人性本惡，還是人性本善，這是個永遠也爭論不出結果的死循環。醫學之所以能夠存在，其實能夠在相當程度上證明人性本善——出于幫助受傷的同伴的愿望，人類才逐漸發展出了醫學。但這一能夠證明人性本善的產物，卻在一次又一次的見證著人性本惡。

    護士長的解釋很有效果，王欣蕊很快就接受了這個現實，并且同意了這一套治療方案。由于王林的情況比較嚴重，并且可能有rsa感染，重癥醫療科很快就把他接到了iu里開始進行隔離治療。

    而孫立恩也終于有機會可以去吃上一頓早飯了。

    “賣完啦？”走到醫院門口的早餐店，孫立恩沮喪的得到了一個非常不好的消息——上午十一點二十分，所有的早餐店都已經賣完了存貨。

    繞了一圈，最后孫立恩在一家沙縣小吃店里解決了肚子問題。隨后拖著疲憊的身體回到了宿舍里。大概四個小時以后，他還得再回一趟醫院，看看王林的檢查結果。如果結果是普通金黃色葡萄球菌，那么后面的治療交由風濕免疫科處理就好。如果是rsa，那就得繼續把患者留在重癥醫學科接受持續治療?？偠灾?，事情可能會很復雜。

    事情可能很復雜，而為了留出足夠多的精力去應付復雜的情況，孫立恩必須馬上去休息才行——狀態欄確實能在很多時候起到奇效，而如果孫立恩自己精力不足，很可能錯過狀態欄的提示，萬一錯誤理解或者放過了一條重要提示，孫立恩自己心里都過意不去。

    然而，人在累急了眼的時候卻非常容易思來想去。自從腦袋沾上了枕頭開始，孫立恩滿腦子就都想的是各種抗生素的使用策略和方法方案。

    對于王林的情況而言，治療策略應該是非常明確的。腎功能可以通過透析代替，但是抗感染的治療原則不可代替。人沒有了雙腎也能在透析的支持下活著，可是被感染致死的人哪怕真的有一對健康的腎臟也毫無益處。

    抗感染治療優先于保腎，這一點沒有問題。那么器官支持措施是否到位？有沒有必要現在就上eo（體外膜肺氧合）和rrt（連續腎臟替代治療）呢？

    王林現在雖然有肺出血的情況，但在持續性的懸浮紅細胞輸入支持下，他的血紅蛋白水平以及血氧水平仍然能夠維持在可以接受的程度。而且患者的心臟功能仍屬正常，目前情況并不緊迫，不需要馬上使用eo。而使用rrt則和血漿替換有一定的重合性。在使用血漿替換對患者進行治療的前提下，rrt技術顯得稍微有些多余。至少在第二次抗感染治療之前，尚不需要使用rrt對患者進行腎臟支持。

    那么治療順序需不需要修改？對于患者的各項檢測需不需要增加頻率？孫立恩一邊在床上翻來覆去的翻著身，腦子里是這些問題。而在他意識到之前，他就已經睡了過去。

    夢里的孫立恩又回到了第四中心醫院，他迷迷糊糊的在醫院里走著，仿佛夢游一樣，路過了自己的第九診室，穿過空無一人的陰暗搶救大廳，一路走到手術室所在的樓層。然后推開了緊閉著的更衣室大門。

    胡佳背對著大門坐在地上，身邊擺了一堆發著光的彩色節能燈管。光灑在她的臉上，映著她白皙的皮膚有些變色。

    “你怎么在這兒??？”孫立恩試圖拔足向前，但不管怎么走，他距離胡佳的距離仍然沒有任何改變。

    胡佳慢慢轉過頭，孫立恩能夠看見她懷里抱著一根藍色的燈管。她向著孫立恩露出一個有些悲傷的笑容，“還是被你找到了?！?/br>
    “你在說什么呀？”孫立恩慢慢發現自己沒能成功靠近胡佳，他半蹲下身子，朝著胡佳伸開雙臂，“快過來吧?！?/br>
    胡佳輕輕搖了搖頭，低聲道，“現在不行?！?/br>
    毫無理由的沮喪和悲傷瞬間從孫立恩的胸口漫了出來，他發了瘋似的向前跑，可是抱著那根燈管的胡佳卻離他越來越遠。

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    他猛地醒了過來。

    做夢？孫立恩揉了揉眼睛，看了一眼手機，距離預定的四個小時睡眠時間還有二十分鐘。

    “您撥打的電話已關機?！苯o胡佳打電話過去，手機里卻只傳來了這樣的提示語。孫立恩用微信給胡佳留了言，自己則起身開始穿衣服。他得盡快去醫院，按照時間算，王林的檢查結果就快出來了，而且今天下午是胡佳的值班時間。電話打不通，可能是因為她正在手術室里工作。

    孫立恩有些失魂落魄的從宿舍里鉆了出來，一路匆匆的往醫院走去。

    “你來的挺早啊?！敝懿咦鳛槟I內科的醫生，從昨天開始就一直留在孫立恩的治療組里提供著?？埔庖?。眼見著孫立恩走進了會議室，他朝著孫立恩舉了舉手里的長罐紅牛，“加強版的，來一杯不？用來提神很不錯?！?/br>
    孫立恩搖了搖頭，三個小時前吃到肚子里的蒸餃配上花生醬感覺不太好消化，要是再來一罐紅牛，估計他得胃疼一陣?！敖Y果出來了沒有？”

    “pr要跑五個小時，估計還得等一會?！敝懿呖戳艘谎凼直?，搖頭道，“不過患者的指標上來了，血紅蛋白下降的速度比一開始的估計慢了不少?！?/br>
    “血漿置換做完了？”孫立恩脫下自己的黑色羽絨服，換上了掛在會議室里的白大褂?！皼]什么別的問題吧？”

    “至少目前沒有?！敝懿哂止嗔藘煽诩t牛，然后把空罐子扔進了垃圾桶里?！拔胰タ匆幌滤哪蛄?，要是穩定起來的話，說不定后面的免疫抑制治療也可以先放一放——等感染完被處理掉之后再開始做免疫抑制，這樣更保險一點?！?/br>
    孫立恩看著周策走了出去，整個會議室里就剩下了自己。手機上還是沒有胡佳的微信，他有些坐立不安，思來想去，還是去問問胡靜護士長比較放心。

    “你來了？”剛一出門，孫立恩就迎面碰見了柳平川。柳副院長這幾天看上去明顯憔悴了不少，他一見孫立恩，就朝著他招手道，“正好，你跟我來一趟，我有些事情要問你?！?/br>
    柳副院長詢問的內容當然是關于患者病情的問題。不光王林的治療需要由柳平川直接過問，還在懵擦擦追求者自己老婆的楊建強，以及仍然在接受免疫抑制治療的陳雯都得由柳院長把關。

    “這幾個患者的情況，你以后每天寫一個簡報給我?！绷痹洪L是同協出身，平時不管病人則已，現在需要親自過問患者，自然要按照老規矩來。每天親自詢問患者情況，和家屬溝通，甚至還要親手寫每個患者每天的治療經過。尤其要注明每一個治療手段的原因和治療效果，這些文書工作讓柳平川煩不勝煩。

    雖然是同協出身，但他歸根結底還是個外科醫生。做上十個小時的手術，柳平川責無旁貸，可這把年紀了還要敲上十個小時的鍵盤寫病歷？副院長再怎么說也是個院領導??！

    寫了十幾天病例記錄的柳平川終于反應過來不對勁了，可要讓自己手底下的神外醫生去寫這些其他科室的病人情況，專業不對口不說，要讓那些外科醫生們寫出符合標準的病例，柳平川自己還得指導，實在是煩不勝煩。

    于是，柳院長靈機一動，決定抓孫立恩當壯丁，讓他來解決自己惹出來的這一堆麻煩。

    “好的，今天的報告我盡快寫出來?！币幣噌t生寫病歷是一件再正常不過的事情，更何況這三個病人都是孫立恩治療組里的患者。他滿口答應了下來，然后就準備轉身走人，誰知道柳院長又發話了。

    “你今天情緒不太穩定??？”柳平川指了指自己面前的座位，示意孫立恩坐下?！皺z驗科的人還在跑pr的程序，現在你就算去催也加快不了動作的?！?/br>
    柳平川叫住孫立恩有自己的想法。在他看來，孫立恩這陣急的仿佛火燒眉毛，大概是覺得檢驗科的趙衛國又在故意拖延檢查進度。而他想要做的，是當個和事佬，把兩邊的矛盾按下來。

    以柳平川自己的職務和級別，別說一個趙衛國了，就算十個八個也不放在眼里。畢竟趙立國雖然傳說有些背景，但那些拿不上臺面的東西，畢竟不能和副院長以及二級教授比?？蓪O立恩就不一樣了，雖然是被劉堂春收下的學生，可他畢竟還只是個規培醫。哪怕以后成了以后新成立的診斷中心診斷組組長，那撐死了也就是個副主任待遇。要直接和趙衛國掰手腕，柳平川擔心小孫吃虧。

    孫立恩笑了兩聲沒說話，他總不能說“我做了個夢感覺不太好，要趕緊去找我女朋友的姑姑問問情況?！彼赃€是只能老實聽著柳平川的說教。

    柳平川正在批評著孫立恩胡來，孫立恩的手機忽然喊了一嗓子“烤面筋！”他一臉不好意思的朝著柳院長點了點頭，然后快速瞥了一眼手機屏幕。

    是胡佳來的微信，“我剛剛在手術，有事兒？”

    孫立恩忽然覺得松了一口氣。