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筆趣閣 - 都市小說 - 厲醫生家的飯在線閱讀 - 第51節

第51節

    但她忘了,這段時間她的運氣很不怎么地,老是收到一些不普通的病人。

    等病人上來辦住院,舒檀看到了患者剛才在急診做的血液檢查結果,結果顯示白細胞計數比較高,血小板又偏低,只有98,正常值應該在150-300,另外心肌酶、肌鈣蛋白偏高,肝功能檢查提示轉氨酶偏高,要進一步警惕心臟方面的問題,比如心肌炎。

    舒檀先是看結果按照細菌性肺炎來治療,根據經驗先用上了哌拉西林,然后抽細菌培養。

    然而心里總覺得哪里不對勁,她覺得這個病人好像不是平常的肺炎,或者說不單純是肺炎,但一時間又想不到從哪里入手。

    像是為了驗證她的懷疑,到第二天,患者的體溫不僅沒降,還略有升高,一度到達40c。

    面對家屬的抱怨和質疑,舒檀無暇安撫太多,轉身找來張璇,跟她說起這個病人,“心彩也做了,心電圖又做了兩次,排除心梗和心肌病的情況?!?/br>
    張璇想了想,道:“特殊的傳染病能不能排除?登革熱抗體和外斐試驗做了沒有?還有腫瘤的?”

    舒檀應道:“登革熱抗體陰性,而且患者沒有皮疹,家里也能沒人發病,不支持登革熱診斷。外斐試驗結果還沒回來,腫瘤的沒查,不過腫瘤發熱到不了40c吧?”

    “查一   個吧,排除一下?!睆堣贿呎f,一邊從口袋里摸出口罩戴好,“我去跟家屬溝通一下,萬一是重癥心肌炎呢,人哐一下就沒了,怎么交代?!?/br>
    出事前溝通一句,比出事后說一萬句都有用。

    52.  第五十二章   我跟你在一起真是占大便宜……

    第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐試驗結果回報,陰性。

    舒檀把結果告訴張璇,她愣了愣, 追問道:“確定么?”

    舒檀點點頭,“確定?!?/br>
    “難道跟恙蟲病沒關系?”張璇皺著眉頭,有些懷疑。

    舒檀撓撓頭, 沒吱聲。她也覺得跟恙蟲病癥狀很像,高熱、咳嗽、胸悶伴有四肢疼痛的患者,都要常規考慮是否有得恙蟲病的可能, 加上這個病跟肺炎很像,每年都有人被誤診。

    而且又是夏秋兩季高發季節, 所以患者一來, 舒檀就給他抽血送去做外斐試驗, 就是能檢測患者的血液里有沒有立克次體的抗原,如果陽性, 那就說明患者是得了由立克次體引起的疾病,再結合患者的全身癥狀, 就能判斷是由于恙蟲病立克次體勤忍辱體內所致。

    可沒想到結果會是陰性。

    “查體沒有焦痂?”張璇眉頭一擰,“會陰、腹股溝、腋窩,都看了?”

    “腋窩看了, 會陰和腹股溝......”舒檀有些為難,“他是男的,也不肯給我看啊, 自述沒有?!?/br>
    張璇哦了聲,道:“我們再去看看,叫上邱文?!?/br>
    “萬一在他的腹股溝這些地方真的有焦痂,那其他檢查步就可以全部不用做了么?直接下診斷, 省時省力?!睆堣贿呑?,一邊說道。

    舒檀聽著卻總覺得有點像自我安慰,覺得這個病人有些邪乎。

    到了病房,舒檀特地跟患者和家屬介紹說這是他們張主任,張璇說的話跟之前舒檀說的很像,無非就是情況可能不單只是肺炎,還有別的問題,要有點耐心??赡苁且驗橹魅斡H自來看自己有種被重視的感覺,患者聽了很受用,態度登時就緩和了不少。

    張璇這時又直接跟病人說要檢查一下他的□□,看看有沒有焦痂之類的,病人一愣,難為情地   說:“沒、沒有啊......洗澡地時候都沒見到過......”

    “還是看看吧,看看我才放心?!睆堣χ矒岬?,“讓我們邱醫生給你看?!?/br>
    話音剛落,邱文已經戴好了手套,由不得患者不配合了。

    張璇離開病床旁邊,順手拉上簾子,走到門口,聽見舒檀在和家屬交談:“你是他......太太?”

    “不是,我是他meimei,他老婆跟他吵架了,他幾天沒回家了?!?/br>
    “哦......那你知道最近一段時間,兩三周內,他有沒有鉆過草叢之類的?”

    “應該有吧,他經常要去遛狗,狗挺喜歡鉆草叢,他肯定也去過?!?/br>
    越聽越像,可怎么就外斐試驗陰性呢,舒檀覺得腦殼都要禿了。

    沒過多久,邱文出來了,跟張懸匯報:“沒有看到焦痂,不過......他腹股溝淋巴結有幾個腫大?!?/br>
    張璇點點頭,帶他們回到辦公室,坐下了才說:“為什么會腹股溝淋巴結腫大?感染?還是血液系統疾???”

    “難道要做骨髓穿刺?”舒檀眉頭一皺,不會這么倒霉吧他。

    邱文接著道:“我剛才檢查的時候發現他現在有些氣促了,會不會是肺炎加重了?”

    舒檀滿臉郁悶,說能不能干脆先當恙蟲病治著,反正現在用的幾種抗生素都沒啥用,“要是多西環素用上去退燒了,病好了,不也能驗證診斷?”

    張璇想了想,“也行,那你先換藥,再觀察一下要不要請血液科的會診?!?/br>
    舒檀點點頭,開始埋頭出醫囑,出完以后讓小林拿給護士,“跟護士說是急醫囑,趕緊過了給他用上藥?!?/br>
    忙完這里,舒檀就準備先回去休息,晚上夜班的時候再過來。

    剛走到門口,就聽見楊玥的聲音傳來,“舒檀,你家厲醫生來找你了!”

    舒檀一愣,嗯?厲醫生今天不是應該去學校上課了么,怎么還在醫院?

    她一邊想一邊走過去,和擠眉弄眼的楊玥擦肩而過,迎向厲寧述,笑嘻嘻地問道:“你怎么來啦?”

    “我以為你已經回去了?!眳枌幨鑫⑽⒁恍?,遞過來兩袋東西,“拿回去放廚房里,記得關廚房門別讓貓進去了?!?/br>
    舒檀忙哦了聲,也沒接東西,而是先解白大褂扣子,聽到厲寧述問她:“剛才聽楊醫生說你收了個很麻煩的病人?”

    “也不算很麻煩吧?!笔嫣疵撓掳状蠊雍蠼舆^他帶來的袋子,解釋道,“就是還不能確診是不是恙蟲病,沒有焦痂和潰瘍,外斐試驗也是陰性,但癥狀很像?!?/br>
    “恙蟲???”厲寧述有些   驚訝,隨即又笑起來,伸手接過她手里的白大褂往更衣室走,笑道,“《肘后備急方》里將恙蟲叫做沙虱,今天上課我也剛好提到了?!?/br>
    舒檀看一眼他把自己白大褂掛哪兒了,然后問道:“這是什么書?里頭都怎么說的?”

    “東晉時期煉丹家葛洪寫的一本書,備急的意思是用于急救病人,所以這是我國最早的急救手冊,現在流傳的版本是金代楊用道修訂整理的?!眳枌幨鲂χ忉?,又催她洗手。

    等她洗完手了一起往電梯走的時候才繼續道:“《肘后備急方》里說被沙虱叮咬之后的癥狀是:初得之皮上正赤,如小豆黍米粟粒,以手摩赤上,痛如刺。三日之后,令百節強,疼痛寒熱,赤上發瘡。此蟲漸入至骨,則殺人?!?/br>
    “翻譯過來就是說,沙虱鉆入皮內,皮膚出現紅點,豆黍米粟粒般大小,摸起來有刺痛感,三天后,全身關節疼痛,發燒,然后皮膚發瘡結痂,深入骨髓后可以致人死亡?!眳枌幨霰硶沉晳T了,張口就來,說完又看一眼舒檀,“這過程是不是跟現在的恙蟲病一樣?”

    舒檀聽了之后嗯了聲,又聽他繼續說:“我記得里面還提到了一種尸注病,描述就跟現在的結核病差不多?!?/br>
    “是嗎?”舒檀這下是真的好奇了,問道,“這書你有么?借我瞧瞧吧?!?/br>
    這語氣聽著就不像詢問,厲寧述失笑,“明天給你拿吧?!?/br>
    等到了樓下,要跟她分開走,又交代道:“袋子里還有一份午飯,晚飯我也不知道你想吃什么,就不管了,你到辦公室再看吧,冰箱里還有一盒茯苓糕,昨天做的,你帶著上夜班,可以加熱吃個宵夜?!?/br>
    除了父母,何時有人這樣給她安排過一日三餐,舒檀登時感動得直抽鼻子,“厲醫生,你真是個好人,我跟你在一起真是占大便宜了?!?/br>
    “知道占便宜了就好?!眳枌幨鍪?,沒忍住伸手掐了一下她的臉,軟乎乎的,竟沒舍得用力,最后也只摩挲了兩下就松開手。

    然后略微有點不好意思地清清嗓子,“咳,你回去吧,我回學校去了?!?/br>
    舒檀回家之后也沒有待多久,吃過飯后睡了半個小時就起來了,洗漱過后準備回醫院,臨走前想起厲寧述的交代,又去隔壁拿東西。

    “兒砸!mama走了,記得想我哈!”她抱著老黑使勁搓,搓到它懷疑貓生了,這才抱起小白親了親腦殼,“小白也要想我哈!”

    小白超配合她的,立刻伸頭過去和她貼貼臉,喵嗚了兩聲。

    逗過貓   ,舒檀一身輕松地出門,很快就到辦公室,進去就問陸標:“住院總,我15床怎么樣?”

    15床就是那個因為外斐試驗陰性也沒有焦痂而不能確診恙蟲病的患者。

    陸標搖搖頭:“藥用上去了,暫時還是那樣?!?/br>
    “沒情況就是好事?!笔嫣摧p輕松了口氣,搖搖頭,雙手合十著拜了拜老天爺,“老天保佑今晚平平安安?!?/br>
    剛放下手,就聽見旁邊傳來一陣啃蘋果的咔擦咔擦聲,一回頭,果然是邢明源,他啃著蘋果含糊道:“晚上有空去看一下師姐唄,她有話跟你說?!?/br>
    舒檀一聽就有些臉紅,嘟囔道:“不能給我打電話嗎,真是......”

    還能說什么,不就是跟厲寧述有關,到現在她自己都還有點不敢相信呢。

    藍敏茹的確是想撮合自家師妹跟厲寧述,但想的是他們慢慢了解然后日久生情,畢竟要是能一見鐘情不會等到今天,但也沒想到自己才做了個手術剛出icu,就能聽說他們已經在一起,還搞得全單位都知道了。

    “我挺好奇,你們倆誰給誰下的降頭?”她一邊看著頭頂即將打完的針水,一邊好奇地跟舒檀打聽。

    此時已經是晚上八點多,天色已經黑透了,病房里電視屏幕上花花綠綠的,舒檀摸摸鼻子,哼了聲,“肯定是他下的!”

    “他先表的白?”藍敏茹好奇的追問,沒辦法,住院無聊,也就指望這件事解解悶了。

    舒檀搖搖頭,“當然是我啦!你覺得厲醫生這種性格,像能主動表白的么?”

    藍敏茹想了想,嘖了聲,還真是哈,他比較像被動的那一個。

    但是,“這不該是你給他下降頭么,你一說他就答應了,怎么看都像是你......”

    話還沒說完,就被舒檀哎呀一聲打斷了,“明明是他給我下降頭讓我去說的!”

    藍敏茹:“......”你要是非得這樣解釋好像也說得過去。

    “沒想到你們還挺有速度的?!彼肷螄@口氣,有些唏噓,“果然還是年輕人吶,敢想敢做,有股子闖勁?!?/br>
    舒檀疑惑道:“不是你催我們的嗎?”

    藍敏茹被她的話噎了一下,“......那也得你們有那賊膽,不然我光給你們慫恿出賊心來頂什么用?”

    頓了頓,她又哎了聲,“我的紅包你什么時候給?”

    舒檀又疑惑了一下,“......什么紅包?”

    “謝媒紅包吶!”藍敏茹笑瞇瞇地拍拍舒檀狗頭,“小師妹呀,你不會是新郎還沒進房就打算媒人扔過墻吧?”

    “哎喲,你說這干嘛......”舒檀覺得不好意思,臉都熱起來了,忙應   承道,“我這不是不懂嘛,現在給你發???666行不行,小數點加哪里比較好?”

    邊說邊露出一臉rou疼的表情,藍敏茹不由得失笑,“那你還不如給我帶點好吃的來?!?/br>
    “好吃的???有??!”舒檀想起下午來上夜班之前從厲寧述廚房的冰箱里拿出來的那盒點心,立刻起身道,“你等我一會兒哈?!?/br>
    藍敏茹眨眨眼,還真有???

    舒檀一陣風似地從胸外科病房回到呼吸科的醫生休息室,從冰箱里取出點心,放進微波爐里加熱,然后拿到辦公室給值班的一人分了兩塊,又問:“15床怎么樣?”

    “還那樣?!鼻裎膽暤?,又吃一口手里的米糕,一股濃郁的桂花香撲鼻而來,不由得好奇,“這是什么糕啊,哪兒買的?”

    “茯苓糕,厲醫生做的?!笔嫣袋c頭應道,又說,“你幫我盯著點,我去趟胸外科,有情況給我電話?!?/br>
    說著就抱著點心盒子跑了,邱文看一眼她的背影,問陸標:“陸總,我師姐夫是會做點心嗎?”

    “把嗎去掉,就是會做?!标憳艘贿叧攒蜍吒庖贿吙赐赓u準備點宵夜,“明天你跟小林去不去吃飯?去吧,別不好意思,能蹭一頓是一頓,以前都沒機會蹭?!?/br>
    邱文:“......”我覺得我師姐夫的對象恐怕是整個科室:)

    53.  第五十三章   因為工作使我快樂。

    “來, 交給你一項重要的任務?!?/br>
    舒檀剛下夜班回來沒多久,聽說厲寧述正在做下午代課準備,洗漱過后就到這邊來湊熱鬧, 剛來就被安排干活。

    她也不偷懶,應了聲好,乖巧地接過他遞來的面盆和篩子, 看著盆里一顆顆的粉疙瘩好奇道:“這是什么呀?”

    “茯苓糕的粉,用糯米粉、大米粉和茯苓粉加牛奶和出來的?!眳枌幨鲆幻娼忉?,一面將白芝麻倒進鍋里準備炒香, “你的主要工作呢,就是將這些粉過篩, 快開始吧?!?/br>
    舒檀哦了聲, 低頭開始給糕粉過篩, 厲寧述一邊炒芝麻一邊扭頭看看她,心想這最累人的一步可算有人干了, 真好。



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