第17節
程楚瀟莞爾:“這個時間我不方便打擾,你早點休息,晚安?!闭f完見葉秋涵還站在那兒看著自己,便輕輕將她推進屋子里然后在外面把門關上了。 葉秋涵回到臥室心潮起伏,做夢也想不到張耀申的事兒竟然就這么辦成了!將包放下她走到窗口張望,直到看見對面樓程楚瀟客廳里的燈亮了才去洗漱休息。 第二天剛上班不久,心外二科主任陳樹安讓人通知了張耀申可以補黃騰達的缺跟著程楚瀟做教學,這下張耀申也吃驚不小但更多的則是欣喜若狂,抽了點空把葉秋涵叫出來將這個好消息告訴了她。 葉秋涵自然是非常高興,又把昨天自己和程楚瀟的對話跟張耀申說了一遍,卻將遇到醉鬼的那段給隱瞞下來只說在院子里碰到的程楚瀟,反正自己也沒什么事說出來也是讓張耀申白擔心,以后多注意就是了。 “你是說你昨天晚上在樓下遇到了程楚瀟,然后就隨便和他提了一句他就答應了?”張耀申疑惑地看著葉秋涵有些不相信這件事會像她說得那樣簡單,程楚瀟是什么樣的人自己又不是沒接觸過,那樣一個教條死板的人怎么可能會輕易徇私。 “是啊,事情就是這么簡單我也沒想到會這么順利?!?/br> 張耀申隨意笑了下:“別管是不是你的話起了作用,總之我們以后能一起齊頭并進了,這才是最重要的,而且我也趕上了觀摩閉式房間隔修補術的cao作!”張耀申其實心里是不太信葉秋涵的話,他認為即使葉秋涵在程楚瀟面前提到了自己,但絕大部分原因還是因為自己能力突出主任認可,葉秋涵頂多是推波助瀾而不可能是決定性的因素。 葉秋涵一看張耀申對自己的努力不是很在意也不是很相信自己說的話,心里也有點不愉快但畢竟這是件高興的事也就沒計較。 因為后天要開展手術,所以葉秋涵下午巡視完病房又忙著去程楚瀟的辦公室做準備工作。 “這次手術切口我會控制在3.2英寸也就是8厘米左右,因為切口比較小,所以術后縫合由于國俊來做。另外你一定和孫迪確認好我的手術縫合習慣,所有器械必須按照我規定的順序和位置擺放,體外循環小組要隨時待命?!?/br> 葉秋涵逐條做著記錄,前面幾項都沒什么說的就是對最后一點有些不解:“體外循環?”她難道程楚瀟對手術不是很有把握? 程楚瀟明白葉秋涵的疑問:“你要記住無論任何手術都存在意外的可能,理論上不存在百分之百的成功機率,所以主術醫生絕對不可以因為過于自信而將患者置于危險之中,這次手術過程中一旦患者出現緊急情況那么就要隨時改為體外循環下心內直視修補?!?/br> “是,我明白了?!背坛t對患者嚴謹的態度讓葉秋涵暗暗警戒自己,即使將來自己真有成為主刀的那一天也一定要謹小慎微不能有一點大意和松懈。 程楚瀟又繼續說明手術需要注意的其他事項,這時有人在外面敲門。 “請進?!背坛t一邊讓外面的人進來一邊示意葉秋涵喝點水歇一會兒。 葉秋涵拿起杯子喝了一大口自己泡的花茶,轉頭去看進來的人時不禁一怔,不知道為什么張耀申會過來。 “程醫生,我有事想和您確認一下?!睆堃昴坎恍币暤刈叩匠坛t的辦公桌前,根本沒有去看葉秋涵。 “坐下說吧?!背坛t說著指了下自己對面的椅子。 張耀申說了聲謝謝便坐下了。 葉秋涵見張耀申雖然行事說話挺正常的,可她卻聽得出來張耀申的語氣其實很氣憤,不由得擔心起來怕他又得亂說話罪程楚瀟。 “程醫生,剛才孫德成找我說后天手術觀摩的名單里沒有我的名字,還說是您親自給他的名單,我想和您確認一下這是不是真的?!?/br> “確實是這樣,后天的手術你不能進手術室?!?/br> “為什么,既然您已經答應讓我跟著做教學又為什么差別對待,所有人都可以觀摩手術只有我被排除在外,我真心想弄明白到底我哪里得罪了您!”在得到肯定的答案后張耀申顯得非常激動。 “耀申,你有話好好說,程醫生這么做應該是有……” 沒等葉秋涵把話說完張耀申猛然側身瞪著她,整個人都處于盛怒之中:“葉醫生,我在和程醫生討論工作上的事不是為了私事拌嘴爭執,你可以不要插話嗎?” 葉秋涵一口氣憋在胸口半天沒緩過來,自己明明是好意而且換作任何人這個時候也會幫忙緩和一下緊張的氣氛,張耀申可好不但不領情反倒沖自己來勁兒了,真是不識好歹! 只是她生氣歸生氣卻又不能和張耀申斗嘴,只能繃著臉不去看他。 相對兩人的不悅,程楚瀟則是氣定神閑:“張醫生我想你是誤會了,我沒有任何排擠你的意思,你應該記得在我主刀的第一次手術時你遲到了,我曾經說過你將失去三次觀摩資格,之前我又做過一例手術那么還剩下兩次,所以我才讓孫醫生通知你不用做進手術室的準備?!?/br> 程楚瀟話音剛落張耀申一下子就說不出話來了,這件事他早就忘了沒想到程楚瀟還記得這么清楚。 葉秋涵則是沒好氣好橫了張耀申一眼,有什么事就不能先心平氣和地弄個明白嗎,非要先入為主地質疑別人有不良動機,現在可好又是自討沒趣! “我、我忘了?!?/br> “那以后請你也像其他人一樣準備好筆和本,對于教學過程中的要求內容以及獎懲我不會反復提醒?!?/br> 張耀申紅著臉垂頭喪氣地站了起來:“我已經明白事情的原委,那就不打擾您了?!?/br> “張醫生,我剛才不是在向你解釋我只是很有耐心地提醒你,以后除了教學內容之外的其他事你明白也好不明白也好我都不會再接受你的提問,你可以出去了?!?/br> 張耀申臉唰地一下子又白了,呼吸明顯沉重起來低著頭一聲不吭地離開了程楚瀟的辦公室。 等張耀申離開后程楚瀟看向葉秋涵:“希望你不要介意我對他的態度?!?/br> 葉秋涵笑得有些苦澀:“事情我都看見了本來就是他不對,像您以前說的工作上的事我不會和私人感情混為一談?!?/br> “不但不能混為一談而且更不能將私人情緒帶到手術中,這樣是對患者極度的不負責?!?/br> 葉秋涵打起精神拋開張耀申對自己的影響:“您放心,手術中我一定能做到全神貫注!” “那好,你也去安排工作吧?!?/br> 葉秋涵從程楚瀟的辦公室出來往回走,路過樓梯間的時候往里面看了看,又站在門邊躊躇了一會兒然后嘆了口氣回了自己的辦公室。 到了手術那天,所有進手術室的人都特別興奮,能親眼目睹閉式修補術過程的機會可是太難得了。 程楚瀟進入手術室后看了一圈兒,然后對孫迪說:“準備工作做得很好?!?/br> 孫迪一點也不貪功:“主要是葉醫生說得很詳細,協調得好?!?/br> 程楚瀟眼里頓時有了絲笑意:“可以開始麻醉了?!北娙笋R上全部進入緊張地工作狀態。 麻醉之后程楚瀟在患者的右前胸外側開了一道8厘米的切口,然后經第四肋骨進入,切開心包之后由一助馬明亮做充分暴露,程楚瀟讓孫迪剪掉自己左手食指的指套又分別用碘酒、酒精消毒,再用肝素鹽水沖洗,這才將是食指伸/入右心房探查缺損邊緣。 做完這些之后,程楚瀟將葉秋涵叫到身邊讓她重復自己剛才的消毒過程,然后說:“你來感覺一下缺損部分有多大?!?/br> 葉秋涵緊張極了,慢慢將左手食指探/了進去,立即感受到一股溫/熱緊接著就是讓她激動不已的心臟跳動,她甚至都能感覺到血流正沖刷著自己的手指。 葉秋涵趕緊靜下心來仔細確認缺損部位,過了將近半分鐘才將手抽/出來,抬頭看向程楚瀟:“之前診斷是6毫米,經過剛才的探查我認為缺損部分已經大概達了10毫米?!?/br> “判斷很精準,你只查到這些嗎?” 葉秋涵立即回答:“我還查了下冠狀靜脈竇及上下腔靜脈開口?!?/br> 程楚瀟滿意地點頭:“葉醫生,你的表現很完美?!?/br> “謝謝?!比~秋涵道完謝趕緊退到一邊給程楚瀟騰地方好讓他繼續進行手術。 這回程楚瀟再次將左手食指進行消毒沖洗然后用帶墊片的針開始進行縫合,每一針縫合之前他都先用食指確定好進針的部位期間還不忘做教學:“閉式縫合雖然簡單,但對心內cao作要求極高,大家要記住每進一針都要嚴格確定好縫合的部位,要想開展這種修補術必須完全熟悉心臟結構及解剖,否則縫針很容易損傷心內結構,現在誰能說說葉醫生剛才為什么要探查冠狀靜竇和上下腔靜脈開口?” 這回于國俊搶著答道:“主要是為了防止施術時靜脈開口受阻,這也是閉式修補之后要重要檢查的項目之一!” “非常好,看來于醫生術前也是做了大量的準備工作,現在你可以過來縫合切口了?!?/br> 不知不覺程楚瀟已經完成了缺損修補并在心包置好了引流管,同時又讓孫迪給他重新換了副新的無菌手套,所有人都再次對他的高超技巧欽佩不已。 于國俊全神貫注地將患者的切口縫合好,動作利落而且針法美觀,連程楚瀟都額外夸了他一句,說是縫合手法符合美學要求,自己也應該向于國俊學習。 于國俊激動得當場給程楚瀟鞠了三個躬,自己多年的苦練得到了偶像的賞識一點也沒有白費。 葉秋涵站在于國俊旁邊非常理解他現在的心情,盡管程楚瀟語調平和但他的每一句夸獎和鼓勵都帶著一種動人心弦使人心潮澎湃的力量! 出了手術室程楚瀟將這次的手術記錄交給了二科的兩位住院醫師完成,等人都散了之后才問葉秋涵:“有沒有什么想說的?” 葉秋涵仰視程楚瀟,表情非常認真:“我已徹底經明白了,用高超的手術技巧幫助患者省下大筆的醫療費用這才是真正為他們解決困難的好辦法,您真的很偉大!” “你能懂得這個道理就好,當然閉式修補術優點很明顯,缺點也不少而且限制要求也很高,還需要不斷地完善?!?/br> 葉秋涵是真心受教了,換作以前她多少還會覺得什么創新啊完善啊這樣的話有些虛,但在程楚瀟的實踐教導下她真正領悟這其中的含義,原來是自己太膚淺了。 程楚瀟又繼續說:“這周四我會指導馬明亮醫生做一次手術,雖然不完全是我主刀但就算第三次吧,周四之后的手術張耀申可以觀摩?!?/br> 葉秋涵感激得不知說什么好,最后也只能說聲:“謝謝?!?/br> 程楚瀟凝視葉秋涵:“張耀申的性格一直這樣?” 葉秋涵皺著眉搖頭:“不是的,他以前很隨和,最近不知道怎回事好像從正式工作之后他就有些情緒不好,您別和他一般見識?!?/br> “我可以不和他計較,但他這種心態不適合進行任何cao作,我不能拿患者的安危開玩笑,所以他只能進手術室觀摩不能實踐?!?/br> “我明白,您對他已經很好了,有機會我會和他談談?!?/br> “不用,有些事不適合你去和他說,弄不好會影響你們的關系,工作上的事還是由我來處理?!?/br> 經過剛才的事葉秋涵現在是特別認可程楚瀟的話,立即萬分贊同地連連點頭,心里更是對程楚瀟感激不盡。 和程楚瀟分開之后,葉秋涵也不想主動去找張耀申,畢竟是他無故翻了臉,自己不可能委曲求全地去慣著他這種不尊重人的毛病。 到了周四葉秋涵和其住院醫師在經過嚴格地消毒后陸續進入了手術室,今天主要是觀摩馬明亮醫生在程楚瀟的指導下進行簡單地心臟畸形修復,大家的情緒同樣很高漲,因為像程楚瀟這樣的大牌專家教授肯為一個名不見傳的小小主治醫生當一助這是多么地難能可貴,而且也再一次證明了程楚瀟在教學上是多么地認真負責。 所有準備工作都做好之后,馬明亮站到了患者身邊用眼神請示站在旁邊的程楚瀟是否可以開始實施手術,只是他發現程楚瀟的目光并沒看自己這邊,而是直盯盯地看著對面,不禁有些奇怪也跟著往那邊看卻并沒有發現什么異常。 “葉秋涵!” 所有人都被程楚瀟難得一見的嚴厲語氣嚇了一跳,雖說平時程楚瀟對人表現很疏離但言談舉止卻非常有禮,今天這是怎么了? 葉秋涵也同樣被嚇到了,見大家都看向自己她只能不知所措地去看程楚瀟,不知道他為什么要用這種語氣叫自己的名字。 “葉秋涵,我已經說過了進入手術室后有什么要求,你的手腕是怎么回事!” 葉秋涵聞言立即去查看自己的雙手,好一會兒才看出來原來她左手的手套沒和手術衣銜接好,有一小塊兒皮膚□□在了外面,不仔細看還真看不出來,沒想到程楚瀟觀察得這么細致。 “對不起,我沒發現手套沒戴好?!比~秋涵趕緊道歉。 “這是無菌cao作,你知不知道?現在請你馬上離開手術室!” ☆、第二十四章 盡管葉秋涵道了歉,但程楚瀟的語氣卻沒有絲毫緩和,反而直接將葉秋涵趕出了手術室,在場的其他人立即都戰戰兢兢地查看自己的無菌手術衣和手套,生怕自己也被訓斥。 葉秋涵眼淚含在眼圈兒里,低著頭迅速離開了手術室,剛一到外面就忍不住哭了,按照程楚瀟的要求醫生穿上手術衣后手套都由護士幫著戴,要是真追究起來那也是護士不認真占絕大部分責任,何至于就當著這么些人的面兒又是訓又是攆的,自己什么時候這樣丟人過! 哭了一會兒便又摘下手套脫下手術衣用力扔進了旁邊的消毒袋里,然后又迅速離開手術區坐電梯回了七樓,但也不好這樣回辦公室就想到樓梯間緩解下情緒,誰知剛坐到臺階上正好碰,見張耀申從樓上下來,葉秋涵也沒理他起站身就往外面走。 “秋涵,你怎么了?”張耀申已經看見了葉秋涵的樣子立即追了過來。 “沒什么?!?/br> “都哭成這樣了,還說沒什么,你到底怎么了,是不是有受欺負了?我下來也是想找你道歉,你別生我的氣都是我犯混!” 葉秋涵停下腳步回過身瞅著張耀申很惱火:“你和我耍脾氣不要緊,你憑什么三番兩次地找程醫生麻煩,程醫生人那么好你就一點也看不到?今天本來不算他主刀的手術,他都和我說要算在你被罰的那三次里,今天過后你就可以進手術室了,你好好想想自己有沒有良心!” “是我不對,我那天不是把以前的事給忘了嗎,以后肯定不會了,你原諒我吧?!?/br> “我原不原諒你是小事,你最好調整下自己的心態,不要影響工作和學習,要不然吃虧的是你自己!” 張耀申一個勁兒地答應著:“我知道、我明白、我改正?,F可以告訴我你為什么哭了吧?” 發了一通脾氣葉秋涵心情已經好多了,見張耀申問自己就把自己被程楚瀟趕出手術室的事兒說了出來。 張耀申好笑地看著葉秋涵:“為了這么點事程楚瀟就對你這么疾言厲色?你還說我脾氣不好,我看他才是更要命,護士出的錯反倒訓你,科里之前沒像他那么要求不也沒出什么事嗎?你還給他當助手,照顧他生活起居呢?不然這有些太說不過去吧。不過咱們兩個現在也算是同病相憐,全都進不了手術室?!?/br> “程醫生在工作上本來就是不徇私情的人,再說就是護士沒幫我戴好手套,那我自己也疏忽大意沒認真檢查不怪程醫生發脾氣,你別又說人家的不是,我只希望程醫生能少責罰我一點,我可不想缺席太多場手術!” 葉秋涵覺得張耀申說的話雖是安慰自己,但怎么聽著都不舒服甚至像是有點看自己熱鬧外加挑撥離間的意思,她只當是自己情緒不好產生了錯覺,同時也意識把責任完全推給護士是不對的,自己也確實沒責任,確實是失職了,更不應該還去怪程楚瀟不講道理。