第3章
唐非晚的喉嚨緊了緊:“林主任?!?/br> 陌生人一般的對話結束,陷入短暫的尷尬,林也開口解除沉默:“高主任,您先忙,我們出去了?!?/br> “好,好,你們去忙?!备咦谙橹懒忠膊簧瞄L交際,點了點頭表示自己確實有事做。 兩人一起離開主任辦公室,唐非晚還沒從久別重逢的恍惚中緩過勁,只能默不作聲地跟在她身后,聽她介紹休息室,值班室,最后來到辦公區。 “這是我們二組的辦公室?!绷忠仓噶酥革嬎畽C左邊的位置,說,“你的辦公桌在那兒?!?/br> 唐非晚木訥地應聲:“好?!?/br> “可以直接上手嗎?”林也不瞧她,走到王燦的辦公桌前,翻看著病歷。 “也,也許?!痹趺丛谒媲?,說話完全沒有底氣,唐非晚懊惱地咬了咬唇。 “王燦原本跟著老劉,但老劉從九月開始要去醫學院授課,所以以后由你帶王燦?!绷忠矊⒁晦v本遞給唐非晚,“這是她負責的病人,你先熟悉熟悉?!?/br> 唐非晚接過病歷本,又聽林也說:“微信?!?/br> “???”唐非晚今天第三次發懵。 林也細長的雙眉微微往中間擠了擠,面露疑惑:“你不用微信?”她以為在國外的唐非晚不是以微信作為主要的溝通工具。 “用,用的?!碧品峭砻鍪謾C,點開自己的用戶二維碼,手機往前遞了遞,等待對方加好友。 林也掃二維碼,數秒后,通訊錄多出一個紅點,唐非晚幾不可察地吸了吸鼻頭,點了進去。 “我是林也?!蹦吧质煜さ乃膫€字,還記得11年前,大二上學期,10月12日,也是林也主動加她的□□,也是同樣的四個字。 仿佛一切回到起點。 驗證通過,林也又推送王燦的名片。 “王燦的微信,如果有不明白的可以和她交流?!比灰桓逼胀ㄍ抡Z氣。 “謝謝?!?/br> 林也回到座位,低頭忙碌,唐非晚也坐到自己的辦公位前,開始整理資料。期間有同事進來,互相介紹幾句,又各忙各事。當整理完病歷,唐非晚和查完房回來的王燦聊了幾句,這才有時間抬頭去瞧坐在辦公室靠窗位置,背對著自己的林也。 眼前的人是典型的江南女子,天生的冷白皮,五官清秀,唐非晚當年經??滟澦难劬?,說是哪怕將其比作春水,都嫌不夠溫柔。所以她暫時不敢直視對方的眼睛,只好趁此機會悄悄地回味她的背影。 現在的她還是和以前一樣,太瘦了,好似風一吹就會摔倒。但是唐非晚知道對方的勁兒有多大,扛得起假人,也能公主抱比她稍高4厘米的自己。 心緒翩飛,一個人的闖入把她拉回現實:“林也,凌晨6點送來的病人,心電圖st段略微升高,肌鈣蛋白也升高,所以高度懷疑心肌梗死,但是心內科來人給他做了冠脈造影,又沒有發現明顯病變,遠遠達不到冠心病的程度,更別提心肌梗死了,你去瞧瞧?” “好?!绷忠搽x開座位,往門的方向走了幾步,想起唐非晚,剛準備開口,人已經走到她跟前,“我也去?!?/br> 三人急沖沖向導管室奔去,患者還躺在手術臺上。 林也問:“患者的主要癥狀?” 劉智楠回道:“主訴劇烈胸痛,胸悶?!?/br> 唐非晚順勢問:“哪種胸痛?缺氧引起的悶痛還是刀割樣的撕裂痛?” “悶痛,你是懷疑主動脈夾層?”都是有臨床經驗的醫生,劉智楠立馬就知道唐非晚的猜想。 唐非晚“嗯”聲。 劉智楠轉頭問:“要不順便做個胸主動脈造影?” 林也聞言,抿了抿唇,明顯有些猶豫。因為主動脈造影屬于有創檢查,早已不是診斷主動脈夾層的常用方法,但是患者正在手術臺做冠脈造影,順便做主動脈造影其實并不會加劇痛苦。她通過話筒和導管室里的心內科主治醫師討論,又得到患者家屬的同意,最后點了頭,做。 隨后,數雙眼睛目不斜視地盯著屏幕,造影劑流過胸主動脈,暢通無阻,沒有任何夾層跡象。 劉智楠頭疼:“不會是肺栓塞吧?”沒有外傷的情況,排除心肌梗死,主動脈夾層,醫生普遍會往肺栓塞考慮。 “排除腹部臟器問題了嗎?” “上腹部疾病有沒有排除?” 林也和唐非晚同時問道,她們沒有因為久違的默契而分神,仍然緊盯著手術室。 劉智楠搖頭:“我檢查過,腹部是軟的,也沒有壓痛,應該不是腹部臟器的問題?!?/br> 林也從屏幕上觀察患者的狀態,在思考是把人推去ct室做ct,還是就在臺上重新打個針做肺動脈造影。好在患者目前血壓還算穩定,心率偏快108,推去做急診ct應該沒問題。她本著給患者節約的出發點,讓劉智楠開個肺部cta檢查。 患者被推去ct室,他們沒有走遠,等待著結果。最后結果出來,肺動脈走向也沒問題。 排除致命的三大疾病,他們仨連同心內科的主治醫師都松了一口氣。然而患者胸痛的原因并沒有找到,癥狀也沒有緩解,接下來應該怎么做?眾人一時犯難。 “心臟彩超做了嗎?”在海德堡醫院心臟中心學習和工作五年的唐非晚問。 劉智楠:“最開始就做了,沒有心包積液?!?/br> 正當他們無計可施的時候,護士突然沖了過來:“不好,2床血壓掉了,只有85/42mmhg?!?/br>