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筆趣閣 - 玄幻小說 - 妙手丹心在線閱讀 - 妙手丹心_分節閱讀_124

妙手丹心_分節閱讀_124

    周陽知道他暈血,帶著股子不屑把心電圖一抖,挑著眉毛說:“我看過了,偶發早搏、一度房室傳導阻滯。何大夫,患者無胸痛胸悶的癥狀,你懷疑什么?心梗?”

    “我得先看一下心電圖?!?/br>
    何羽白謹慎地將紙張從他手里拽出來,低頭快速瀏覽??戳艘粫?,他突然把擋在門口的周陽推到一邊,跑到走廊上朝護士大喊:“給觀察二床貼多功能電極片!”

    周陽的肩膀在墻上撞了一下,并不嚴重,但足以搓起他的火氣:“何羽白!你什么意思!這是我收的患者!”

    “不是一度,是三度房室傳導阻滯!”何羽白哪顧得上跟他客氣,像這種情況隨時隨地有可能發生室顫和心跳驟停,先把除顫儀連上好能及時應對突發狀況。

    “三……三度?”周陽忙摘下手套扔到垃圾桶里,拽過單子從頭到尾仔細看了一遍,磕磕巴巴地說:“這心率……有六十次呢……怎么會是……”

    何羽白正和護士一起貼多功能電極片,聽到周陽的話不禁皺起眉頭:“P波融合在早搏里面,與QRS波各跳各的,你沒看出來???”

    周陽啞口無言。心電圖一向被醫生們譽為“天上教的都是典型癥狀而實cao中遇到的大多是不典型癥狀,沒有一定的積累實難一眼看出問題。況且他主攻創傷外科,心內的東西,確實不擅長。

    沒等周陽在“天書”里看出門道,患者突發抽搐,監護儀同時發出尖銳的警報。

    “周大夫!”護士焦急地喊他給處理意見,“患者室顫了!”

    周陽一下慌了陣腳,天天弄外傷,他還真沒獨立處理過這種情況。

    “200J除顫!準備氣管插管,腎上腺素!”何羽白見周陽發愣犯傻,立刻交待護士——這種時候就別管誰收的患者了,救命要緊!

    接到指令,護士逐一照辦,幸虧剛何羽白要求接除顫儀了,眼下不至于手忙腳亂。除顫完畢,何羽白瞧見周陽還在那傻戳著,急吼了一句:“心肺復蘇!”

    那一聲吼讓周陽有種對方被冷晉附體了的感覺。但情況不容耽擱,他立刻上手為患者實施胸腔按壓。

    何羽白半蹲到床頭,接過護士遞來的喉鏡給患者進行氣管插管。那冷靜的神態,饒是見多識廣的急診護士也從未在如此年輕的醫生身上見到過。

    接好呼吸機,等了兩分鐘,何羽白起身檢查患者生命體征,發現仍無脈室速,再行200J除顫。除顫完畢繼續按壓胸腔,把周陽累得汗珠順著鼻尖下巴啪啪直掉。

    兩分鐘后,護士回報:“心率45!血壓70/40!”

    聽到患者的自主心率出現,周陽退到旁邊擦汗。何羽白檢查過患者的監護數據,代替周陽下醫囑:“阿托品0.5mg靜推,把電極片調成體外起搏模式,按需起搏,50mA,頻率60次/分?!?/br>
    這時另一位護士送來復查的心電圖,周陽喘著粗氣拽過來一看,眼睛立刻瞪大了一圈。前后沒超過半小時,心電圖可就不再是“天書”了,醫學院的學生都能確診————下壁導聯全線飄起“紅旗”,典型的下壁心肌梗死特征。

    何羽白看過心電圖,交待護士:“再做個右心心電圖?!?/br>
    護士一愣——鮮少會有醫生交待做右心心電圖的。

    何羽白見她沒反應,自己動手將心電圖的導聯貼到病人右側胸壁,然后催護士去取心電圖。心電圖拿過來一看,證實了他的推測——右心也梗了,患者剛剛的低血壓癥狀是由于下壁心梗累及右心造成。

    “加大補液量,讓導管室準備介入手術?!毕峦赆t囑,何羽白轉頭看向周陽——周陽這嘴從拿到第二張心電圖開始就沒合上過。

    他忽然意識到自己搶了對方的患者,于是剛剛搶救時主導全場的氣勢立刻消散,又恢復了平時那副軟軟的態度。他抿了抿嘴唇問:“有什么問題么,周大夫?”

    周陽咽下口唾沫,由衷地稱贊道:“你可真行?!?/br>
    “事實上,這是我第一次主導搶救心?;颊??!焙斡鸢嘴t腆地笑笑,“也算沒白拿美國心臟協會的ACLS證書?!?/br>
    哎呀,那證書我還沒考呢!

    周陽頓覺自己比對方矮了一截。

    到后半夜沒什么患者了,周陽閑下來,左思右想決定去找趟何羽白。他敲開一診療室的門,拽過椅子坐到桌子對面。

    何羽白左右看看,問他:“找我?”

    周陽清清嗓子,躊躇著說:“何大夫,我剛才……態度不好,過來跟你道聲歉?!?/br>
    這下反倒弄得何羽白不好意思,他端起杯子喝了口水,垂眼笑笑:“沒有,是我不該隨意插手你的患者……只是下壁心??赡艹霈F腹痛而不是胸痛的情況,我看患者血壓突降……擔心誤診?!?/br>
    周陽好奇地問:“聽說你沒在哪家醫院干長過,可經驗倒挺豐富的?!?/br>
    “我雙親都是醫生,我的導師是位有名的診斷學專家,他們給過我很多專業上的指導……這幾年我看過十幾萬個病例的資料,都背下來了,所以臨床上看到,大多能分辨出來?!焙斡鸢滋拐\地看著他,“周大夫,我并不是炫耀……我和你們沒辦法比,你們隨時隨地可以接手患者,而我……我只能遠遠地看著你們與死神爭分奪秒,所以,碰上可能增加臨床經驗的患者,我就……多事了?!?/br>
    “沒有,多虧了你,不然真出大事,我得被徐主任罵死?!敝荜栒f著,轉頭看了眼門口,確認門關嚴實了后壓低聲音對何羽白說:“何大夫,你跟冷主任的事兒,你們注意著點兒,前幾天……我在主任的電腦上看見份ICU走廊的監控視頻,你倆在那……啊,我不是說你們這樣不成啊,但就怕……就怕有人拿這個做文章……”

    何羽白的臉騰一下通紅,他趕忙低下頭喝水,試圖用保溫杯來掩蓋自己的羞愧。周陽的善意提醒姍姍來遲,冷晉已經因為這事兒挨了一棍子了,不過也證實了他之前的猜測——這件事確實是被徐建興捅到鄭志卿那去的。

    見他不說話,周陽又叮囑道:“你可千萬別跟冷主任說啊,自己心里有譜就行,不然我怕我這腦袋得被徐主任擰下來?!?/br>
    “嗯,謝謝,我不會跟他說的?!焙斡鸢紫蛩WC。



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