第166章
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程白術又對周琴兒說道:“病人以中焦虛寒、肝脾失和為首要證候,那我們只要溫補中焦,兼調和肝脾即可,選方選用小建中湯?!?/br> 小建中湯?嘟嘟歪著頭,喊道:“嘟嘟知道,嘟嘟現在吃的也是小建中湯!” 程白術捏了捏嘟嘟的手,說道:“嘟嘟知道小建中湯是什么嗎?” 嘟嘟非常響亮地說道:“不知道!” “正如《金匱要略心典》所說,是方甘與辛和而溫陽,酸得甘助而生陰,陰陽相生,中氣自立。小建中湯重在溫補中焦、建立中氣,所以叫它‘建中’?!?/br> 周琴兒有些明悟,說道:“所以,小建中湯和桂枝湯組成相近,但是藥物在其中的作用確實大不相同。桂枝湯中桂枝和白芍用量相同,用以解肌發表、調和營衛。而小建中湯白芍倍于桂枝,意在穩中緩急、補虛止痛?!?/br> 程白術說道:“正是如此,你看這用藥相仿,可這理法方義卻是天差地別。所以,我們醫生遣方用藥猶如將領發號施令,每一味藥、每一味藥的用量都是有其含義,而非盲目堆疊?!爆F在很多醫生開藥直接就是盲目堆疊,脾胃不好,一堆健脾益胃的藥,不考慮君臣佐使,不考慮性味歸經,這才是現代中醫被說慢郎中的原因。是因為醫生水平不行了,這才到處說中藥見效慢。再慢也不該喝了一周藥和喝了一周水一樣,毫無動靜改變。 周琴兒默默在錄音筆上按了按鍵,決定回去就將這段話給截出來,每日里反復播放領悟。有時,周琴兒都覺得程白術是不是當代掃地僧,為什么簡簡單單一句話都能引發她的深思。這跟診的幾個月時間,她改變得非常多。她甚至自信,給她一定時間的積累,她也能做到獨立坐診,針藥并用。趕上程白術不敢說,但水平不至于拖母校后腿。 開完藥,程白術就讓葉明成去結算,換取代煎單。這一次沒那么著急,日后葉明成上班起來,也不一定有時間熬藥,還不如直接代煎方便行事。 結算完后,葉明成主動回來要求針灸,說道:“程醫生,我相信您,您給我做針灸吧!您盡管扎,我不怕針的!” 程白術也不勉強,葉明成躺上床后,直接針下兩側足三里。葉明成的肌rou過于薄弱,只一進針,便到了肌rou層。再稍稍調調針,針感便驟然來襲。葉明成“啊”一聲驚呼,雙腳控制不住地抽動了一下。 葉明成低喊:“好麻、好脹!” 收回手,程白術也不勉強,然后就讓周琴兒切五片生姜過來,第一片生姜擺在腹部中脘xue,在中脘xue的上下左右各一寸的位置各放置一片姜。隨后,他就讓周琴兒開始給葉明成做隔姜灸。 程白術說道:“這便是中脘梅花灸,中脘是胃的募xue。金元四大家之一的李東垣就說過,胃虛而致太陰無所稟者,于足陽明募xue中引導之。中脘梅花灸主治胃脘部一切疾病,尤擅中焦虛寒。足三里更是常見的健脾益胃的大xue,足三里xue性偏補,可以促進胃腸蠕動。病人中焦虛寒,更易出現胃腸蠕動減慢的癥狀,像是腹痛、排便不暢不爽等?!?/br> 說話間,這一炷艾灸已經快要燒完。周琴兒難免震驚道:“葉先生,你都不覺得燙嗎?”隔姜灸效果非常好,不僅有艾灸溫陽補氣的作用,還能有生姜溫中散寒的功效,但是有一點,需要有人看護,不然后面燙起來容易燙傷。周琴兒自己有體驗過,越是到后面,也是難忍。 可葉明成卻說道:“我感覺整個胃都暖起來了,很舒服!” 第092章 學習 此后整個過程, 周琴兒一直等在葉明成治療床邊,就怕葉明成喊燙了她沒來得及墊姜片,導致他燙傷。然而, 直到更換艾炷,葉明成都沒動靜。待到第二炷, 眼見快要燒完了, 葉明成才讓坐立不安的周琴兒增加姜片。周琴兒這才松了一口氣, 還好,不是完全沒動靜。 程白術說:“這是葉明成脾胃虛寒得厲害,導致他對艾灸的溫度不敏感。沒關系,后面你覺得差不多時,給他墊片姜,避免他后面起水泡?!?/br> 周琴兒點頭應下, 葉明成卻問道:“我都不覺得燙, 還會起水泡嗎?” “自然是會的?!背贪仔g說道,“你只是覺得不燙,但你的溫度感覺是正常的。一般情況下,皮膚會經受不住, 起水泡的?!?/br> 葉明成第一次做艾灸, 程白術只讓他做了三炷,便結束治療。程白術起針后交代道:“做完艾灸,可是需要禁食生冷, 避免影響療效?!爆F如今要到三伏天了, 天氣一日比一日熱,有些人總愛吃些冰棍、冰奶茶。程白術自己身上一身內力, 不說寒暑不侵,總歸是對酷暑和冰雪有些抵抗力, 對現下所流行的冰可樂、冰西瓜并不熱愛。偶有同事或者病人送些小冰點,他便也跟著吃,不喜歡也不拒絕。 葉明成說道:“程醫生,您放心,我因為脾胃的問題,很久沒有吃冰的了?!闭f來也是痛苦,下午茶時間,同事狂炫冰奶茶,他只能拿著失去靈魂的溫奶茶或者常溫奶茶慢慢嘬飲。說不失落是假的,但也陰差陽錯地避開酒桌灌酒,也算是有利有弊吧。 葉明成離開后,程白術才摸了摸嘟嘟毛茸茸的發頂,問道:“來吧,嘟嘟,到你了~” 周琴兒看著程白術,對方表情雖然溫和慈愛,但并沒有特別癡漢表現,那為什么她仿佛聽到了波浪號? 嘟嘟蹭了蹭程白術的手掌,笑嘻嘻地開始背誦:“人百病,首中風,驟然得,八方通,閉與脫,大不同,開邪閉,續命雄,回氣脫,參附功……昏仆地,急救先,柔潤次,填竅方,宗金匱?!?/br>