測血壓的時候，舒檀順道問問起病經過，“什么時候開始咳嗽的？”

    “有兩個月了?！被颊呋卮鸬?，“當時就是咳嗽，像現在這樣，我就去診所拿止咳藥，吃了也沒什么效果，斷斷續續還是咳，我家里的就說，你這樣咳會咳壞氣管的啊，然后我就去我們區人民醫院拍片，醫生說有肺炎，讓我住院，我就住院了，用那個抗生素，用藥第一天就開始發燒了，39c哦，嚇死人了?！?/br>
    “用了五天抗生素，都沒什么用，我腿還腫了，喏，醫生你看嘛?！?/br>
    說著她拉起褲腿來，露出小腿，舒檀彎腰在她小腿和腳背上按了兩下，按下去又放手，然后就看見凹陷處需要過一會兒才能恢復，凹陷性水腫。

    下肢的凹陷性水腫，會不會是腎臟出了問題。

    舒檀在心里打了個問號，然后問她：“你剛開始咳嗽的時候，有沒有發燒？”

    “沒有哎?！被颊邞?。

    “在區醫院的時候發燒也降不下來嗎？”舒檀又追問道。

    回答說是用藥就能退熱，一旦藥用完了，體溫又會迅速回升，反反復復，而且咳嗽也并沒有緩解。

    舒檀點點頭表示知道了，安排好床位之后，剩下的基本情況和信息交給封睿來詢問，自己則帶著他們帶來的病歷資料回到辦公室，打開藥物查詢系統，將她用過的幾個藥全部挨個檢索一遍說明書，發現沒有哪個的不良反應里有水腫這一條的。

    還是考慮患者本身的疾病的問題，舒檀開始回想能導致下肢水腫的疾病，除了腎臟方面的，還有心臟和惡肝臟方面的疾病也有可能引起。

    可能是從上一個醫院出得急，資料不齊全，又或者還沒來得及做，總之舒檀沒有看到相應的檢查結果。

    于是除了入院后基礎的三大常規和心電圖彩超之外，還開了心肌損傷標志物的檢查，萬一要是病毒性心肌炎，也有可能引起心衰，進而引起水腫。

    她又回想了一下患者的臉色，雖然有點瘦，但很健康紅潤，應該也不是肝硬化或者肝功能衰竭引起的水腫，但凡是沒有絕對，她想了想，還是決定給她查一下肝功能。

    勾選完以后，又加上24小時尿蛋白測定和尿隱血試驗。

    剛開好醫囑打印出來，封?；貋砹?，告訴她：“11床說她小時候得過乙肝，當時還發燒和嘔吐過幾天?！?/br>
    對的，這是新的11床，舒檀覺得這簡直就是冥冥之中的安排，被她收到11床的患者都不是什么好搞的。

    她嘆了口氣，拿過一個本子，開始寫寫劃劃，現在看來，患者由于肝臟問題引起的水腫的可能性暫時要小于心臟和腎臟的，心腎兩個系統之中，舒檀又偏向于腎臟多一點，排好序后   ，她開始琢磨各個系統都有什么疾病是可能引起水腫，而且同時會引起發熱。

    等舒檀逐一寫完，時間已經到了正午，匆匆吃過飯后，她去問護士給11床抽血沒有，剛問完，急診又來電話，說請會診，回來的時候陸標和邱文都在收病人，剛進辦公室封睿就告訴她：“師姐，我們多了一個新收?！?/br>
    舒檀淡定地擺擺手，說了聲：“知道了?！?/br>
    然后埋頭看11床的病史資料，看了一會兒，她決定給她上一個醫院的主治醫生打電話，表明身份過后，她道：“周醫生，我想跟您了解一下汪玉飛在你那邊治療時的經過，不知道您方不方便聊聊？”

    周醫生正好也值班，他聲音聽起來很年輕，嘆口氣道：“當然，事實上我對她也是很束手無策，能做的檢查都做了，就是找不到具體的病因，我們都覺得很苦惱?！?/br>
    “她在你們醫院都做了什么檢查？結果怎么樣？”舒檀問道，“能不能排除病毒性心肌炎和肝臟的疾??？”

    周醫生說了句稍等，然后找了一會兒檢查結果，告訴她：“可以，心臟方面的結果都是正常的，肝臟的話......轉氨酶是正常的，也沒有肝硬化，不過有一點，他的白蛋白很低，只有25?！?/br>
    正常人血中的白蛋白一般在35g/l以上，她那么低的白蛋白，不見了的那些去哪里了？

    舒檀在一旁的紙上記錄下這一條，然后又問：“那她的腎功能呢？”

    “她的腎功能不太好，血肌酐是250，尿蛋白2 ，尿隱血陽性，3 ，所以我們也懷疑是這里的問題?！敝茚t生道，“然后我們請腎內科會診，查了風濕免疫和腫瘤標志物，還沒出結果，她就強烈要求出院了?！?/br>
    接下來就是今天，舒檀看到她的模樣。

    掛斷電話，舒檀昂著頭靠在椅背上，長嘆一口氣，“天爺呀，你是不是覺得我日子過得太舒坦了呀，怎么凈給我出難題??？！”

    “這叫天將降大任于你，所以特地磨練你?！标憳艘贿吳貌v，一邊調侃道。

    舒檀聽了立即朝天花板翻個白眼。

    因為這個11床，舒檀整個下午都在翻書，但也翻不出什么來，一切還要等過兩天出結果，然后請腎內科來會診之后再說，眼下只能先用抗生素頂著。

    下班回到家，厲寧述已經回了，應該也是剛到，正抱著老黑在說話，好像說是要準備給它洗澡，“你都半年沒洗澡了，已經包漿了你知不知道？”

    老黑：“嗯——”

    舒檀扔下包，走過去，將頭靠在厲寧述背上，有點沮喪地叫了他一聲：“......厲醫生?！?/br>
    厲寧述直著背，將懷里的老黑豎起來，讓它的貓頭搭在肩膀上能看到舒檀，然后溫聲道：“老黑，問問mama，你怎么了呀？有什么不開心的親親能不能好？”

    老黑：“喵——嗚——”是啊是啊，說說嘛。

    舒檀一抬頭，就看見毛孩子亮晶晶的目光，頓時失笑，伸手摸摸它，然后學著厲寧述的語氣道：“跟爸爸說，親親不能好，因為親親不能查出我的病人到底什么問題?！?/br>
    老黑這次不吭聲了。

    厲寧述轉身看著她，問道：“又是不明原因的發熱？”

    要是沒記錯，這幾個月她遇到幾個這樣的了，查到最后都是只要能找準病因，用藥很快起效，但如果找不到病因，那就......

    “是啊?！笔嫣创蟾耪f了一遍患者的癥狀，然后道，“應該是腎的問題吧，等周一結果都出來了，請會診看看?！?/br>
    厲寧述哦了聲，將貓遞給她，然后準備去洗手熱菜，一面走一面問：“為什么不能是肺炎引起的腎臟方面的問題呢？你看，你懷疑是不是腎病，比如腎炎引起的發熱，但腎炎的癥狀里沒有咳嗽吧？”

    舒檀一愣，聽他繼續道：“會不會有一種可能，是患者本身肺部的疾病導致反復發熱，肺損傷引起了腎損傷？結核你給她查了么？”

    “......對哦，也有這個可能?！笔嫣疵虾?，但隨即又擺手，“查了，得等結果?！?/br>
    “那就等等吧，你急也急不來?！眳枌幨鲂χ参康?，“不如先吃飯?！?/br>
    舒檀一想也是啊，反正現在只能寄希望車到山前必有路，還不如先吃飽再說。

    于是心情好了點，跑去看他帶回來的菜，問道：“今天吃什么？”

    “花雕雞?！眳枌幨鲆贿厬?，一邊將帶回來的菜取出來，依次用碗盤裝好，放進微波爐里加熱，然后從冰箱取出一包雞高湯。

    又給舒檀解釋道：“花雕雞是用土雞加入花雕酒做的，還加了桂圓紅棗和枸杞，很好吃的?！?/br>
    等雞rou熱好了，先給她舀一勺湯嘗嘗味道，花雕的醇厚和土雞rou的鮮甜碰撞在一起，味道十分奇妙，有酒香的甘醇，又不會顯得發苦，舒檀眼睛一亮，“用這個湯拌面拌飯吃是不是很好吃？”

    厲寧述頓時啞然失笑，“你怎么跟辛夷一個口味?！?/br>
    舒檀眨眨眼，厚著臉皮自夸：“哎呀，我們仙女就是這么會吃?！?/br>
    厲寧述：“......”仙女明明只喝露水，吃雞？黃大仙假冒的吧？

    72.  第七十二章（捉蟲）   爸爸從此退出飯后……

    厲寧述是在第二天晚上給舒檀送宵夜時看到她的11床的檢查結果的, 當時封睿正在貼化驗單，他隨意一眼便看到床號。

    他能看到的每一項結果都和舒檀說過的一模一樣，肝功能和心功能都是正常的, 微有腎功能出現了異常，舒檀正在給腎內科的同事打電話，讓他過來會診。

    腎內科的吳醫生過來看了之后, 問道：“風濕免疫做了么？得先排除系統性紅斑狼瘡之類的風濕免疫疾病?！?/br>
    舒檀道：“抽了，結果還沒出來?！?/br>
    “那就等出來再看看吧?！眳轻t生撓撓頭，覺得眼下各種證據都還不夠充   分, “如果排除風濕免疫疾病，那就考慮是不是腎炎, 說不定要做腎穿才能確診?！?/br>
    舒檀想起昨天厲寧述說的話, 剛要問, 吳醫生又道：“其實連腎炎都不一定是，通常腎小球腎炎都有高血壓的, 她血壓倒還好，看看吧?！?/br>
    舒檀聞言, 又立即閉上嘴。

    送走吳醫生，舒檀扭身看見厲寧述坐在那里翻病歷，于是挪過去拍拍他肩膀, “你怎么看？”

    厲寧述抬頭，“什么我怎么看？”

    “這個患者啊?！笔嫣蠢^椅子在他旁邊坐下，伸手敲敲他手里的病歷夾。

    厲寧述眼睛一眨, “吳醫生剛才不是說了么，證據還不夠充分，你風濕免疫的結果都還沒出來，萬一就是系統性紅斑狼瘡引起的呢？”

    頓了頓, 又說：“昨晚我就說了，你要是懷疑她是腎臟的疾病，就得解釋清楚咳嗽怎么來的，這才是最原始的癥狀不是么？”

    舒檀聞言抓抓腦袋，嘟噥道：“煩死了，為什么今天是周日?！?/br>
    周末有些檢查項目是不開機的，要等工作日才能做，再等出結果，又是一兩天甚至更久之后了。

    厲寧述笑了笑，站起身，拍拍她肩膀，“宵夜我給你放休息室了，一會兒記得吃，我先回去?！?/br>
    舒檀點點頭，有氣無力地揮揮手，“走吧走吧?！?/br>
    不過雖然患者的檢查結果不如人意，但狀態卻還算平穩，除了微微氣促，在吸上氧以后也改善了，要不然舒檀得更頭疼。

    “走走走，趁還早，吃宵夜去?！笔嫣刺幚硗赆t囑，抬手招呼道。

    厲寧述送來的宵夜是家里剛做的玉米烙和胎菊綠豆爽。玉米烙用的罐頭玉米粒，裹上糯米粉和淀粉，然后用寬油炸得透透的，入口很酥脆香甜，胎菊綠豆爽是用綠豆沙和胎菊泡的水一起煮出來的，清甜中一股很濃的菊花茶味道，冰鎮過，喝起來涼絲絲的。

    因為值班的有好幾個人，厲寧述做的分量便大些，保證每個人都能吃上，尤其得保證舒檀不會把自己的那份讓出去然后餓著肚子睡覺。

    本來值班就辛苦，還餓肚子，得多慘？厲寧述不能叫這樣的事在他家發生。

    厲寧述去送宵夜的時候，是帶著老黑和小白一起出來的，別看它們總是待在家的時候更多，實際上膽子并不小，而且很向往外面的世界，厲寧述的貓繩一拿來，立刻就爭著要出門。

    “看夠了吧，回去？”厲寧述站在路邊的路燈下，腳邊蹲著兩只貓，正目不轉睛地看著過路的車輛。

    有散步的行人路過，覺得它們可愛，于是伸手去逗逗，全都被老黑張大嘴巴哈回去了，小白雖然安安靜靜地當小淑女，但也不讓人靠邊。

    也不知道看了多久的車，厲寧述覺得自己的腳都站麻了，兩只貓這才心滿意足的起身慢悠悠往回走，尾巴一甩一甩的，背影看著特別像兩個老干部。

    厲寧述看得忍不住失笑，回到家幫老黑和小   白洗爪子的時候，他笑著跟它們說話：“以后mama上夜班，咱們就出來散步，怎么樣？”

    小白喵了聲，不知道同不同意，倒是老黑頭一點一點的，不知道是恰巧做出這樣的動作，還是真的聽懂了。

    舒檀的疑問沒有持續多久，很快所有的檢查結果都出來了，全部正常，患者沒有腫瘤，沒有風濕方面疾病的證據，甚至沒有找到結核桿菌。

    “讓她繼續留痰，我就不信了?！笔嫣纯粗娔X屏幕，面色沉沉。

    這種感覺太糟糕了，左也不是右也不是，而患者的情況已經在rou眼可見地變差。

    腎內科的吳醫生又來了，跟舒檀一起去找病人和家屬說腎穿的事，畢竟腎臟疾病千千萬，最后還是靠病理結果說話，沒有風濕相關疾病，不代表腎臟沒問題。

    但是患者一聽要做穿刺，嚇得話都不會說了，“......這這這、肯定很痛......不行，不行不行，不行不行不行，我受不了......醫生啊，我可不可以不做??？”

    舒檀說有麻醉的，不會很痛，但患者想了想之后，還是拒絕了。

    被拒絕之后舒檀沒有再勸說，因為之前吳醫生就說過感覺也不像腎炎，他其實也不太想讓患者做，既然她拒絕了，那就算了吧。

    簽了拒絕穿刺的同意書之后，這件事不了了之，舒檀甚至有點破罐子破摔地表示：“反正已經簽字了，那要是真有什么不好，說明是這個引起的，也與人無尤?！?/br>
    說這句話時是在家吃飯，厲寧述見她這幾天被折騰得垂頭喪氣的，特地做了她最愛的紅燒rou，結果她rou照吃，氣照嘆，一點也沒見好轉的意思。

    厲寧述索性不管她了，看她吃完飯就抱著電腦和本子在那里寫來劃去，也不打擾她，收拾完廚房就去了書房。

    陪貓？它們有mama就夠了，爸爸從此退出飯后逗貓活動。

    可惜今天也沒人陪玩吶，老黑有點無聊地在茶幾上趴下來，然后伸出爪子搭在鍵盤上，像小白一樣撒嬌：“miu——”

    結果舒檀一把甩開它的爪子，聲音有點不耐煩，“哎呀，別搗亂，自己玩去?！?/br>
    老黑卻以為她是在和自己玩耍，于是又將爪子搭了上去，下一秒它就發現自己整個身子都騰空了，然后被放在了地上，不由得愣了一下。

    舒檀拍拍它屁股，“自己去玩，我沒空搭理你?！?/br>
    紙張上寫著幾行字，全是舒檀憑回憶寫下來的患者情況，首先是白蛋白低，已經在輸了，可是來來回回，加上抗感染和加強營養支持治療，好像效果并不大，只是水腫稍微好一點，但還是有。

    然后是反復的發熱，而且體溫升高都是在下午，也就是午后潮熱，體溫倒不是很高，多數是在38c左右。