外科醫生穿成民國小可憐 第124節
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病床邊有一瞬間的安靜,所有人的目光都集中到了喬娜護士長的額頭上,喬娜護士長的臉上紅一陣白一陣,她面無表情地將胃管之類的器械收好交給勞拉后,又面無表情地飛速沖向衛生間。 救護中心里響起一陣善意的哄笑聲。 勞拉提著木桶向外走,克里夫等人早已等得焦急萬分,聽到簾子里傳來的笑聲,他心下一喜,是不是救活了。 他們飛快迎上去,然后一股子異味撲面而來,不過這時候克里夫幾人也顧不上鼻子和胃抗議了,他們緊張地看著勞拉。 “護士小姐,里面的病人是不是救活了?” 勞拉目光掃過這三個男子,不說是也不說不是,對于這三人此前的表現,作為醫務工作者,勞拉簡直是深惡痛絕,無論這個克里夫說的是實話,這人給病人帶嗎啡也是害人。 “我還要去倒東西,沒空跟你們解釋?!眲诶瓏烂C道。 “倒東西,我們幫您去倒,皮特!”克里夫轉頭看向同伴。 皮特感受這桶里傳來的銷魂味道,但想著簾子里生死不知的“魏”,咬了咬牙,伸手就要接過。 勞拉正要拒絕,只見葉一柏拉開簾子從里面走了出來。 “讓他們去倒,應該的,還有別忘了把費用去結算下,病人心肺復蘇導致胸骨骨折,后期或許還要進行二次手術,讓他們留點押金?!?/br> 克里夫三人一臉哭喪著臉一邊點頭,他們自然是知道濟合的收費標準的,這兩個月的生活費恐怕都得交代在這兒了,但誰叫他們想要顯擺呢。 皮特乖乖地接過勞拉手中的胃內容物混合溶液,在勞拉的指導下向公共衛生間走去,克里夫和埃里克哭喪著臉走到護士臺前,看到小護士紙上的數字啪啪啪地往上躥,兩人的心都在滴血。 “那個,護士小姐,我們和理查醫生是好朋友,能稍微優惠一點嗎?”克里夫放低聲音問道。 小護士抬頭用一種看奇怪生物的目光看向克里夫,“先生,我以為你知道這里是醫院而不是您經常去的酒吧?!?/br> 克里夫:…… “葉,辛苦你了,早點回去休息吧,接下來交給我?!崩聿榈?。 葉一柏點點頭,他又出了一身汗,需要去洗洗了。 神經一松,困意就容易上頭,和護士臺又交代了兩句,葉醫生慢慢向樓上走去,等他走到四樓樓梯口的時候,腳步一頓,臉上露出異樣的神色。 他想起來了,這個叫“魏”的病人包里的那張相片里的另一個女人,是葉廣言的嫂子,哦不,準確來說,是那位葉太太楊素新的嫂子。 對于病人的身份,葉醫生倒是不怎么關心,不過這也不由讓他感嘆一句,這世界還真小啊。 第125章 值了一天夜班,葉一柏在宿舍里休息了一上午,年紀輕,恢復能力強,瞇了幾個小時,全身的疲憊感就一掃而空。 葉一柏轉頭看了看桌上的鬧鐘,午飯時間了。 于是他起身洗了把臉,向樓下食堂走去。 走到一樓樓梯口的時候,恰好遇到理查和王茂,和兩人打了招呼,三人一齊向食堂走去。 “早上那個病人,意識恢復了嗎?”葉一柏邊走邊問道。 理查點頭,“意識恢復了,不過狀態不是很好,因為常年服用□□和司可巴比妥,有嚴重的藥物依賴,所以才會嘗試嗎啡,又因為有酒精混合才導致了這回的大發作?!?/br> “她的舌頭,在昨天的癲癇發作中被她自己咬傷了,現在不怎么說話,我懷疑她有抑郁癥傾向,看人直勾勾的,但沒有焦距?!崩聿榈?。 “下午聯系神經內給她看看,反正你朋友付的醫藥費夠多?!比~一柏笑道。 理查聞言不由捂了捂臉,“你是不知道,被他們這么一鬧,現在幾乎全醫院都知道我是酒吧???,他們說救護中心兩個外科醫生,葉醫生和理查醫生,一個潔身自好,有了對象連小孩子都不肯哄騙,一個流連花叢,沉迷夜店,天天與狐朋狗友為伍,你沒看到今天凱瑟琳看我的樣子?!?/br> 兩人說話間,格林醫生和凱瑟琳醫生正好迎面走來。 凱瑟琳看到理查冷哼一聲,快步側身走過。 理查:…… 葉醫生忍笑拍了拍理查的肩膀,“沒事的,解釋解釋就好了?!?/br> 自從上次理查在夜里連線凱瑟琳,幾人共同救了那位孩子和孕婦后,凱瑟琳和理查的感情就突飛猛進,只差捅破那層窗戶紙就能宣布在一起了。 只是理查前科累累,又心性不定,凱瑟琳有所顧忌,現在好了,這事一出來,窗戶紙升級成玻璃片了,理查醫生只能自求多福了。 飯后,葉一柏按照慣例去病房區逛了一圈,小莉莎還沒從失戀的打擊中走出來,科莫的手恢復得不錯,雖然不怎么能動挺折磨人的,但小伙子挺會苦中作樂,那位十天里開了三次刀的馬克先生已經可以出院了,他看到葉一柏的時候肚子還會下意識地抽痛一下,半麻的后遺癥啊。 至于魏如蘭,沒錯,那個癲癇發作的病人叫魏如蘭,因為在接診魏如蘭的時候,葉一柏和理查正在辦交接手續,交接單上葉一柏的字還沒有簽完,所以按照濟合的規矩,這位魏小姐也算是葉一柏的病人。 “葉醫生?!?/br> “卡特醫生?!?/br> “病人呢?” “您跟我來?!?/br> 1933年,神經內科的發展還處于起步階段,卡特醫生對于癲癇、中風、偏癱等確定是神經病學范疇內的疾病十分感興趣。 葉一柏和卡特走到魏如蘭病床前的時候,莉莉正皺著眉和她說著什么。 “魏小姐,我不管您因為什么身體不好,但是您不能對您的健康不負責任,昨天發作的時候,葉醫生按斷了您的胸骨才把你救回來,要是再來一回,恐怕不是胸骨骨折這么簡單的事了!” 莉莉護士手里拿著藥,單手插著腰,加上她嘴里說出來的話,活像個威脅人的惡毒反派。 魏如蘭靠在床頭,頭側著,目光始終落在窗外,她面無表情,好像周遭的一切都不存在一樣,配合她淡雅的氣質和那身寶藍色的旗袍,頗有一股子人淡如菊的味道。 都說人不可貌相果然不假,單從外表怎么都看不出這樣的人居然會麻醉劑上癮甚至去碰嗎啡。 “她不吃藥?”葉一柏看了一眼莉莉手上沒有被動過的藥,開口問道。 莉莉聞聲轉過頭來,對著葉一柏十分無奈地點點頭,“不知道是不是因為舌頭被傷到的原因,這位魏小姐一上午就沒說過一句話,只會對著窗戶發呆,您看,連飯都沒動過?!?/br> 葉醫生的眉頭皺了起來,葉一柏雖然有時候會對底下小醫生發火,但對于病人向來是很溫和的,畢竟病人本身就已經在遭受病痛的折磨,作為醫生,他盡量做到在心理上給予病人慰藉。 但是這僅限于尊重自己生命的病人,對于這種連自己生命都不在乎的病人,葉一柏就不那么喜歡了,見過太多為了一線生機苦苦掙扎的病人和家庭,對于這種不懂珍惜的便容易不滿。 只是醫生是不能選擇病人的,也不能將情緒代入醫療工作中來。 “魏小姐,癲癇發作起來并不好受,藥還是要吃的,不然痛苦的只會是你自己?!比~一柏道。 魏如蘭還是那副死樣子,側頭看著窗外,一動不動。 葉一柏在病床前看了她一分鐘,見她毫無反應,才轉頭對莉莉道:“沒事,把藥拿回去吧,等下我把藥開在注射液里面?!?/br> 莉莉聳聳肩,無奈地將藥收了回去,她對葉一柏說道:“既往病史沒問出來,早上拍的x光片出來了?!闭f著,她從魏如蘭病床底拿出一張x光片來。 葉一柏接過,舉起對準光源看了看,肋骨移位并不嚴重,只需要繃帶固定,外敷內服就行。 “知道了,你去忙吧?!?/br> 莉莉點頭,同時跟卡特醫生打了招呼后,才快步離開。 葉一柏看向卡特,“卡特醫生,這位魏女士早上八點癲癇全面強自陣攣性發作,據送她來的同伴口述,發作了三次,每次十分鐘以上,最后一次更是持續了半個多小時,誘因大概是過量嗎啡攝入和酒精?!?/br> 卡特也是眉頭緊皺,病人不配合,不能問出既往病史,這就十分難辦了。 “女士,可以聊聊嗎?”卡特醫生開口用華國語問道,這些老醫生來華國都有一段時間了,口語都十分不錯。 見魏如蘭久久沒有回應,卡特醫生無奈地攤了攤手,“葉醫生,我大概只能幫忙開些藥了,如果不經常發作的話,應該可以用藥物控制,魏女士的情況,單一藥物效果已經減弱的話,可以選擇聯合用藥?!?/br> 這個時候腦電圖機器還沒有正式面世,漢斯貝魯提出的腦電圖理論也被多數學者認為是偽差,因此神經學家們對于癲癇病癥的判斷主要來源于病人和家屬的口述和醫生對病人既往病史的判斷。 葉一柏點頭,“麻煩您走這一趟,病人這邊我們會繼續做做工作,既然來到了醫院,總要給予我們能夠給的最好的治療?!?/br> 卡特醫生目光掃過魏如蘭,給了葉一柏一個同情的目光,“當然,如果病人愿意配合,隨時聯系我?!?/br> 葉一柏點頭,兩人正要告別,葉一柏突然想起了什么,開口問道:“卡特醫生,您對腦電圖了解多少?!?/br> 葉一柏記得世界上第一臺量產的腦電圖機是由美國的格拉斯公司推出來的,但是在這之前,應該已經有了非量產是實驗室機型。 腦電圖對于神經類疾病來說意義重大,就好比說癲癇,即使到了后世,腦電圖對于癲癇致癲區定位還是有著無法替代的作用,特別是沒有明顯影像學改變的原發性癲癇,腦電圖幾乎是最精確的檢查方法了。 卡特聞言,有些驚訝地看向葉一柏,眼中同時露出了一絲激賞來,“聽波恩醫生說,葉醫生您幾乎是全科醫生,我聽到的時候還有些不以為然,卻沒想到您對神經科也這么了解?!?/br> “不,卡特醫生您謬贊了,我只是站在一個外科醫生的角度,腦電圖可以定位致癲區,這就為手術治療癲癇提供了可能,您知道的,癲癇這種病,能用藥物控制還好,有些藥物控制不了的,影響正常生活的,最主要的是遺傳性癲癇對嬰幼兒的影響,智能發展遲滯,毀了一輩子的?!?/br> 葉一柏看到魏如蘭突然想起腦電圖,在這個信息傳播遲緩而滯后的時代,直接問相關領域的專家比自己去查資料方便多了。 他沒有發現當他說到遺傳性癲癇對嬰幼兒的影響的時候,一直看著窗外的魏如蘭好似被什么驚醒似的,猛地轉過了頭來,用一種說不出的目光盯著葉一柏和卡特。 “果然,你是個天才型的外科醫生,居然能想到這里,確實,腦電圖理論好幾年前就已經提出來了,這方面我也是在關注的,我覺得這個理論是可行的,我曾在動物上試驗過描繪腦電波,我辦公室還有個模擬工具,但你說的腦電圖對致癲區的定位,理論上是可行的,但是現實中據我了解還沒有成功的案例?!?/br> “不過確實,癲癇是神經元異常放電引起的,神經元長期異常放電會造成中樞神經系統神經元間抑制機制加強,也會影響正常神經元之間的聯系,而抗癲癇藥大多也是起加強抑制機制的作用,成人大腦發育完全的還好,如果是孩子,一直用藥物控制確實會造成大腦發育更加遲滯?!?/br> 說到這里,卡特醫生的眉頭緊緊皺了起來,兩個大醫生談起專業來就會不自覺陷入旁若無人的狀態。 病床區里的病人們根本聽不懂什么神經元啊什么放電還弱智的事情,只覺得聽著這兩位白大褂爭論心里的安全感就不斷往上走,多專業啊,這醫院來對了。 只有魏如蘭,她的手緊緊握著白色的病床被,聽著葉一柏和卡特醫生兩人之間的爭論,手背上青筋暴露,當他聽到葉一柏說,“其實腦電圖定位精確的話,特別是對于嬰幼兒童來說,用手術方式切除致癲區會比單純藥物控制好得多”的時候,她猛地掀開了被褥,快步走上前拉住了葉一柏白大褂的衣袖。 “你說的是真的?這真的能治,智力發展遲緩是因為癲癇,它能治?” 葉一柏和卡特醫生對視一眼,“魏女士,你手上出血了,而且你的肋骨骨折雖然不嚴重,但是這幾天最好不要隨意移動,這會加重病情?!?/br> 魏如蘭一直在掛水,她突然起來,手上的針滑出帶起一絲血線來,針孔里血簌簌往外冒,雖然不多,但出血極快。 “噢,天吶,莉莉,來幫忙?!笨ㄌ蒯t生急忙喊道。 莉莉飛快地跑過來,“魏女士,麻煩您躺回去?!?/br> 然而魏如蘭對自己手上的血毫無所覺,她拽著葉一柏的手,血順著她的手背流到白大褂上,“你說的,智力發展遲緩,能治?” 葉一柏依稀猜到了些什么,他努力讓自己面上的表情變得和緩些,耐心解釋道:“魏女士,我是的是,如果是癲癇造成的嬰幼兒童智能發展遲滯,那如果能用腦電圖確定致癲區,特別是致癲區單一或者位置好,那么用手術方式切除癲癇灶后可以在一定程度上讓原本被抑制住的腦功能得以恢復?!?/br> 魏如蘭從小就和這些醫生們打交道,自然知道這些白大褂什么話都不會說死,但是說到這個程度,她已經聽明白了,能治,真的能治,居然能治…… 她看著葉一柏和卡特,突然捂嘴發出了笑聲,邊哭邊笑,令一眾白大褂們面面相覷。 “女士,女士,麻煩您躺回去,勞拉,來幫忙?!?/br> “送去治療室吧,順便幫她胸口用繃帶固定一下,敷上活血的藥?!?/br> “好的,葉醫生?!?/br> 魏如蘭這回并沒有劇烈反抗,她如一個洋娃娃一樣隨便眾人動作,只是口中不斷說著,“原來能治,能治……”還不停發出笑聲來。 卡特醫生聳聳肩,“病人精神狀態有些不好,或許應該加入些鎮定的藥劑?!?/br> “她麻醉劑上癮,藥量還要斟酌一下?!?/br> “那我們去辦公室討論一下吧,還有你剛剛關于腦電圖定位和外科手術治療癲癇的想法,我想我們還能再聊一聊?!?/br> “當然,求之不得?!?/br>