栓塞術治療難治性產后出血7例分析》張秀果,張莉英,呂曉亮,馬 壯,張建榮 第59章 手術室里,等林熙冬確定栓塞成功后,繼續用相同的方法插入ruc導管處理左zigong動脈。 時間上,好似做了一個簡單的闌尾切除,手術瞬間結束。 不過對比手術栓塞的時間,林熙冬檢查出血點的時間花費更多,靈動的杏眼一直看著黑白的影像,不放過任何疏漏,直到確定后,才一點點取出導管、導管鞘。 婦產科超過8年臨床經驗的羊永琴,在被呵斥后,注意力特別集中,看到林熙冬拔出后,迅速上前壓迫穿刺點,加壓包扎后,只是語氣里滿是不可思議:“這,是結束了?” 她怎么感覺這才過去十多分鐘? “嗯。辛苦了?!?/br> 【能量值:43610( 100)】 手術中手部的帶來的預約,看著后臺的能量值更新,林熙冬口罩下這才有些笑容。 影像科待的一周,讓她都快有些迷失在每天輕松悅耳的10點豐收中,可這一對比手術,這些反而不值得一提。 只能說,她果然有些手癢了。 “雖然介入并發癥比較少,但是有些患者還是可能出現輕度下肢疼痛乏力,之后可以準備一些吲哚美辛?!?/br> 至于其他并發癥,像是什么動脈內膜損傷,動脈痙攣,完全不在林熙冬的考慮范圍內。這一點,即便她今天的手術沒用到全科檢測儀,她也有這樣的自信。 “好的,林醫生?!?/br> 羊永琴點點頭,接過了手術的后續。 “熙冬,考慮一下明天做主刀?” 看到林熙冬出來,卓峰心情愉悅,只是坐著站起迎接的時候,用另一只手揉了揉腰背。 他也不是戲言,而是真心考慮,以熙冬的空間感和精細的cao作能力,明天那場介入而言對她來說并不難,只要戴菁和他測算的藥物濃度合適,手術其實和今天的栓塞術一般難度。 “可以啊?!绷治醵芽谡忠舱讼聛?,這周她在系統中已經差不多熟悉介入和腫瘤治療,對于明天的手術也很有信心,“老師,要不要給你做一下推拿,我手法很不錯的?!?/br> 她甚至還抽空學了一下新技能,推拿手法有些很復古,需要手臂不上肌rou力量,所以這周開始去醫院健身房還增加臂力訓練。 這下,卓峰笑容變得僵硬:“不用不用,之前那個小蔡想讓我教他介入,特意說要給我推拿,差點沒把我送走。那啥,時間也不早了,不然先和我去吃個飯?等下就去找患者聊聊?!?/br> “老師,我……”林熙冬還想說自己和蔡醫生真不是一個水平,可已經被卓峰嫌棄推著走,只要和一旁的胡海英招呼,“那胡主任,我先和卓老師去了?!?/br> “好,今天幸苦了?!焙S⒙牭阶糠迕鞔_拒絕后其實已經沒想法了,可是看到軟乎乎的林熙冬。 她靈光一閃,貌似熙冬還沒有婦產科方向的“助理”? * 午后陽光慵懶,林熙冬跟著卓老師吃完大餐后才回到影像科閱片室。 時間已經超過1點30分,她遲到了五分鐘。 此時閱片室沒其他科的人,安靜的只能聽到鼠標點擊的聲音。 林熙冬一眼掃去,就望見馬曉老師頭靠在座位上休息。 她小心翼翼走回她的位置,小聲問向袁元:“剛剛我走后,馬姐有說什么嗎?” “……場面很尷尬,她沒說什么,但是心情不太好,剛沒吃午飯就在那邊靠著休息?!痹彩且Ф?,“你下午沒請假?不是說要研究藥劑繼續練習導管導絲么?” “今天影像科最后一天,我想先把片子弄好,等下和馬姐說?!瘪R曉頭還靠在工作上,又沒吃午飯,對于一向很有規則的人來說有些異常。 林熙冬不由疑惑,“馬姐午休鈴聲沒響過么?” 平日里午休,就算馬姐沒休息,每天1點30分的鈴聲都會準時響起,然后她便會提醒診斷組的其他人好好工作。 馬曉是一個認真嚴謹的人,林熙冬一點都不討厭她,反而很欣賞。 社會是人情世故組成,能夠抗下這些異樣,準守著自己原則的人,才是大毅力者,值得她學習。 “響過啊,不然我還準備再看一會介入的資料呢?!本退阒淮谶@里一周,袁元也已經被訓練好,聽到鈴聲,下意識開始工作,“可能上午心情不好,要多休息下,這不是才5分鐘延遲嘛?!?/br> “她不是這樣的人?!?/br> 林熙冬凝眉,直接走到馬曉工位旁邊,上前蹲下,拍向她的肩膀,“馬老師~馬老師?” 連續好幾次的呼喚,都沒有得到她的回應。 “馬老師,醒醒~” 依舊毫無反應。 這下,辦公室原本只略微關注的人,都紛紛停下手里的工作,面色急躁,圍了上來。 “馬老師?” “馬醫生!” “是怎么了?!?/br> 林熙冬不再猶豫,用手輕輕插入了她脖頸處。 緩而有力的跳動。 緊接著,便是胸口微弱的起伏。 有脈搏,體溫偏高,但呼吸有些障礙。 她立馬輕輕抬起馬曉的頭,眼神示意袁元從后面擁住她的身體,這才對著旁邊的同事說:“快去找急救床。元元,先站立位,最后平臥?!?/br> 她擔心可能是靠臂位置的低壓引起昏厥。 “好!”袁元行動迅速,從后直接抱起了馬曉,但馬曉依舊沒有任何反應。 莊銘見狀,則立馬清理了地面周邊的障礙物,上前幫忙將人平臥。 林熙冬拿出胸前的手電,翻開眼瞼,觀察瞳孔對光反射,角膜反射。 等一些了體格檢查結束后,她腦海就有了一個four評分估算:“馬老師之前有什么病史?” 話雖這樣說,注意到他散大的瞳孔反應,以及略有潮紅的臉。 這很可能是腦出血! 林熙冬毫不猶豫打開她的全科檢測儀。 【性別:女 年齡:34歲 檢測結果:急性腦出血……肩周炎,肌腱炎 …… 治愈要求:中級治療師(l4)】 在系統的畫面里畫面里,顯示馬曉的顱內高壓狀態即將達到臨界點。 莊銘對上其他同事的眼神,羞愧低下了頭:“我們不太了解,平日里沒見過馬醫生吃藥。不過剛剛馬醫生有按著自己的頭,看起很痛苦!” “急救床?!迸c此同時,另兩個同事推著急救床匆匆趕到閱片室。 “1-2-3~” 隨著其他人搬好馬曉,林熙冬繼續提問。 “所以,現在誰告訴我哪個ct可以立馬用?!?/br> 莊銘立馬沖到電腦面前,打開設備排表:“7號!” “ok,袁元,幫我去按照0.25~0.75g/kg濃度配置20%甘露醇,等下來7號ct室找我們?!?/br> “!好!” 袁元習慣聽林熙冬的安排,響應也最快,毫不猶豫跑出了閱片室。