總之，醫院還是比較體貼的，不過因為患者太多太多了，云京三院的取精室一年到頭都不夠用，他們醫生只能打發一些患者到男廁所去。

    應笑覺得張海應該對這個事駕輕就熟了，畢竟，他已經來第四次了——第一次是為了做jingye分析，第二次是為了做試管嬰兒，第三次是出事后做jingye比對，確定當初那滴jingye就是張海他本人的。

    最后，張海果然是嵌合體。

    應笑總算揚眉吐氣，為她自己送了口氣，為云京三院松了口氣，同時也為劉半夏與張海夫妻送了口氣。

    她把二人叫到醫院，說：“是這樣的，孩子奶奶當初懷孕……肚子里是雙胞胎，異卵雙胞胎。但是呢，某個階段，張先生的那個‘兄弟’被張先生給吸收掉了，這個叫作‘雙胞胎消失綜合征’，研究人員大多認為原因就是優勝劣汰。張先生一部分的原始生殖細胞來源于從未出世的‘兄弟’。男人原始生殖細胞都形成于胚胎早期，而后變成精原細胞、精母細胞、jingzi細胞最后是jingzi，就像卵子全都是由卵原細胞發育的一樣，我這樣說你們明白嗎？我們初步看了看，張先生的jingzi當中，大約90%源自自己，另外10%源自‘兄弟’?！?/br>
    “……”夫妻二人面面相覷，然而他們已經明白寶寶沒有出錯，非常開心，劉半夏用“竟然還有這件事情”的表情望著自己丈夫，哭笑不得。

    “好啦~~~皆大歡喜皆大歡喜，沒有出現任何問題?！睉σ彩俏⑿ζ饋?，“你們上次的受精卵已經全部都用掉了，沒有凍胚了。如果你們想要二胎，又在乎這個，下次可以做一個pgt，先測一測胚胎基因，選取帶有張海本人遺傳物質的胚胎。你們夫妻符合要求?！?/br>
    pgt（preimplantatioic testing）就是胚胎移植前基因診斷 。生殖中心分別提取夫妻二人jingzi卵子，在實驗室做好授精，把成功結合的受精卵一直養到第五天，等它具有多個細胞了，就取一個以后會發育成胎盤而不是胎兒的細胞，做檢測。pgt分pgs（preimplantatioic sing）與pgd（preimplantatioic diagnosis），前者是看人體23對兒染色體正不正常，有無單倍、多倍，國外都做這個東西，因為它可以將胎停/流產的發生率削減掉50%，還能防止唐氏等等染色體方面的疾病，因為染色體單倍/多倍的胚胎最多存活10周，最輕最輕的21三體可能可以正常降生，然而是唐氏。不過，pgs在中國是不允許的，除非病人曾經胎停兩次以上，只因為，這技術能看到性別。國外大多診所允許患者挑選性別，有些則不允許。而pgd呢，是看基因的，國外一般也不會做，除非父母有基因病，醫生才用pgd 來查一查指定基因。應笑問過他們合作的做pgd的公司了，可以試試親子鑒定，但不保證一定成功。

    “不過，”應笑又解釋，“這個不能當月移植，因為做pgd需要時間。我們這邊切片、送檢，把胚胎冷凍起來，下一個月放回zigong?！迸咛シ譃轲B了三天的鮮胚、養了五天的囊胚，還有凍胚。養五天的放回zigong著床率高、成功率大，但實驗室需要很強，因為很明顯，養得越長死得越多，一般醫院生殖中心最傾向于養三天的，可云京三院的技術好，更傾向于養五天的。不過，若準mama取完卵子腹部積水，不好移植，就凍起胚胎，等下個月移植。國外則大多是用凍胚，因為胚胎要做pgs。

    “不要了，”丈夫張海笑容憨厚，“我們只有獨生女了?！?/br>
    “好的，”應笑說，“再次恭喜?！?/br>
    “這事兒鬧的……”劉半夏的表情抱歉，“對不起了應醫生。之前懷疑你們醫院，還罵你們醫生?！?/br>
    “沒事就好，有驚無險?！睉τ中?，“現在說句實在的話，我嚇出了一身冷汗。上個星期一想起來我就有點坐立不安的?！?/br>
    “真的真的對不起了……”

    …………

    一個烏龍平安過去，應笑有點心力交瘁。據說，穆濟生向生殖中心的關主任致了致歉，應笑也沒十分在意。

    之后一周，應笑聽說劉半夏總想做做袋鼠護理，穆濟生則為驚魂未定的mama破了幾次例。

    這天中午午休時間，應笑出門吃食堂。

    到電梯間的時候，電梯門正緩緩合上。應笑“啊”地大叫一聲，趕緊撲將過去，瘋狂地按開門按鈕，仿佛自己按的次數越多，電梯開門的可能就越大。

    電梯果然重新打開了。

    門一開，電梯里頭身材頎長的男人輕輕抬頭。

    應笑：“……”好家伙，是穆濟生。狹路相逢。

    應笑覺得對方之前陰陽怪氣懷疑自己，自己現在沉冤得雪，那自然是農奴翻身，絕對要揚眉吐氣、高貴冷艷、高人一等一下子的。刷一刷穆濟生的面子，叫穆濟生為他的偏見羞慚滿面羞愧難當。

    羞……別說，這穆濟生這張連真沉魚落雁閉月羞花的。

    應笑的戲比較多，她給自己設計了場景，跟電視劇里面那些雍容華貴的皇妃一樣，挺著背脊、直著脖子，兩只手還交疊起來，緩緩轉眸，斜著眼睛望望穆濟生，而后微微頷首，聲線端莊、一字一字慢慢兒地打招呼道：“穆醫生——”

    穆濟生挑了挑眉，而后對應笑點了點頭。

    應笑又是自覺牛逼地轉過身，看著門。

    她身后，穆濟生輕輕靠在電梯的后側墻上，兩手插兜。他看了看應笑背影——挺得直直的背脊、白皙修長的脖頸，還有丸子頭，突然覺得有點好笑，無聲地勾了勾唇。

    直到一樓。

    …………

    應笑既想吃a食堂的幾個菜，又想吃b食堂的幾個菜，往a食堂走了幾十米，邊走邊糾結，越想越覺得b食堂好吃、該吃b食堂，最后只有一臉黑線地又向b食堂的方向走。

    尋到窗口，排隊打菜。

    期間mama來了電話。

    應笑接起來：“喂？mama？”

    “笑笑，”mama問，“午休了？”

    “對！”

    mama又問：“你爸剛說你都看完車了？”

    “對，”應笑道，“我買一輛凱美瑞吧，二十萬塊比較便宜，還省油?！彼拇笊褴?，豐田卡羅拉、豐田凱美瑞、本田思域、本田雅閣。她擠膩歪云京地鐵了，于是用半年時間拿到了云京駕照，上個周末剛剛選好車。

    “你買一個好點的吧，”mama說，“要不，爸爸mama贊助一些?！?/br>
    “不用?！睉φf，“就是自己平時開開。不用好的?！?/br>
    “你要認識男孩子的呀！”mama又說，“你開一輛好點的車，人家覺得你條件好?！?/br>
    “哈！”應笑正色道，“眾所周知，醫生都開勞斯萊斯——”不過憑良心說，生殖中心在醫院里算非常富的科室了，跟整形、骨科等等幾個是最熱門的科室，應笑去年稅后收入大約是兩個凱美瑞，而她本科的大多同學每月只有一兩萬塊。

    說話間，前面的人點完東西，站到一邊。應笑覺得，對方好像一直在看她跟mama講相聲。那人輕輕靠著窗口，穿著一件黑色襯衫，一只胳膊撐著窗臺，另一只手則輕按在胯骨上，外側長腿站在地上，內側的腿則是交叉過去，用腳尖兒輕輕點地，懶懶散散，sao氣十足。

    這身衣服有點眼熟，然而應笑正講電話，也沒在意。

    “好了好了，我打飯了?！睉φf著上前兩步，脆脆的聲音喊，“師傅！我要一份炸醬面，多放醬！再來一個——”

    點完，應笑掏出飯卡……嗯？她想：飯卡呢？

    我飯卡呢？

    日，我沒帶飯卡！

    她的閨蜜婦產醫生蕭七七昨晚夜班，今天休息，于是應笑僵在原地，望著“16.78元”的紅色數字，無語凝噎了。

    她剛想說“算了算了，我去打票，先不要了”，就見一只骨節分明、非常好看的男人的手伸過來，機器發出“嘀”的一聲，打卡成功了。

    “……嗯？”應笑僵硬地扭過腦袋，發現……是穆濟生。

    穆濟生將他的飯卡揣回西褲口袋，此時早已站直溜了，正垂著眸子望著應笑。

    “……”應笑說，“謝謝穆醫生了。我下午就還上?！彼芮宄聺蝗边@錢，云京三院各個科室全部都會每個月向醫生飯卡打餐補，他們基本吃不完，要手術的幾個科室更把醫生當小豬養，就怕他們吃不飽飯。

    “不用了?！闭f話間，穆濟生的餐盤出來了，穆濟生用他好看的幾根手指輕輕端著，轉過身，走之前卻突然之間想起什么，望著應笑，似笑非笑地，學著應笑一刻鐘前對著自己高貴冷艷高人一等仿佛自己虧欠了她什么東西似的樣子，還學得分毫不差，挺著背脊、直著脖子、斜著眼睛、微微頷首、一字一字慢慢兒道：“應醫生——”

    應笑：“…………”

    現在又成我欠你了嗎……

    這狗男人太狗了吧……

    第5章 三胞胎（一）

    被迫吃了穆濟生給的，應笑有點食不知味，匆匆忙忙吃完面條便回到了生殖中心。

    她下午的首個患者是老熟人孫紅（第一章）?；颊呓衲?9歲，已經有了一個女兒，“二胎政策”開放以后她老琢磨“兒女雙全”。這是孫紅第二次到云京三院做試管了，應笑根據對方年齡、胚胎質量植入了兩個胚胎，以提高胚胎著床的成功率。一般來說，對37、38歲以下女性，云京三院只會植入一個胚胎，除非已經失敗兩次，對40歲以下的女性，如果胚胎質量比較高，也是一個，如果胚胎質量不大理想，則是兩個，對超過40歲的女性，一次性植入兩個，因為基本不大可能倆胚胎都成功著床。

    兩星期前應笑發現孫紅的hcg值比較高，一直擔心雙胎妊娠甚至搞出三胎妊娠，于是千叮嚀萬囑咐，叫孫紅孕六周整的那一天來做一超。一般來說，孕六周的首次b超是為確定宮內受孕，而非宮外，同時確定胎心、胎芽——看一看胎心，知道寶寶是有心跳的，再量一量胎芽，知道寶寶長度符合天數，一切發育非常正常。這個也是生殖中心患者們的緊張時刻——有人只有空的孕囊，里面沒有胎芽，也就是沒有寶寶；有人是有一個胎芽的，然而沒有胎心，說明寶寶已經離開mama了；還有人有胎心也有胎芽，然而胎芽大小不合孕周，胚胎發育并不正常，隨時可能胎停流產。這些情況大概率是染色體的數目不對，母體自動優勝劣汰了。自然懷孕的患者們還能繼續等一等看，因為她們可能并不清楚自己具體受孕時間，導致懷孕不足六周，可生殖中心并不存在這種情況，應笑可以直接審判。

    孫紅躺在b超床上，十分緊張。應笑揉揉她的膝蓋，給予安撫，同時說：“別緊張別緊張，我們馬上就知道啦?！?/br>
    孫紅沒說話，全身繃得像一根弦。

    云京三院生殖中心患者們的一超、二超全都是由生殖中心主治醫生來進行的。如果患者順利通過二次b超，就可“畢業”，正式成為婦產科的一名患者。如果還在云京三院，就去隔壁蕭七七那，不過絕大部分的患者們則是從此各奔東西，因為云京三院的患者們來自全國各省各市，她們需要回到老家。云京三院是全中國不孕者的圣地，她們千里迢迢過來只是祈求一個孩子。每回送走畢業的人，應笑都有滿足感。

    應笑動作十分嫻熟。她為探頭抹上潤滑，左手掀開一點點兒患者蓋的白色布單，根本不用看，就將探頭插入患者。一超、二超都是陰超，三超以上才是腹超。應笑只做ivf患者們月經第二天的b超，確定zigong、卵巢的情況、制定試管嬰兒的方案，也做確定懷孕后的一超二超。至于卵泡成長監測等等，全都是規培醫生，還有護士。

    她找到了患者zigong。

    一看，她的心就“咯噔”一下。

    兩個孕囊。

    再仔細看，應笑呼吸都收緊了。

    其中一個孕囊里面，兩顆心臟正在跳動。這孕囊有兩個胎心，有兩個寶寶。

    “……”應笑緊緊抿著她的嘴唇，量了量三個胎芽。

    都是好的，都符合孕周。

    三胞胎……這是一個罕見情況，絕大多數的情況下只會出現一個胎芽。

    見應笑有點緊繃，孫紅明顯也緊張起來，一個勁問：“應醫生，沒事吧？孩子沒事吧？”

    “……”記錄完畢全部數據，應笑并未拔出探頭，她望著屏幕，說，“孫紅，對吧？你懷的是三胞胎。咱們植入zigong的那兩個胚胎都著床了，而且，其中一個分裂成了雙胞胎。也就是說，其中一對是同卵的，另外一個是異卵的?？?，這個是同卵的，這個是異卵的?！陛o助生殖的胚胎是更容易分裂開來的。

    “哎呀！”孫紅聽了非常高興，“厲害厲害！這一下子填三口人?。?！”

    “孫女士，不是這樣?！睉φf，“輔助生殖懷上三胎的患者們必須減胎。否則是非常危險的?！?/br>
    聽到這話，孫紅明顯愣了愣，“??？”

    拔出探頭，應笑告訴孫紅起來，自己坐在床的對面，醫生椅子比b超床要矮一點，于是應笑插著蔥尖兒似的十指，落在膝蓋上，微微抬著小巧的臉，望著她的患者，眼神認真，語氣也認真，道：“人類就是單胎妊娠的動物。雙胎、多胎都是特例。輔助生殖懷上三胎的患者們必須減胎。因為患者來做輔助生殖，本身說明，她的身體認為自己并不適合懷孕生子，我們是在逆天行事，用技術強迫懷孕。在這樣的情況下，一胎才是真正合適的，二胎就有一定風險，三胎……非常非常危險，不管是對孕婦還是對寶寶。而且，您年齡是39周歲，上回又是剖宮產，你即使是自然懷孕醫生也會要求減胎的?！?/br>
    孫紅確認：“減胎……意思是……？”

    “醫生拿掉一或兩個胚胎?！睉φf，“醫生找到胎兒心臟，而后穿刺針就穿過孕婦的yindao壁，準確刺入胎心部位，使得胎兒心臟驟停，必要時注氯化鉀。這樣子就可以了，并不需要開腹，也不需要打開宮口進入zigong，當然手術還是有著感染等等的可能性，但是云京三院減胎手術的成功率在95%以上。胎兒自己會被吸收，不需要多余cao作。這個手術會由我們云京三院婦產科做?！?/br>
    “來，我給你指一指?！睉τ纸袑Ψ教上?，重新插入探頭：“你來看看胚胎位置。異卵那個有些擋住了，不好cao作，同卵這對位置很好，我們可以一并減掉。不用二次手術了?！?/br>
    “一次扎死兩個孩子？！”孫紅躺在b超床上，她看不到應笑的臉，手咣咣地砸著鐵床，沖天花板大聲喊道：“天??！你們真是夠狠心的??！你們不是醫生，是殺人犯?。。?！如果兩個都是男孩，我一下就沒了兩個白白胖胖的大兒子?。。?！”

    “……”應笑感到有些窒息，不過，她還是讓對方重新起來，溫和地道，“不是拿掉兩個孩子，是確保一個孩子。孫紅，你仔細聽，三胞胎的自然妊娠大約只有萬分之一，雙多胎是試管嬰兒最重要的副作用之一，國外好多ivf的診所永遠只放一個胚胎，不論患者年齡。單胎平均分娩孕周是38.6周，雙胎是35周，三胎是32周，小于37周就是早產。平均出生體重是3000多克、2000多克、1000多克。單胎的早產率只有10%，雙胞胎是50%，三胞胎是90%，這個還是美國的數字呢！她們身高比我們高！早產這些都能導致很嚴重的健康問題，比如腦癱……”

    頓頓：“你今年是39周歲了，體型也不特別龐大，甚至有些偏瘦偏矮，真的真的撐不住的！會很早產的！你知道嗎，而28周以下早產兒腦癱概率是差不多15%，28到31周也有6點幾還是7點幾，20%三胞胎其中至少一個孩子重大殘疾?！焙芏嗳讼朐绠a就早產，其實完全不是這樣，超早產兒的后遺癥是非常非?？膳碌?。

    應笑叭叭說了一通早產兒的患病概率，肺部的、胃腸的、大腦的、眼睛的，等等，又說：“而且你這mama也很危險，這個年紀也不適合三胎妊娠或者更多！三胎妊娠可能貧血，也可能高血壓、高血糖，這種通常都比較重、容易心衰、容易子癇……孕婦產后大出血的頻率也是非常高的，這是產婦死亡主因，因為zigong肌rou過度伸展，zigong收縮就乏力了，你能明白嗎？還有，你上一次剖宮產的，三胞胎有zigong破裂的風險！”

    “你別嚇唬我！”應笑還在努力，孫紅便當場嚷嚷起來，“我最知道你們醫生，就愛嚇唬人！什么都往嚴重了說，就怕出現一點意外，怕我們連累你們！你們不怕造孽的嗎，因為自己害怕意外就想殺死我的寶寶！”

    她的口音有些難懂，但應笑還是聽清楚了。

    她要氣死了。

    但她還是努力挽回：“不是的，這是數據……”

    “什么數據！”孫紅撇撇嘴，不屑地道，“那不還有好好的呢嗎？你們城里人太嬌氣，90后00后也太嬌氣！我們不像你們這樣！我天天兒干活，連懷孕都沒耽誤！哪像你們，哎呀又要休息啊又要保胎啊~~~我身體比20歲的都好！你們天天這病那病的……我現在能一口氣扛一百斤米上下樓梯，你們行嗎？我連懷孕都撐不??？笑話！”

    應笑真被這患者的蜜汁自信給弄懵了，她說：“人的身體不是這樣的。咱們還是生一個吧……別一口氣生三個了……”

    “我們那只開放二胎！多子多福你聽過嗎？！”孫紅教育應笑，“中國人講多子多福！萬一沒了兩個兒子，你負責嗎？！”

    我負個屁責。冷靜了下，應笑說：“現在都講優生優育了！”

    “行了行了！”末了，孫紅揮揮手：“我多吃點，行了吧？！”

    “不、行?！睉喼毕敕籽?，“你多吃點更高血糖了！”

    “不說了不說了，你這姑娘真是有病……”孫紅下了b超床，要走了。