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說的我稀罕一樣。 你還想回神外? 一個努力奮斗鉆研有可能當名醫的地方,一個每天都在重復急救措施和手術的地方。 他的手慢慢的摩挲著桌沿,他的手指,如柳葉修長清癯,如梅枝瘦削,仿似帶著鋒棱。 他一字一音,手鈍了。 徐一然搓搓手,接下來看看我們的住院總陳秩,哎?陳秩? 白術點頭,完全ok。 年紀是挺ok的,能力完全不ok好嘛,他連闌尾疝氣這種手術都不敢一個人做,他能獨當一面嗎? 急診ICU不是靠一個人撐下來的,他很認真踏實,不浮躁,不功利,這種心態很難得。 論臨床cao作,我看那個叫唐畫的小姑娘比他強了很多啊。 那就不是你cao心的事情了,醫務處半年考核一次,行不行他們說了算。 科室病例討論,住院醫師必須參加。 每每開場陸平安都要這樣講道,急診ICU可能是最為考驗醫生扎實的醫學知識與應變能力的科室了。在EICU里會出現各個科室的疾病,更面臨許多疾病之外的突發情況。所以EICU對醫學知識要求的深度和廣度都很高。希望大家好好研究討論病例,認真學習,鞏固知識。 然后陸平安話鋒一轉,先歡迎下我們的新同事,主治醫師肖旭,根據今年院里的政策,他是從神外輪轉來的。 他站起來鞠躬示意,敷衍的掌聲稀稀落落的響起來。 要不要自我介紹一下? 他搖搖頭,坐回座位上,不了,以后大家會慢慢了解我的。 頓時議論聲低低嗡嗡一片。 陸平安輕咳一聲,還有恭喜陳秩同學,咱們新的住院總,以后要喊陳總了。 陳秩連忙站起來羞澀的點頭示意。 好吧,那我們開始吧。陸平安打開投影,大家暢所欲言。 沒過一會,肖旭從口袋里面掏出激光筆道,廣泛的胰腺壞死。胰腺組織壞死,合并感染,胰床見混合性膿腫,位于鉤突下方右側可見另一個腹膜后膿腫。 其他人都瘋了,我還沒看出來這是什么,答案就出來了? 這是我經歷過最短時間的病例討論了吧。 陸媽要懷疑人生了。 他不是神外的嗎?為什么連重癥胰腺炎的片子都會看??? 我已經不想慢慢了解這位主治了,我想深入了解他,他是吃CT片子長大的嗎? 吃CT長大的不可能長那么可愛,一定是吃可愛多的CT片子長大的。 陳秩傻里傻氣的輕輕的鼓起掌,好厲害,他是天才嗎? 唐畫忽然低頭輕聲一笑,十拿九穩的住院總,居然被旁邊這個傻乎乎的家伙聘上了,她的自信在這場預期之外狂風巨浪卷過來的時候,便摧拉枯朽般的崩塌。 憑什么?憑他跟著白術這個大腿就沾著光嗎? 從入科室第一天起,她就敏銳的覺察到了這里的生態鏈。 陸平安雖然是主任,但是完全是搞行政和稀泥的態度;趙曉欽雖然是副主任醫師,但是急診那邊調過來的,習慣性的把病人往外轉,把急診ICU當成了導醫臺;而白術這個主治,雖然被嘲笑是孤兒院院長,但是態度就是不轉,餓死那幫住院的,會診,累死那幫住院的,他把急診重癥握的死死的,氣得那幫住院私下罵他老狗逼。 明眼人都知道急診ICU實質上的話語權在白術身上。 她活沒少干,也幫別的組做了很多事情,上上下下都夸她,唯獨白術怎么也不把她放在眼里,能讓他手術之后還在會議室指導技能cao作的也只有陳秩這個傻子了。 憑什么?憑什么? 她不知不覺得捏緊了手心,指甲伸進掌心里,刻出深深的紅痕,而她幾乎感覺不到疼痛。 此刻病例討論中的患者正躺在病床上,廣泛的胰腺壞死,高劑量抗生素,穿刺引流,病人依然高熱昏迷,下了病危通知書,消化內科和普外科會診,禁忌癥太多,不符合手術指征。 病人家屬就坐在走廊上,哭的肝腸寸斷,看到醫生就爬上去哭喊著要做手術。 白術看了頭疼,我覺得可以做腹腔鏡或者內鏡。 陸平安不同意,絕對不可以。 第12章 這不能做那不行的你把他留在我們這里干什么?送去ICU啊,他們最喜歡這種經典的典型病例了。 病人家屬不同意。 徐一然插嘴,嚯,又要做手術,又不要去ICU,這位病人家屬哪那么多事? 病人家屬是誰?為什么不同意? 陳秩把病例找出來,遞過去。 徐一然一看眉頭微皺,然后遞給白術,白白,是不是那個人? 好眼熟的名字。 是吧,我不可能記錯的。 林秀,三年前,丈夫就是死于重癥胰腺炎,現在是她的兒子重癥胰腺炎躺在床上。 --