跟著專家一起學習的好處就是，你能看到的很多可能日常門診都很少看到的奇癥患者。

    跟著老師臨床就診的好處就是，經驗值漲的比林熙冬在技能書的世界里學習都長得快。

    “王老師，到午飯時間了?！?/br>
    跟著王德明學習，林熙冬和一眾一樣，學得記得津津有味，要不是王老師的助理來提醒，他們這群人都沒意識到時間到12點多了。

    “后面還有多少病人？”送走病人，王德明揉完晴明xue，半靠在椅子上，閉上眼睛，撫上腰部，輕輕拍打了幾下，疲憊的模樣，讓人很是心疼。

    助理看著門外就沒少過的隊伍，搖搖頭“王老師，別想了，今天是看不完的，我已經安排人在做號碼牌，咱們這周就看這些病人。專家說過，你要多休息的?！?/br>
    “你這丫頭，到是給我安排起病人了?！蓖醯旅髯匀灰仓雷约旱木τ邢?，擺了擺手“知道了，你帶這些孩子們去吃飯?！?/br>
    說著，攔住了熙冬和沈凱“下午你們多查查資料，上午這個誘導膜技術應用到先天性脛骨假關節方案已經定了，看看有沒有相關病例記錄。這次，熙冬你來主刀，小沈你協助，有沒有信心？”

    剛剛就診中途，佳佳的父母已經在辦住院手術，若是材料到位的話，這周就可以安排手術。

    面對三例中有一例的失敗的風險，以及一個新的手術方案，兩夫妻并沒有猶豫很久，而是直接詢問王德明的意見，就算傾家蕩產！

    相比較傳統的手術，給身體打了外物的方案，王德明同樣果決，建議家長嘗試新的治療方案，只是既然是新的方案，自然要做萬全的準備。

    他見過林熙冬的能力，更相信自己的善后處理，所以他決定讓林熙冬來做這個手術“明天把手術方案整理給我，不過丑話我說在前面，若是手術中間又不當的地方，我會隨時接手?！?/br>
    “好的，謝謝老師！”

    “好?！?/br>
    林熙冬和沈凱對視一眼，自然不會拒絕。

    尤其是林熙冬，雖然她做過不少脛骨斷離的手術，可從沒有做過類似手術方案在這樣天真可愛的小孩上。

    這將是她第一場沒有經過系統模擬，完全獨立的手術，必須做好萬全準備。

    午后，醫院圖書館。

    這里是除了練習室，醫生最多的地方。

    林熙冬好不容易找到了一臺空的聯接醫療庫的電腦，就看到沈凱慢悠悠抱著一臺厚重的黑色筆記本，非常自覺地坐在她旁邊。

    “需要我找什么資料？”沈凱帶上一副眼鏡，嚴陣以待。

    這也是他上臺的第一大型手術，而且不出意外，肯定可以寫一篇對應的論文。

    對于他來說，迫不及待！雖然是他不太熟悉的骨科領域。

    林熙冬看著他手里的價值不菲的電腦，心里捉摸著，以她現在的收入買一臺電腦的可能性“手術的材料，相關數據和資料，需要你幫我收集，尤其是骨水泥，看看現在有沒有帶抗生素的骨水泥？以及這些材料啊抗生素等對03歲兒童的影響?！?/br>
    見識過沈凱記憶能力，林熙冬一點都不帶猶豫的提出要求，即使他是博士生，她是本科生。

    沈凱點點頭，全然接受，開始著手查找。

    林熙冬倒是沒有直接開始查詢，而是嘗試性詢問系統“統子，這能量值抽獎，除了技能卡，會不會有其他非醫療相關獎勵？比如電腦？不然你給個后門？”

    有，貴。

    “？？？貴？是我理解的那個貴？”

    是的，500能量值，我給你搜索當前世界關于誘導膜技術手術、先天性脛骨假關節相關資料。我也是電腦。

    “打個商量，100能量值？”這救一個人才100能量值耶！

    根據我計算，你要搜索相關論文籌集整理至少五小時以上，并且相關法文、意大利等國外語言你并不精通，畢竟作為該技術提出者的aselet醫生來自法國。除此之外，我可以額外附贈未來關于先天性脛骨假關節利用誘導膜技術手術總結，500能量值，走過路過不要錯過。

    “兌！”

    林熙冬能怎么辦？

    第29章

    晚上8點。

    跟著王德明站了一天的羅鵬，托著綁鉛塊似的腳，虛浮坐在辦公室。

    一旁，剛結束整理完手術資料的林熙冬，含著兩塊巧克力，很體貼的問候“不然等下的手術我讓孫曜醫生協助？我怎么感覺你虛脫一樣？這袁元和你一起，你看她還有力氣幫我們去食堂留夜宵，你還說自己不是虛胖？”

    此時，有一個越醫大附屬的斷指患者，正送往他們這里。

    傍晚越市中心的一個商場，有個奶奶牽著3歲的小女孩坐扶梯電梯，等到電梯頂部的時候，孩子沒拿下手，把半只手卷進電梯之中。

    導致多個手指卷入其中，情況非常嚴重。

    幸好商場安保反應很快，快速保護好斷指，還讓急救車送往目前有越州知名的手外科，也就是越州醫科大學附屬醫院，同樣是越州知名的三甲醫院。

    可惜，最終得到只能截指的答復，畢竟皮膚挫裂傷明顯，而且還只是3歲的小孩，手術難度實在太大，就算真再植存活率也極低。

    孩子的mama自然不甘，當場求著手外科的主任想想辦法。

    這不，最后想出的辦法就是推薦到越醫，那個最近花了一個半小時做四指再植手術的醫院。

    “目前越醫有最好的骨科醫生，以及前陣子有一個實習醫生做了一臺四指再植手術，非常不錯，如果去那邊，或許還有最后的一絲希望，但也只是最后一絲?！笔滞饪浦魅纹鋵崈刃闹?，即便是明州的手外科，這樣的手部情況，再植也有極高的風險，不過他知道王德明教授目前正在越醫，所以也是真心推薦。

    聽到有希望，孩子的mama根本沒去注意實習不實習生，便乘著急救車趕往越醫。

    “我下午抱了一個150斤的患者，你說呢？”羅鵬下午想要多多表現，稍微用力過猛，把輪椅能夠做的事情也給包了。

    “不用叫孫醫生，我可以，顯微鏡下血管神經清創我有在練?！鄙騽P靜靜站在房間角落，突兀的開口，“而且目前我幼鼠斷尾的續接成功率提升到60。這次的手術很有挑戰性，我可以后續幫忙整理資料?！笔聦嵣?，上次看到林熙冬同步再植的時候，他就很后悔自己沒在現場。

    “額，不是，你怎么還在這？”林熙冬撓撓頭，她從剛剛圖書館回來后，就一直在寫方案，根本沒注意沈凱一直在旁邊。

    “陳主任說以后我都跟著你?！鄙騽P俊逸的眉頭微微皺起，有些困惑，“你不知道？”

    “我為什么會知道？什么叫跟著我？”林熙冬滿臉的問號。

    看著一臉不像是開玩笑的沈凱，轉向一臉我知道的羅鵬。

    “陳主任沒和你說嗎？斷指再植這個專項手術通道，你是主刀，配了三個助理，我，沈凱還有袁元，而且除此之外，麻醉師，護士，還有一個專項的手術室都給你配備了，我跟你講，你現在可是享受大主治的待遇好嗎？你不會真不知道吧？”

    “我現在知道了?！绷治醵硎苤笾髦蔚拇?，只是那么重要的信息，她確實最后一個知道。

    不過，這是不是意味著以后，可以讓沈凱幫我直接寫論文，袁元幫我寫病例，再讓羅鵬幫她看房？

    假主治的林熙冬，已經有了后續剝削的自覺，心里極為自私想著她現在是有金手指的女人，要多花點時間把技能書給學完，絕對不是嫌棄這些事情麻煩。

    “醫生，救救我孩子的手，她還那么小，不能截指，真不能！”

    “她還那么小”

    “她前幾天還用手捏過我的臉，給我嗅一嗅，問我香不香”

    孩子剛被送入急診，負責接送的袁元就被患者的母親拉著哀求，她此時頭發已經有些凌亂，原本白色的襯衫上面也點滴污血。

    臉上滿是淚痕，一手抓著的運床，一手緊緊抓住袁元的手臂。

    甚至因為情緒激動，一時間有些難以呼吸。

    袁元被抓的手臂都有些疼，但她沒有掙扎，而是選擇帶著患者母親深呼吸:“冷靜，深呼吸，在越醫大附屬做的檢查資料帶了嗎？我們現在要讓林醫生根據檢查了解情況，之后我們在溝通是再植還是截指，好嘛？”

    只是患者的mama可能情緒還是過大，此時根本聽不進袁元的意思，只是在卑微的哀求，這是她現在唯一能做的事情。

    好在身旁的父親很配合，幫忙掰開緊抓著的手，遞交一個文件帶“你冷靜些！醫生，這些都是在那邊查的資料，還有和這個片子，麻煩快一些處理，謝謝?！?/br>
    “你叫我怎么冷靜！我讓你帶孩子，你在干嘛？玩手機？讓你媽帶孩子？李彬，你到底有沒有責任心？賺錢賺不到，帶孩子帶不好！你配做男人嗎？你這個廢物！廢物！”

    聲音是歇斯底里的聲音，在急診室的大廳，極為明顯。

    “阿麗，你冷靜，發生這種事我們也不想，如果不是”

    男人的安慰，更像是火上澆油。

    至于一直心虛不敢說話的奶奶，開始理直氣壯“對，阿麗你這是干嘛？要怪我就怪我，要不是你整天不著家，能出這種事？小彬怎么不賺錢了？咱家的房子誰掙的？這不是最近在努力”

    爭吵，呼救和哭泣，是急診室的常態，所以當一些人聽著爭吵總會過來看一眼，然后繼續顧著自己的事情，對于夫妻家庭吵架這種事情，屢見不鮮，更何況是在急診。

    只是，傷害出現的時候，沒有如果。

    袁元想說點什么，可一想到之前張阿姨的事情。

    心里反復強調，在醫院看到聽到的再多，她也不是調解員，她只是醫生。

    最后看了一眼崩潰的孩子母親，袁元不在猶豫，跟著護士推著這哭得不成樣子的孩子，匆匆送往手術室。

    五分鐘后。

    “患者3歲，多個套狀撕脫性斷指，可以進行同步再植手術，食指成功率大概五成，其他手指術后不出意外成功率能有八成。元元你帶著小沈，去和患者家屬溝通，要再植，還是截指，以及費用相關情況給到說明。我先提前給手部做清創?！边€別說，叫小沈可比叫沈凱爽多了。

    “666，林醫生起范了，需要我做什么？”羅鵬也有被爽到，這一個團隊就他被叫小羅可不行，他也是要面子的。

    “走，先麻醉，等下跟我一起先清創，抓緊時間去除一些污染失活組織?！绷治醵屑氀芯炕颊呤植康钠?，又觀察孩子手部的傷口情況，問道，“你也試著清創血管部分，不過過程中游離血管不要過長，如果覺得有難度，不要自己瞎cao作，等我指揮。若是有余力，也可以處理一些骨折?！?/br>
    她剛說是說食指成功率五成，事實上她覺得差不多在七成以上，至于其他手指，倒是沒有任何風險，她覺得能百分百成功。

    因為，不同于其他三指只是斷離損傷略大，患者的食指情況嚴重很多，直接被分離成兩段，還有一些粉碎，也就是多段再植，這中間同步就需要花更長的時間精力，再加上患者手部本身就細小，以及更加細微的血管，難度不言而喻。

    若是羅鵬給力一些，同步協作，盡可能減少缺血時間，或許，她才能保證這個食指的成功率。

    同樣的再植手術，術中的時間太重要了。

    畢竟若是她獨立做這個手術，多拖一分鐘，愈后風險就多一分。

    這時，林熙冬終于意識到了一件事。

    不是所有的手術，她都能獨立完成。

    “統子，內分泌治療都已經學習完了，可身體創傷技能還一直卡著，是不是因為這些手術已經不是我一個人能夠獨立完成的任務？”

    閉上眼睛。

    ？？

    雖然但是，林熙冬聽話閉上了眼睛。

    還知道一加一等于幾么？

    林熙冬選擇閉嘴，她有被內涵到。

    “什么？就這小手術要8萬？你們醫院怎么不去搶??？”孩子的奶奶雖然聽不懂前面沈凱說的治療耗材，什么克氏針，什么幾件縫合線，但是聽到總價的數字，卻有非常清晰認知，“我剛剛聽到前面那個醫院醫生可不是這樣說的！說幾千都可以，而且這檢查都已經做了好幾百，你們給我孫女治怎么還要幾萬？”

    “這個價格是根據物價局規定的，剛剛說的材料可能你們沒算清楚，稍等，我給你重復一邊這次需要的耗材重點在于縫合線，這縫合線是由”沈凱想可能這個價格條目他說的太多，雖然他覺得算起來很簡單，但是也不能要求別人同他一樣。

    所以他邊說，便用電腦打入手術耗材信息。

    袁元拍了拍沈凱肩膀，打斷他的重新介紹，眼睛掠過喋喋不休的奶奶，而是問向孩子的父母“如果是再植的費用，加上住院費確實需要8萬，同樣，這個手術自然有風險，即便是最好的情況，術后手指也會有部分短缺，等孩子發育后，也會影響一定美觀度，至于最壞的情況還是要截指，家屬考慮好后，需要盡快簽署一下手術同意書?！?/br>