但是，剛剛這個萱萱的器械護士的表現，讓他有點怕，所以，即便會讓麻醉醫生不悅，他也只能多幾句嘴。

    麻醉醫生聽了，笑了笑，沒回話，但還是去抽血了，并同時，囑咐下級醫生，立刻去聯系血庫拿血，同時還加了一點升壓藥物，并且輕微減輕了麻醉的藥量！

    在這個時候，藥物的劑量，都可能成為患者的負擔。

    看到這些細節，周成內心一松，這個麻醉醫生，至少是靠譜的。

    而且，這個血腫雖然暫時解決了，但是，這對于術中昏迷的患者而言，卻并不代表所有的生命危險完全解除。

    周成然后又說：“董主任，這細微血管的縫合，您來cao作吧。我去做股動脈的縫合！”

    周成的意思很明顯，他現在這些血管都扎了起來，再怎么不濟，縫合不太好，也沒大多關系，但是，股動脈那里，如果縫合不善的話，出了手術室，可能也會出問題。

    墨友成知道周成是在顧忌自己的技術不太好，但也沒多說什么，只是點了點頭：“周醫生，我盡力?！?/br>
    然后，墨友成和周成就換了一個位置。

    墨友成有模有樣地開始縫合血管的時候，匆匆瞥了周成一眼，就發現，周成在縫合股動脈的時候，那手法，也是非常精妙的。

    若是在其他時候，他必然會不要臉地多看看多學學，但現在，這個機會，就沒有了！

    骨科的人，也在幫忙周成縫合股動脈，認真的學習，并且還在拍著馬屁。

    “周醫生，今天真是辛苦你了，不然的話，我們可能都還不一定能第一時間發現這腹膜后血腫，這樣的情況下，患者若是下了臺，后果實在不堪設想??！～”

    “再則，這樣的血腫，我們即便是發現了，也是無計可施，周醫生，辛苦您了！”話雖然是拍馬屁，但還是很真心的。

    周成點了點頭，也不驕傲：“應該的，很慶幸我沒有白來一趟，總算是能夠做點事情的?！?/br>
    “胡主任，這臺手術后續的清創，要不還是交由你們來吧？”

    “周醫生？這清創？”骨科的胡主任愣了愣：“要不還由麻煩周醫生您來繼續完成吧？這臺手術非同小可，我怕手術后，因為我們的能力有限，出現一些意外變故?！?/br>
    同樣的清創，以前胡開化是不相信不同的醫生之間，做出來是有什么太大差別的，不都是清創么？

    但現在，胡開化就覺得自己錯了，而且錯大發了，其實清創和清創之間，是有龐大的差距的，就好比，同樣是血管縫合，那普外科的墨友成，就完全和周成醫生不在同一個水平。

    如果可以的話，他還是寧愿，周成能夠把這一臺手術給解決掉，避免不必要的手術技術誤差，帶來不可避免的后果！

    胡開化如此直白的講話，周成也沒多說什么。

    只是笑了笑：“胡主任，您過譽了，那咱們一起來吧。這目前的股動脈，雖然是有了好幾處切口，而且各自不在同一軸面，但？”

    周成正說著的時候，忽然，麻醉醫生旁邊的監護儀，滴滴滴地一陣提示音閃爍起來，并且還閃動著紅光！

    麻醉醫生的臉色，猛地一變：“病人的血壓報危急值了！～”

    “我去叫老師！”說完，就要出手術室，去請求自己的上級醫師。

    “你不能走！”

    “靜脈推注腎上腺素！1mg！馬上！～”

    周成馬上停止了所有cao作，冷靜地吩咐了一聲。

    第三百一十八章 是否值得？！

    周成都快醉了，這個人是個實習的嗎？

    這是在手術室，病人全麻插管狀態下、只是休克低壓，并不是心跳驟停，有靜脈通道開放著，手術正在進行中，她說她要去叫老師，這時候還不快速補液？

    你到底有沒有看過書??？

    在院內急救的所有過程，基本上都是在朝著當前的這么好的基礎設施靠攏，氣切、靜脈通道，現在都已經是現成的了！

    聽到周成的話，她著急的回頭。

    “腎上腺素，1mg，靜脈推注！快點！”周成加大了聲音，催促！

    這聲音，才把她叫回來。

    麻醉科的麻醉醫師，在手術過程中，多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素，都是常備的，而且，多巴胺和去甲腎，都在持續泵入狀態。

    但現在，這種持續泵入，劑量不夠，必須要靜脈用藥！

    “巡回，馬上加快靜脈輸液，膠體和晶體同時加壓輸注，把手術室的室溫調高至25攝氏度?！?/br>
    “胡主任、墨主任，你們注意尋找腹部出血點?！敝艹梢贿呎f著，一邊把位置讓開。

    這個時候，病人突發休克，麻醉的上級醫師不在，必須要有一個人站出來。

    墨友成和胡開化，都沒有站出來，那么周成就只能頂起來。

    “器械，你下臺，去打電話聯系護士長，讓她馬上派人來支援，催血庫，必須送血漿制品與成血上來?！?/br>
    “通知麻醉醫生，馬上來手術室，馬上抽血氣分析?！敝艹呻p目，緊緊地盯著患者的生命體征。

    目前，心跳很快，血壓很低，這絕對是超過了休克指數的。

    周成正在看，是否有室速或者室顫。

    雖然，手術室里面的休克急救，屬于麻醉科的范疇，但是這個麻醉醫生實在不靠譜，所以，他只能頂起來。

    而，在院病人的搶救，是所有臨床科室的醫生，都有醫囑的權利的，在外科病房里，病人休克，就是外科醫生在承擔開醫囑的角色??！

    “把手套脫了，衣服不管！”周成看著那器械護士，準備解開衣服，罵了一句。

    對方這才把手套忙脫掉，然后走到手術室計時面板那邊，才去打電話。

    周成把目光回到了監護儀上，然后冷靜的發號施令：“多巴胺20mg，靜脈推注！”

    多巴胺可以靜脈推注，一般的劑量是20mg直接靜脈推注，也可以靜脈點滴治療。多巴胺靜脈點滴時，用量不同，它的作用也不同。多巴胺是一種神經傳導物質，它可以用來幫助細胞傳遞脈沖。

    低劑量的多巴胺，可以相對選擇性地擴張內臟和腎動脈，可以用于對利尿劑無反應的患者，來增加腎血流量，維持腎小球的濾過率；也可以直接作用于腎小管，以達到利尿的作用。

    中等劑量的多巴胺，可以增加心臟的腎上腺素受體的活性，加強心肌的收縮力。

    大劑量的多巴胺可以引起廣泛的血管收縮，具有升壓的作用。

    在恢復血容量的同時，加用大劑量的多巴胺，有效地可以讓血液保證重要器官供應。

    巡回護士馬上應聲，去幫著麻醉科的醫生開始執行醫囑了。

    與此同時，下臺了的器械護士一通電話后，去做血氣分析的麻醉醫生，匆匆趕來，臉都白了。

    然后看到，周成正在緊盯著生命體征的監護儀看，而墨友成及胡開化兩個人則是趕緊在翻找著是否存在出血點。

    “怎么樣了？”他趕緊問。

    “現在患者的血壓稍微有所回升，但仍然很低，估計是血容量還是不足，之前血氣分析的結果怎樣？有沒有高鉀？”周成沒轉頭，看著心率已經升到了130，冷靜問。

    還好的情況就是，血氧的水平暫時還正常，也就是說，末梢血運里面的血氧，暫時是不缺的，應該只是應激性的低血容量性休克，而不是其他的休克。

    麻醉醫生看到了患者的高壓只有40＋，立刻是把靜脈泵入的去甲腎與多巴胺調節了劑量，然后說：“有輕微高鉀，準備胰島素加葡萄糖，靜脈滴注?！?/br>
    “把復方氯化鈉先撤掉，換蘇打水?！?/br>
    一邊說著，他趕緊去開始擠壓式地把掛著的全血，讓患者體內擠進去。

    然后很快地接過了周成的指令：“腎上腺素，1mg，靜脈推注！”

    巡回護士則趕緊重復：“12：14腎上腺素1mg，靜脈推注?！?/br>
    器械護士開始記筆記。

    墨友成和胡開化兩人抬頭：“腹腔內，沒有活動性出血情況。該扎掉的血管，我們都已經扎掉了?！?/br>
    周成見患者的血壓又升了一點，就說：“應該是剛剛切開血腫的時候，大量的血液丟失，使得體內循環大量減少產生的應激?！?/br>
    “麻醉老師，辛苦了。這個時候，要非常謹慎注意肺部水腫的情況?！?/br>
    麻醉醫生來了，周成也就沒再越俎代庖，然后慢慢等到血壓高壓再升到了60mmhg以上后，才再次來到了手術臺上。

    把手術繼續了下去。

    這會兒，墨友成和胡開化兩人就沒敢再說話了，剛剛的情況，實在是嚇死人了，還好是周成第一時間站了出來，否則的話，那麻醉醫生一跑，這臺手術，絕對gg！

    不過周成，是真的虎啊，連這樣的血腫都能切，雖然是做了萬全的準備，最大程度地減少了失血，但是無法發現的血管損傷，仍然是大量失血，導致了刺激。

    使得患者臨近休克。

    又過了一會兒，巡回護士與手術室的護士們幫忙，開辟了雙側靜脈通道后，雙邊開始輸血，患者的血壓才徹底穩定下來。

    然后，麻醉醫生就開始對他的下級開始diss了：“你到底怎么想的，那個時候，你怎么能想著跑出去喊人呢？”

    “你這是當逃兵，你跑了，病人怎么辦？誰來接受你的工作？”

    “老師，我！”小姑娘這會兒都快哭了。

    周成等人都沒說話，剛剛那個姑娘的表現，實在是太不專業了，興許是她真的嚇到了，但是作為一個醫生，如果怕這個的話，那就盡早轉行吧。

    這個坎，必須要走過去。

    在這之后，麻醉醫生不敢再往外走，再抽血氣分析等cao作，都是讓他學生去送的，不敢離開麻醉臺半步！

    時間緩緩流逝。

    足足過了兩個多小時。

    周成才終于是把所有的血管，都縫合完畢，然后再次仔細地檢查了一圈后，道：“墨主任，這個病人，要非常謹慎，再發心衰和血栓的情況，術后要常規抗凝?！?/br>
    “雖然抗凝會失去一部分的血液，但是如果出現了血栓脫落，那么后果不堪設想。另外，因為休克，要極為小心腦水腫的情況，多請神經外科會診?！?/br>
    “術后，更要定期的監測腦部ct?！?/br>
    暫時的命，雖然救了下來，但如果后續的護理或者醫囑不當，很容易再出問題，如果術后出了問題，現在的手術做得再好，那也是無濟于事的。

    人都沒了，手術再好，又有什么意義呢？

    “知道了，周醫生，今天，幸虧你來了，否則的話，這臺手術，是真不好交待！”墨友成心有余悸地說。

    他之前已經探查過全腹部，沒有發現血腫，他都關了腹部，仍然還有腹膜后血腫。

    但是，即便是第一時間發現了，他也不敢去動這玩意兒。

    他可沒周成這樣的本事，動了，就是死。

    當然，不去動的話，任憑它存在，持續性失血，病人最后的預后，仍然是災難性的。

    可以這么說，這個病人之所以能夠活下來，全靠了周成。

    當時發生了休克的時候，周成不第一時間站出來，病人仍然是逃脫不掉這個死！