第23節
“看你今天精神不好?” “沒什么,就是有點累?!?/br> 今天科室里幾個大夫都去開會了,偏偏剖腹產手術一個接一個,她只好在那里挑大梁,連著一口氣剖了好幾個,手術中沒法上廁所,不敢吃飯喝水的,最后實在頭暈眼花,直接拽一袋子葡萄糖喝了。 “那早點休息吧?!?/br> “嗯?!?/br> 平淡如水的對話,葉筠默了片刻,又回說:“可我就是睡不著?!?/br> 蕭彥成:“怎么了?失眠?” 葉筠:“嗯?!?/br> 蕭彥成:“那怎么辦,要不然我給你唱一首歌吧?!?/br> 葉筠:“?” 那邊的蕭彥成發了一個笑臉:“你以前不是說,我唱的歌很難聽,能直接讓人聽睡著嗎?” 葉筠看這句話,也想起來了,他唱歌是不太好聽。 一時之間唇邊泛起一個笑,她回復:“可是我怕我被你嚇得睡不著?!?/br> 說完這個后,蕭彥成好久沒回復。 她盯著屏幕看了一會兒,想著可能他忙工作去了吧。 這段時間她逐漸發現,他工作也挺忙的,其實來找自己,那都是擠出時間來的,經常是一邊開車一邊打電話,或者一邊上樓梯一邊還在談工作的事。 她閉上眼睛,試圖睡去。 十分鐘后,她依然頭腦清醒無法入睡時,聽到手機叮咚一聲,又有新的消息來了。 猶豫了下,還是抓起手機,打開來看。 蕭彥成發來一段語音。 這是一首很老很老的老歌,老到七年前蕭彥成唱這首歌都會被笑話怎么唱這么老的一首歌。 “……遙遠的路程昨日的夢以及遠去的笑聲,再次的見面我們又歷經了多少的路程,不再是舊日熟悉的我有著舊日狂熱的夢,也不是舊日熟悉的你有著依然的笑容……” 這是羅大佑的《光陰的故事》。 他的聲音沙啞柔和,在這夜晚的靜謐中響起。 其實他唱得很好聽,像光陰的流水,流入她的心里。 葉筠閉上眼睛,反復地聽著這首曾經熟悉的歌,慢慢地睡去了。 ~~~~~~~~~~~~~~~ 第二天,她是凌晨五點醒來的。 是被馮小舟丈夫譚正根的電話震醒的。 “葉筠是吧,小舟這里情況不好,她說自己可能是破水了,你看現在怎么辦?” “破水?” 葉筠一下子清醒了。 現在馮小舟只有28周,這個時候破水,如果不能保胎的話,嚴重的后果就是要立即進行引產?,F在國內一般32周后存活率較高,在一些新生兒科水平較高的醫院比如第一醫院這種,最小28周也是可以保住的??墒邱T小舟是雙胞胎,雙胎的重量一般比同孕周的單胎要輕,這就降低了存活幾率。 “怎么發現破水的,破水量如何?你們現在在哪里?” 她在清醒后,開始一連串的發問。 很快從譚正根那里了解到,是今天凌晨四點多去廁所時發現不對勁的,她自己警惕,用羊水試紙測了下,發現確實是破水了。 葉筠迅速安撫譚正根:“你不要急,讓她平躺著,不要到處走動,叫一輛救護車,把她送到醫院去,記住,讓擔架來抬,千萬不要自己走下樓?!?/br> 一旦破水,哪怕是極短的距離,也要用專業的擔架平躺抬下樓。 “好,好,我知道了?!?/br> 聽聲音,譚正根也有些慌了。 掛上電話后,葉筠趕緊洗漱,然后打了倆車,直奔那家私立醫院。 她這邊距離那家醫院遠,這邊剛走到一半,譚正根又打電話過來了。 此時的譚正根看樣子都嚇到了:“葉筠,不好了,小舟這是破水了,說不光是破水的問題,而且羊水量偏少,懷疑有問題,正在做進一步檢查?,F在,現在該怎么辦?” 電話很快從譚正根手轉到了馮小舟手中,馮小舟在哭:“葉筠,你救救我的孩子,我想把他們生下來,我不想他們出事,我現在該怎么辦呢,我還能保住嗎,這才28周??!” 葉筠:“你先和你的主治大夫溝通下,看看他們開轉院單,申請轉院。先來我們醫院,我們做進一步檢查后再做決定?!?/br> 葉筠的聲音太過冷靜,馮小舟聽了后,竟然心里有了著落:“好,我這就讓正根去問,這就去問?!?/br> 葉筠立即告訴出租車司機,改路前往第一醫院。 到了第一醫院,恰好高藝榮在,她先去請教了高藝榮這個問題。高藝榮聽說情況,也是皺眉:“咱們醫院最好的一個例子是27 5w的早產兒保下了,可是她現在是雙胞胎,有點懸,還是得看胎兒發育情況。這樣吧,先讓她轉院過來,我們收治后,做個b超看看情況?!?/br> 葉筠也正是這么想的,當即又先替馮小舟聯系床位。 很快馮小舟在救護車的呼嘯中轉院來到了第一醫院,并入住產科病房。 第一醫院對她緊急進行了一系列檢查,出來的結果讓葉筠心情沉重。 馮小舟是單絨毛膜雙胎,一胎顯示孕28w 1,另一胎則只有26w 5, 發育較好的胎兒室間隔缺損4毫米,并有心臟強光點,發育較慢的胎兒室間隔缺損型肺動脈閉鎖鏡面右位弓,雙側頸部后方囊性包塊。 看到這一結果,葉筠找了科主任孫乾,孫乾雖然對于葉筠一直不太喜歡,不過看到這結果臉色也鄭重起來,并建議進行專家會診,研究針對這一病患的應對措施。 在約好了專家會診后,葉筠去看了馮小舟。 因為高位破水,馮小舟并不敢隨意下床,目前是平躺在床上,同時腿部墊起。 “葉筠,怎么樣,我該怎么辦……” 馮小舟一臉無助。 葉筠忙道:“現在已經約了專家會診,明天看看專家怎么說,我們再制定進一步的治療方案?,F在你先不用多想,一切順其自然吧?!?/br> 馮小舟眼淚啪嗒啪嗒往下落:“這兩個孩子,是不是一個都保不住了?” “不會,其中一個怕是不行了,心血管問題,無法供血,但是另一個是大有希望的?!?/br> “可是我看b超不是說室間隔缺損什么的嗎?” “是有室間隔缺損,并有心臟強光點,但是室間隔缺損一般是由胎兒發育不完全導致的,在5mm以下的缺損有很大的自愈可能性,一般來說會在三歲前自愈。至于心臟強光點,我們平時產檢中發現心臟強光點的胎兒有很多,絕大部分是沒有什么異常的?!?/br> 馮小舟癟了癟嘴,想了想:“葉筠,我們認識這么多年了,你就告訴我實話吧,全都告訴我,別擔心我難受?!?/br> 她抽噎了下:“我也想好了,大不了一個都保不住,這是最壞的結果,可是你得都給我說說,我現在各種可能的情況,別管專業不專業,都給我說說?!?/br> 葉筠想了想,說道:“現在兩個胎兒,一個胎兒先天心血管問題,只能放棄,另一個設法保,這是我們的基本策略。不過要保另一個胎兒,我們現在有幾個方案可以選擇,需要專家來定?!?/br> 這個時候譚正根一邊打著電話一邊過來了,看那樣子是在和他父母打電話。 過來掛了電話,他也聽到了葉筠的話:“葉筠,你說,都有什么方案?” 葉筠當下和譚正根馮小舟詳細地介紹了目前的情況。 原來在雙胚胎妊娠發生過程中,兩胚胎同形成較大血管吻合,從而出現明顯的交通,當雙胚胎之間動脈壓不平衡時,動脈壓高的受血兒會將血液灌注到動脈壓較低的受血胎兒,從動脈反向灌注到受血兒,從而導致受血兒得到的血液是缺氧的。 由此帶來的問題就是供血胎兒會發生充血性心衰、早產,羊水量問題、以及可能發生宮內死亡等。 目前針對這種宮內治療有多種方案,一般來說26周以前治療機會比較大,宮內治療辦法有阻斷問題胎臍帶血流法,比如胎兒鏡下臍帶結扎、超聲引導栓塞、激光燒灼、無水酒精消融等,除此之外,以往還有切開zigong娩出受血兒的手段。 譚正根聽得臉色凝重:“那現在到底應該怎么辦?” 葉筠:“現在等明天的會診,同時怕是要做臍穿來對兩個胎兒進行分別取樣,通過產前診斷來確定胎兒發育和結構沒有問題,接下來我們就可以確定方向,保住正常發育的胎兒?!?/br> “好好好,那葉筠這一切都交給你了,全靠你了!” 又陪著馮小舟說了一會兒話,看馮小舟情緒穩定了,葉筠看看自己還有事,就先讓她休息,自己去醫生辦公室找高藝榮,再請教下馮小舟的這個問題。 走出醫院大門的時候已經是晚上十點了,她忙到現在才想起來,自己好像忘記和蕭彥成說一聲了。 這幾天蕭彥成都是過來接自己下班,今天自己明明沒值班卻這么晚離開,他也沒有問過自己。 拿起手機看了看微信,果然是一點動靜都沒有。 她揉了揉疲憊的眉心,想著也許他看看自己不在就走了,或者今天有事根本沒來。 時候不早了,這時候公交車也不好等,她打開手機打算用叫車軟件打一輛車。 剛打開app,就看到側對面停著一輛車,有點眼熟。 葉筠對著那輛車揮了揮手。 那輛車毫無反應。 她想了想,干脆越過馬路,走到了車前方,看了看車牌號,果然是蕭彥成的車。 怎么沒動靜呢? 她湊過去,隔著玻璃窗,只見里面的蕭彥成仰躺在駕駛座上,頭部微微側著,看樣子在睡覺。 一下子就想起,好像經??吹剿垌飵еt血絲。 他其實很忙很忙,經常休息不好。 她站在汽車旁邊,安靜地在旁邊等。 晚上十一點的b市第一醫院外,沒有了白日的喧嘩人流,華燈映照下,幾個保安安靜地走來走去維持著秩序,偶爾有早早來排隊等待第二天掛號的患者家屬靠在墻根底下看手機。 葉筠的目光再次落在車窗上。 晚上的光線昏暗,不湊近了看,她看不到里面的蕭彥成。 可是卻不由自主地想,他好像在這里等著自己,等過好幾次。 他是在用什么樣的心情在等著自己? 就像自己現在這樣嗎? 蕭彥成醒來的時候,已經十二點了。 他醒來先看了看手機,然后仿佛猛地驚醒一般,忙撥出了葉筠的電話。 電話接通了,悅耳的鈴聲就在車窗戶外面。 隔著一層車窗,蕭彥成看到了車外站著的葉筠。