全世界的動物都愛我_分節閱讀_205
莊慕和夏敬深到了包廂,齊駿英已經在里面等著了。 見莊慕進去,齊駿英立刻站了起來:“莊醫生,請坐?!?/br> “謝謝?!鼻f慕點頭致謝。 齊駿英看了夏敬深一眼,發現后者一臉冷漠,雖然覺得有些奇怪,不過來者是客,便說道:“請坐?!?/br> 夏敬深點了點頭,面色冷淡地坐了下去。盡管已經過去幾天了,不過他還是對齊駿英不太感冒。 “……”齊駿英一陣無語,我沒得罪你吧? 現在的年輕醫生怎么這么沒禮貌?齊駿英心想。 然后,想到莊慕剛才的樣子,彬彬有禮。有了夏敬深這個反面對比,齊駿英對莊慕的好感竟多了幾分。 雙方坐定,齊駿英便開門見山了。 “莊醫生,我就直接開門見山了。我看過莊醫生做血管縫合的視頻。不得不說,莊醫生的血管縫合術很厲害!”齊駿英說道。 他對莊慕的感覺挺矛盾的,一方面莊慕是項遠祁請來的后援。有莊慕的存在,他總覺得自己不被信任。 可另一方面,莊慕的血管縫合術的確是讓他十分驚訝。 以莊慕的年紀能練成如此境界的血管縫合術,用‘天才’二字來形容都不為過。 臨床手術能力可不是光靠強大的腦力就能提高的,要是沒有同樣強悍的動手能力作為輔助,那永遠只能是一個理論上的巨人,行動上的矮子! “齊醫生過獎了?!鼻f慕含蓄地笑了笑,“齊醫生今天找我過來是為了談杜賓犬心臟搭橋的事吧?” “對,我想問一下莊醫生有什么好的想法?”齊駿英一邊說,一邊把杜賓犬的資料拿出來。 他今天來是來探探莊慕的虛實。 “根據杜賓犬的影像圖顯示,左前降支用單根左胸廓內動脈做橋血管,至于剩下四根橋就用橈動脈做橋血管,分別是主動脈-大隱靜脈-對角支-鈍緣支-后降支共4個吻合口?!鼻f慕拿過影響圖,在圖上比劃了起來。 “用橈動脈?”齊駿英微微一愣,“狗的話,用大隱靜脈就足夠了吧?” 用大隱靜脈和橈動脈做橋血管的區別在于通暢率,前者術后一年內有20%的病例會發生血管狹窄,大約有25%的病例會在五年內發生梗阻。 而后者橈動脈的長期通暢率遠高于大隱靜脈,五年通暢率達到90%,而且五年之后橋血管的質量依然很好。 雖然從狗狗的壽命來看,用大隱靜脈似乎是足夠了。 不過,莊慕更喜歡的是一步到位,畢竟杜賓犬又不是說只能活到14歲,照顧得好的話,活到16、7歲也是很有可能的。 反正都要做心臟搭橋手術,當然是要選擇能夠盡量延長杜賓犬壽命的方案了。 當然了,這也是因為莊慕有足夠的實力去選擇更難的方案。 “用橈動脈做橋血管的話,手術時間很難控制,風險太大了。我覺得還是用大隱靜脈比較合適?!饼R駿英搖頭說道。 所謂心臟搭橋的意思,是指當冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或者梗阻,致使心肌供血不足的時候可以用一根橋血管,鏈接冠狀動脈的近端和遠端,繞過狹窄的血管,讓血液能夠順利在體內循環。 而多重搭橋并不是指說用多根橋血管進行搭橋,畢竟人體內的血管也是有限的。 一般來說,除了特別重要的部位,例如心臟前降支部位必須用單根橋血管。其他的部位是可以用同一根 橋血管鏈接多根血管的,也就是一根橋血管搭多個橋。 但是,手術的難度在于每多搭一根橋,手術時間就會增加,同時引發不同程度的風險,這才是齊駿英沒有把握做五根橋的原因。 在手術過程中,時間是很寶貴的,相同的手術,所用的時間越少對機體的影響就會越低。 齊駿英的計劃跟莊慕差不多,區別就是他習慣使用大隱靜脈做橋血管,而且他只打算搭四根橋。這是他根據自己的能力考慮再三做出的最佳方案。 現在莊慕說要用橈動脈,這無疑會使手術時間延長,所以齊駿英才會覺得風險太大。 莊慕看齊駿英反對,他也沒多說什么,畢竟齊駿英才是主刀醫生。這一點之前項遠祁有跟他溝通過,他也同意了。 使用大隱靜脈也可以,只要橋血管的質量好,并且醫生的血管縫合做得好,也可以很大程度上降低術后血管狹窄的發生率。 “齊醫生您是主刀,既然您決定用大隱靜脈,那咱們就用大隱靜脈吧!不過,大隱靜脈的話,縫合的時候就……”莊慕又說了一些自己對于血管縫合的獨到見解。 他對血管縫合十分精通,說出的話自然字字珠璣。