第53章

    醫護人員都在忙碌著，林也話說完，護士長突然問：“化驗的單子，家屬繳費沒有？”

    “你們要給她做ct，我不繳費?！被颊咂牌炮ゎB不靈。

    “醫生，我是她的mama?！狈讲旁儐柣颊卟∏?，打扮較為樸素的中年婦女應道。

    林也忽略患者婆婆，直接和患者母親溝通：“患者胸悶氣急，心電圖提示異常，需要做進一步檢查，比如血常規，血氣分析，心肌酶譜，ct，所以暫時不能出院?！?/br>
    患者母親答應道：“醫生，我先把你們說的血液檢查單子繳費，至于ct，我們再商量商量?！?/br>
    “好，按你說的來?！被颊叩牟∏椴凰阄＜?，林也打算從長計議。

    患者婆婆嘀咕：“什么檢查？說出讓孕婦做ct的醫生，能治病嗎？”

    唐非晚聞言，咬牙忍著怒氣。她身旁的林也神情嚴肅，語氣冷得堪比室外的寒風：“我們急診科的醫生都是醫科大學畢業，經過專業的培養，救治過無數的患者。你如果不放心，簽一個放棄治療的同意書，她可以馬上出院?！?/br>
    王衡覺得在公共場合吵架丟臉，終于站出來：“媽，你少說兩句吧。去年大伯心梗，還是附二院的醫生把他從鬼門關救回來，大半夜，幾個醫生輪流搶救啊?！?/br>
    “我不是怕他們給曉娟做ct嗎？”

    王衡哄她：“這不是還沒做嗎？只是抽血，抽血啊?！?/br>
    林也轉回頭，叮囑住院醫師：“再做一個尿常規?！彼轶w的時候發現孕婦下肢浮腫，關節腫脹，按理說孕晚期容易出現的生理性癥狀，孕中期應該不明顯。林也考慮下肢浮腫的病理性表現主要是貧血，妊娠期高血壓，腎臟方面的問題引起。如今患者血壓低，所以需要排除腎臟方面的疾病。

    不管是和患者溝通，還是下達醫囑，她從容不迫，沒有像大多數年輕醫生，打碎牙往肚子里咽，也沒有像少部分急脾氣的醫生，暴跳如雷。唐非晚看在眼里，目光中是難掩的驕傲和迷戀。

    林也說完，隨即離開搶救室。急診科的醫生，尤其像林也這樣經驗豐富的醫生，需要他們處理的工作，幫助的病人數不勝數，不可能圍著一兩個患者轉。

    這時，搶救室的大門被打開，推進來新的患者，推車的護士急切道：“唐醫生，患者腹痛，消化道出血?！?/br>
    “二床?！碧品峭硎諗克季w，再次投入工作。

    半個小時后，孕婦王曉娟的檢查結果出來。唐非晚穩住二床消化道出血患者的病情，又回到五床。

    住院醫師愁眉不展：“唐醫生，患者的情況不樂觀啊。你看，低蛋白血癥，貧血，血小板計數，白細胞計數減少，c反應蛋白升高，血沉增快，低氧血癥和代謝性酸中毒，心肌酶譜檢查也有問題，尿常規可見蛋白尿和血尿?！?/br>
    “腎，心臟，呼吸，血沉增快，但是白細胞減少......”唐非晚重新給患者查體。

    “怎么樣？”林也走至她身側，問道。

    “我懷疑sle?！?/br>
    林也起先發現患者關節腫脹和蕁麻疹樣皮疹就有懷疑，她示意唐非晚繼續說。

    “患者發熱，脫發，頭發稀疏，我通過問診，知道她長期口腔潰瘍。腎，心臟，呼吸都出現問題，血沉增快，非特異性皮損，還有她關節痛，以為懷孕的原因。目前精神系統還好，我擔心她的肺?！?/br>
    “嗯，去勸家屬做ct，然后抗體檢查吧?！绷忠泊螂娫捳埉a科和風濕免疫科會診。

    搶救室外，家屬們等待著，其中王曉娟的母親最為著急。她剛瞧見林也，便上前問：“醫生，怎么樣？”

    林也嘆氣：“我們現在高度懷疑她罹患系統性紅斑狼瘡?！?/br>
    患者婆婆問：“這是什么??？”

    患者老公王衡說：“治不好的病?！彼揪陀型律砘枷到y性紅斑狼瘡。

    林也問他：“孕婦產前做過檢查嗎？”

    “做過啊，一切正常才備孕?！?/br>
    林也：“產檢呢？”

    “只有第一個月做過?！?/br>
    “待會兒會有其他科室的醫生給她檢查，然后制定后續治療的方案?！绷忠膊蝗葜绵沟?，“以及增強ct必須做，患者氣促的原因沒有找到，雖然她有心肌炎，但是不足以達到現在的癥狀?！?/br>
    患者婆婆冷不丁地問：“會不會保不住孩子？”

    “我現在沒法回答你?！?/br>
    這會兒風濕免疫科的副主任過來會診，她認識林也，問道：“林主任，患者在哪兒？”

    “搶救室五床?！绷忠埠退M搶救室，隨后產科的主治醫師給王曉娟查體，做床旁超聲，說道，“孩子現在情況還行，但是孕婦的問題，必須盡快解決啊?！?/br>
    風濕免疫科的副主任看完報告，搖頭：“應該錯不了，等抗體結果吧?！?/br>
    等待檢查結果的時間，醫生繼續各忙各事。

    辦公室，剛才在隔壁床的主治醫師吐槽道：“說什么庸醫，庸醫她別治啊，哎呀，氣死我?！?/br>
    唐非晚苦笑：“不想和她計較，計較太多，容易生悶氣?！彼呀浟晳T急診的節奏，急診患者的家屬不同程度存在焦慮，心理紊亂和情緒的變化，有些無理取鬧，可以盡量無視；有些焦躁不安，可以多加安慰。她曾經不喜歡和患者打交道，所以回國選擇到急診，有林也的原因，也有想學習和患者溝通的原因。