第153節
一年后回歸正常生活,父母雙亡的正常生活嗎? 再往后看…… 就在她十五歲那年,遇上一場特大火災。 毀容,吸入過量毒氣。 又是一場九死一生。 沈畫都不知道要說什么才好。 難怪應老先生會說他這個兒媳婦是個苦命人,這何止是苦命,這簡直是戳了命運的肺管子吧,要不怎么能把如此多的坎坷都加在她一人身上。 應青戎又發來一條信息。 “我對小湖的容貌并不介意,可她自己很介意,甚至都不肯讓我親近她。前些年,有人鼓動她讓她去做除疤手術,我當時不在國內,回來的時候……” “我差點兒崩潰。她是嚴重過敏體質,對麻醉過敏,對很多藥物都過敏,手術差點兒要了她的命,最終也根本沒做成?!?/br> “沈大夫,小湖的臉有救嗎?我不介意,可對她來說,現在的容貌太殘忍,她也怎么都不肯相信我是真的不介意?!?/br> 沈畫微微抿唇,回復了一句:“別說她不相信,應該沒人會相信你真不介意?!?/br> 應青戎嘆了口氣,百口莫辯。 沈畫:“治療過程你別問,我也不會給你保證什么,把她交給我就行了。我明天的門診過后,就聯系你?!?/br> 應青戎:“好?!?/br> * 在“爆紅”之后,沈畫終于要迎來第一次門診。 助手是醫院給她安排的。 暫時沈畫沒有自己帶學生,按理說她也沒有資質帶學生,所以醫院就臨時給她分配了助手,協助她在門診看診。 她只放了15個號,另外還有網絡上原本答應的是隔一周一號,但根據評論里的實際情況,她直接調整為一周一號。 今天總共要看20個號。 現在醫院在手機或者網上掛號,一般都會有時段,大多是6到8分鐘一個號,就按最短的6分鐘一個號來算,一小時10個號,上午4個小時40個號。 這已經是非常極端的情況了,大部分只能掛30個以內的號。 可在大醫院,30個號遠遠不能滿足病人的看病需求。 很多病人會覺得醫生壓根兒不跟自己解釋什么,排隊排半天,一進門醫生直接問什么情況,然后就開始開各種檢查單去做檢查,等檢查結果出來,醫生往往也說的非常簡短,直接就給開藥治療…… 實際上,這是真沒辦法。 人口基數太大,醫療從業者遠遠不夠,公立醫院又是為大眾服務的,醫生們只能不斷壓縮每個病人看診的時間,要不然根本看不完,自然也就沒時間多說話。 一個上午三四十個號,假如一個上午只有10個號,醫生自己也輕松,也就有時間慢慢給病人說情況。但現實不允許。 像是有些人,想要得到更好的服務,就可以選擇私立醫院,或者是國際醫院,還有各大醫院的特需號。 一兩千塊錢的掛號費,以及無法報銷且比普通醫院貴得多的檢查費醫藥費,就能讓你感受到醫院也是服務業。 而這在公立醫院是不可能的。 沈畫門診只放15個號,是因為她這邊跟西醫那邊不同,西醫大部分要依賴各種檢查,醫生會讓病人做很多種檢查,目的就是為了排除一切可能。 很多人覺得自己做的都是不必要檢查,確實是有很多醫生水平不夠,判斷不出,才讓多做檢查,排除一切可能。 想要光通過描述和普通面診就判斷出病人的全部或者大部分問題,不存在的。 這種期待,更應該向中醫靠攏。 偏偏很多人又不怎么信任中醫,認為看不見摸不著,沒有準確量化的結果,不如西醫檢查來得科學。 沈畫這是中醫門診,中醫講究望聞問切,很多人認為會號脈的才是好中醫,其實不是,中醫更多看的是全面情況,有時候脈象也會欺騙人,必須結合面診。 但不管怎么說,中醫門診看診起來,的確會比較耗費時間。 要面診,要號脈,要進行辨證,開藥,如有需要可能還得針灸…… 往往,中醫還要向病人解釋很多,前因后果等等,說得對癥了,病人才會有信服感,說的癥狀對不上,病人恐怕直接就要定性為庸醫。 綜合來說,中醫門診的確會更耗費時間。 15分鐘很可能看不完一個號,一小時看4個號是非常好的情況了,4個小時也才16個號。 也難怪,顧深之前在海一院這邊坐診的時候,只放半天的號,15個號,但其實他往往是要看到下午五六點鐘才結束的。 因為慕名而來的愿意花那么長時間排隊,想辦法找來的,大多都是疑難雜癥,一個號看半個小時是常有的事,碰上治療,一小時可能都打不住。 沈畫今天這15個號,加上網絡上的那5個號,估計也得看到下午了。 最讓中醫大夫有些無語的是,有些病人看中醫的時候,完全不喜歡說話。 問他哪里不舒服,就說大夫你給號脈看看。 中醫的望聞問切,問也是很重要的環節。 沈畫能感受到脈氣,號脈相對來說會簡單準確,可對其他大夫來說,光憑號脈想知道全部,可就太難了! 今天第一個號就是這樣。 進診室之后,沈畫抬頭看了對方一眼,直接就問:“有哪里不舒服?” 病人是個男性,笑呵呵地說:“大夫您給號號?!?/br> 邊上的助手顯然對這一幕早就司空見慣,只能一臉無奈地拿過病人的病歷本,往電腦上登記基本情況。 沈畫示意對方坐過來,把手放在墊子上,她給號脈。 在號脈的時候,這位男病患又忍不住笑著說:“沈大夫,其實我沒事,就是在網上一直都在關注你,沒想到你到現在才開始坐診,可真是叫大家等了好久。我碰巧會點電腦技術,也想親自過來見見你,就搶了個號。你不介意吧?!?/br> 旁邊正在錄入患者情況的助手,直接無語。 其他幾個在邊上站著的學生,也都面面相覷,有種牙癢的感覺! 這特么,多少人真有病,想掛個沈大夫的號掛不上,這位沒病的,就為了來看沈大夫一眼…… 沈畫沖男人微微揚了一下下巴,“另一只手?!?/br> 這是兩只手都要診的意思。 男人也覺得有些不好意思了:“哎哎,真不用了沈大夫,太耽誤時間了,外面還有好多人呢?!?/br> 他剛才在外面等的時候,也跟大家閑聊了一下。 那些可都是真有病的,而且有幾個還是特別嚴重的病,比如有癌癥,在西醫那邊已經被判了死刑的,來找沈大夫就是碰碰運氣,畢竟五噸的癌癥現在不是好了嗎? 反正對于大眾來說,具體細節他們不關心,有人傳說好了那就是好了。 沈畫:“手?!?/br> 男人輕咳一聲,只好把另一只手也放在墊子上。 沈畫的整個診脈過程其實很快,三分鐘左右的樣子,男人覺得時間挺長,主要是診室里沈大夫的助手和學生們,看他的眼神實在是…… 沈畫收回手看向男人:“最近這一年多,是不是精神容易疲倦,睡眠質量也較差,有時候會有惡心的感覺,有時候肚子疼,上廁所卻又不是要拉肚子,有時候還會出現腰背痛的情況?!?/br> 男人一愣,連忙點頭:“是是是,可是化驗血什么都挺正常的,醫生說可能是胃腸感冒,過幾天也就沒癥狀了?!?/br> 男人立刻揉一下肚子,“我前些時候想掛你的號,就是又覺得胃腸不太舒服,可你這不是這么久都沒開門診么,我這過幾天就自己好了。胃腸鏡也都做過,都沒事?!?/br> 沈畫:“你到那邊治療床上躺著,我給你觸診?!?/br> 男人有些慌:“沈大夫,我這應該不是什么大毛病吧,你別嚇我啊。我錯了,我不該浪費醫療資源,不該沒病跑來找你……” 沈畫無奈:“你躺下,我要診斷結束才能跟你說是怎么回事?,F在似是而非,你讓我說什么?” 男人乖乖過去躺下了。 沈畫先讓幾個學生給男人腹部觸診。 “沈大夫,病人腹部平軟,全腹無壓痛和反跳痛等癥狀,沒有摸到明顯腫物,肝腎區也無叩擊痛,腹股溝也沒按到腫大淋巴結……” 學生得出結論:“腹部應該沒有明顯病變?!?/br> 男人也連忙點頭:“我之前去檢查醫生也是這么說的,而且做過胃腸鏡了,沒事!” 沈畫點點頭,示意學生讓開,她親自觸診。 她的手按在病人左腹…… “??!” 病人頓時全身一縮,臉上冷汗都下來了。 幾位學生看得一愣一愣的:“沈大夫,我們剛才也按這邊了,沒有發現啊?!?/br> 沈畫:“不怪你們,他這個情況臨床上非常難以診斷?!?/br> 其中一個學生小聲說:“不會是……腹膜后腫瘤吧?” 另外幾個學生也都一臉驚訝,這可就很嚴重了。 沈畫點頭:“中醫上屬于徵瘕,放在他這兒就是腹部腫瘤的意思。但因為是腹膜后腫瘤,位置非常深,隱藏在腸道后面,這種腫瘤,在早期時幾乎不會讓人覺得有太大的不舒服,都是一些小毛病,一般人壓根兒就不會在意?!?/br> “由于這種腫瘤的位置是在腹膜后腔隙,早期在做影像檢查的時候很容易跟一般組織混淆,不容易被診斷出來,都是正?,F象?!?/br> “因此這種腫瘤絕大多數一發現就是晚期,腫瘤已經長到巨大或者特別多的程度,甚至很多還發生轉移?!?/br> “在這種情況下,再治療,就已經晚了。目前臨床上腹膜后腫瘤的死亡率應該是百分之百……” 幾個學生頻頻點頭。 雖然他們是中醫科的學生,但不妨礙這些基礎的理論知識,他們還是知道的。只是不可能像沈大夫這樣能準確地判斷出來。 不過,幾位學生和助手們心里其實也有些懷疑,腫瘤早期連一半的影像檢查都很難確診,沈大夫只是號脈,就能診斷出? 男人這會兒完全嚇傻了。 “什么……什么是腹膜后腫瘤?” 腹膜后他不知道什么意思,但腫瘤他聽得懂??! 腫瘤不就是癌么! 而且剛才沈大夫不是說了,這種腫瘤在臨床上死亡率幾乎百分之百。 這……