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筆趣閣 - 都市小說 - 醫學模擬器在線閱讀 - 醫學模擬器 第580節

醫學模擬器 第580節

    有些醫院,是比較特殊的醫院,有些病房,也是比較特殊的病房。

    這種病房,八醫院沒有,但是湘南大學附屬醫院和二醫院都是有的。

    有一種更加通俗的說法就是,高干病房。

    到了地點之后,周成便與黎重岳先下了車,緊接著就看到了一個熟人。

    仁濟醫院的李玄德教授。

    李玄德此刻身著便服,站在了目的地,周成一下車,他便看到了。

    周成下車之后,他又說:“小周,我帶你?!?/br>
    可說完,馬上又看到了黎重岳,頓時眉頭微微一皺,停止了說話。

    周成忙解釋說:“李教授,這位是我師弟,黎重岳,剛剛薛教授給我打電話的時候,我們正在一起吃早餐。所以就一并過來了?!?/br>
    “重岳,這是魔都交大附屬仁濟醫院創傷外科的李玄德教授?!敝艹捎謱柚卦澜榻B。

    “李老師好?!崩柚卦栏泳o張。

    李玄德這才說:“小周,我們先過去吧,但是我們要進去的地方,你師弟小黎未必能進得去?!?/br>
    “好吧?!敝艹纱_實提前沒想到這一茬。

    李玄德也沒多說話,領著周成上了一輛商務車,車擦繼續走,七行八繞后,周成已經完全辨別不出來方向了,朝著地下停車場就進去了。

    在路上,李玄德與薛修德教授溝通之后,還是決定,讓黎重岳留在了車上,繼續等,就只讓周成一個人上去。

    周成無奈,再與黎重岳交待了幾句,這便與李玄德一起下了車。

    二人下車之后,司機就主動說話了,“黎醫生要不要和我一起上去找個地方休息一下,醫院內部就有個咖啡廳?!?/br>
    “不,不用了,老師?!崩柚卦啦桓掖饝?,初來乍到,人生地不熟,他這會兒是真的怕被賣了。

    周轉了好幾次車。

    “黎醫生你不用緊張,我只是個司機。那我下去給你拿幾瓶水過來吧,你就在車上休息一會兒?!?/br>
    “估計周醫生和幾位教授,還需要一會兒?!?/br>
    “好?!崩柚卦谰o張地拿著手機,很猶豫到底要不要打個電話出去。

    不過他已經隨時共享著自己的實時定位。

    ……

    在上樓的時候,周成才問:“李教授,這次的病人,是哪里比較特殊???”

    特殊有兩種,一種是身份,第二種則是病情。

    “都比較特殊,主要是情況特殊?!?/br>
    “受傷的是一個老干部,他的要求是最好是在一周之后,能夠行走,參加一次比較重要的扶貧活動?!?/br>
    “這位先生,還是比較務實事的,雖然沒有什么名氣。但是敬重他的人蠻多,即便是退休之后,還一直在為著脫貧行走?!?/br>
    “他跑了好些地方,終于有了這么一次碰頭的時候,所以,他希望自己不要缺席?!崩钚侣暽嵵?。

    “那這位老先生怎么受傷的?”周成繼續問。

    “考察的時候,不小心踩滑了,摔下來的,被送去了當地醫院,說要手術處理,老先生不同意,這便轉來了魔都。但仍然不想錯過?!?/br>
    “他到的地方,有些偏遠,交通也不便?!崩钚虏⑽瓷钊朊枋?。

    “股骨粗隆間骨折,被送來后,第一個找了我會診,我建議了薛修德教授和景觀星教授。景教授看過之后,覺得頗為麻煩?!?/br>
    “今天早上剛到的魔都,于是我們就考慮讓你來想想辦法,正好也是你答辯的事情過了之后?!?/br>
    這么說后,李玄德又道:“這件事薛教授也與曾老商議過,曾老同意了,這才打你電話?!?/br>
    好吧,想來,這一定真是一位值得人尊重的老先生,而且做的事情也意義非凡。

    否則的話,不會有這么多資源為他這么傾斜,曾老如今的地步,雖然還需要人情往來,但也無需彎腰事權貴。

    出自湘西大山,周成是真的知道很多地方的貧窮,非常人能想象。

    “老先生多大年紀?”周成又問,你可別告訴我是九十幾了。

    “八十五,平日里身體還算硬朗。軍轉干?;A的身體條件還算可以,否則的話,即便是情況特殊,我們也不會基于現在這樣的情況考慮的?!崩钚抡f。

    他自然不會亂來承諾什么的,八十多歲的高齡,能夠承受手術和預見手術效果的最大影響因素,就是傷前的身體條件。

    粗隆間骨折,不管多么復雜,對李玄德與薛修德教授而言,都不是問題。

    只是傳統的手術,是大切口的,再不濟也是髓內釘,髓內釘內固定術后,雖然也能夠及時站立,畢竟有較深的切口。(髓內釘在粗隆間骨折處存在變種形式,有不同名稱,但本質差不多。)

    很快,二人就換好了洗手衣,進到了手術室內。

    只是這里的手術室,與平日見的手術室頗為不同,每一間手術室旁邊,都有一個比較密閉的空間,可能是用來討論的。

    李玄德走進后,就直接拉著周成進了某間亮了燈的手術室旁的簡單會議室。里面坐著不少人,全都是綠色的洗手衣和洗手褲。

    有熟人在,景觀星、薛修德、胡線和以及另外幾個周成不認識的人,但年紀都已經頗為不小了。

    能夠請來這么多重量級人物,這位老先生,也不是一般人啊。

    周成走進,李玄德就低聲說:“小周,病歷本與術前的檢查結果都在那里了,你先去瀏覽一遍吧?!?/br>
    “好?!敝艹牲c頭,然后再微微與其他的老師們微微抱拳示意。

    沒多說話,而是徑直走向了病歷本處。

    翻開一看。

    除了性別之外,其他的信息,全都是數字。

    好吧,這是周成第一次見到這樣的病歷,不多糾結,大概整理了一遍現病史與就診記錄。

    現病史主要就是摔倒后至右下肢活動受限,既往的疾病史也是頗為簡單,只有高血壓,但未必真實。

    術前的檢查結果,沒什么特殊,血壓控制得比較好,連續測了多次,都是在一百三到一百四之間,沒有明顯手術禁忌癥,炎癥指標偏高,但白細胞計數,并不特別高。

    然后再閱片,有平片與ct,看過之后,周成神色稍稍一怔。

    他知道為何薛修德教授等人,親自來做微創,有些棘手了。

    這個骨折,有點猛的啊,不僅僅只是單純的粗隆間骨折,骨折線向上延續到了股骨頸,向下則是接近到了股骨的中段,是超長的斜形骨折。

    再看ct,骨質量還算好,而且也沒有骨缺損,就是骨折線有點超長,小切口切開復位內固定術,很難找到著力點。

    尋思著周成即將看完,薛修德教授便首先開口,語氣冷靜道:“小周,你計較,這個病例,是否適合做小切口切開復位內固定術?”

    周成轉頭看來,搖了搖頭:“這樣的超長骨折線類型,用小切口切開復位內固定術來做固定,是極為困難的,而且術后內固定器械再發松動的可能性很高?!?/br>
    “如果謹慎起見的話,還是以傳統的固定方式,再加鈦網或者鋼絲捆扎更好一些?!?/br>
    聽到這里,薛修德教授便微微舒了一口氣:“鄭主任,你也聽到了,周成親自看過病人后,也是覺得小切口切開復位內固定術的風險較高,所以,我們的意見,還是,采取傳統的骨折術式比較好?!?/br>
    “我們之前也試過一次,固定的效果,你也看到了,我們也實在無能為力了?!?/br>
    叫鄭教授的人,聞言便嘆了一口氣:“辛苦你了,薛教授,也辛苦小周醫生奔波疲累這一遭了,親自從沙市趕過來?!?/br>
    “主要是情況頗為特殊,既然薛教授、景教授還有胡教授的意見都頗為一致,那我也就只能去與病人的家屬再討論一下了?!?/br>
    “辛苦了,鄭主任?!毖π薜碌热藢﹂_口之人說。

    不一會兒,鄭主任面色不太好地走了進來,滿臉的為難之色。

    薛修德見到鄭主任這臉色,神色微微一凜。

    “周醫生,我見到了病人的愛人,還有病人的兒子,他們都懇求再試一次,他們說,這可以說是老先生這輩子最后一次奔波和遺愿?!?/br>
    “進手術室前,他交待過,不管會付出什么樣的代價,他都愿意一試。頭是他先挑起,點燃希望之火的人也是他,他不能在這個時候,半路而退?!编嵵魅握f。

    “就不能找個人替代一下他么?這么重要的事情,未必就真要他親自露面才行???”薛修德其實并不愿意周成為了這件事再冒險一次。

    老先生也不值得這么做,如果真的即便是恢復了活動,開會的時候,坐一下,人直接坐沒了,不值得。

    鄭主任壓低聲說:“老先生的妻子年事已高,兒子都快退休了,也沒有從政?!?/br>
    “而且并不是所有人都是老先生,讓人值得信賴。這個香餑餑,倒是有很多人想要接手,但未必投資的人就愿意相信接手的人??!”

    周成聞言,聲色一動。

    這個話題,頗為敏感。

    鄭主任問:“小周醫生,你怎么考慮?”

    周成則說:“即便是能夠行走,坐姿也不利于康復啊,股骨粗隆間骨折術后,還是盡量保持下肢直立頗好?!?/br>
    “而且,這樣的風險是很大的,如果在會場,萬一出現了任何意外,醫療設施準備不充足?!”

    這是玩命的事情啊,周成內心其實有點觸動了。

    八十多歲的高齡,已經不需要再作秀什么的了,這純粹就是人生追求。

    八十多歲,還能夠得到人的信任,人走茶未涼,這位老先生,年輕的時候,肯定是頗得民心的。

    “這些風險,不是我們能夠考慮的,每個人都有自己的選擇,也有自己要做的事情?!?/br>
    “小周醫生,若你有把握的話,我個人,懇求你能夠出面?!?/br>
    “老先生于我個人,于我家人,都有知遇之恩。我之所以這次會把這么多教授都請來,其實是我個人私自的請求,因為老先生說服了我?!?/br>
    “嗯,今天這臺手術的進行,一定程度地摻雜了我個人恩怨在內,等會兒我就不上臺了?!?/br>
    周成聞言,看到鄭主任情真意切。

    一切就都能解釋得通了,為何薛修德還要把他叫來。

    在這樣的地方,遇到了這么麻煩的病人,這么無理的要求,作為醫院內部的鄭主任,還要把手術繼續下去。

    “那?薛教授,我們就先再快速地磨一遍手術方案吧,我這里有一種手術入路方式的建議,各位老師幫我來一起參詳一下可行性?!?/br>
    有人把責任扛走,而且他只是醫生,病人的病情和個人的請求,一定程度上,是個人的選擇,強烈愿意承擔相應風險,在手術結束,周成就完成了治療本身。

    后續如何,周成只能對他誠摯地給出祝福。

    “薛教授,請問一下,您現在的切口入路位置,大概在哪里?”

    “股骨大轉子下1cm,下約18cm處?!毖π薜戮珳蕡蟪鰜砹宋恢?。

    周成思維快速轉動,點了點頭:“好,那我們就繼續取這兩個位置,不過,我們的手術方式,得稍微改一下?!?/br>
    “當前病人的固定難點是,骨折線過長,存在固定不穩的情況,我們需要加用一些捆扎固定的道具,以及輔助捆扎的器械?!?/br>


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