“讓周成主刀，你們應該沒什么意見吧？”

    彭鵬的話，自然是沒毛病的，如果是論手術難度的話，那么周成進行的那一臺肱二頭肌腱和岡上肌的轉位術，是最難的。

    這樣的情況下，粟敏都慫了，不敢主刀。

    是周成迎難而上，這樣的情況下，多主刀一臺，肯定是沒問題的。

    周牧云和甄行兩個人同時舉手：“彭老師，我申請跟著周成一起上臺?！?/br>
    周牧云的手很高，也很壯，看起來比甄行可不要高了太多。

    而周牧云和甄行這話說了出來后，粟敏兩個人才目光十分警戒且敏銳地道：“彭老師，按照之前的隊伍分配?！?/br>
    “周牧云和甄行是跟著帶教老師一組，是占了便宜的！”

    “便宜不能總是占??！”

    聰明的人，會非常敏銳地捕捉任何一個對自己有利的算計，托不托出來，那要看值不值得。

    大家都知道了，周成的cao作能力非常強，但是，都希望能夠和周成多同臺看看，近距離的學習，能夠注意到更多的細節。

    周牧云和甄行本來就和彭鵬，和莫成空一個隊了，還要來周成這里打秋風，他們怎可能同意？

    余橫則說：“彭老師，我和粟敏兩個人都不累?！?/br>
    又把另外一個可能存在的漏洞給補了，把可疑的路都給堵死了。

    其實，余橫和粟敏這么說的時候，都沒注意到，他們其實已經把周成，當成了小隊伍里面的一個很重要人物，甚至是靠山的想法。

    彭鵬就對周牧云和甄行擺了擺手：“開始手術了，按照規矩行事……”

    余橫和粟敏，立刻就站去了一助和二助手位，幫著把病人放在手術臺上，做術前準備的活兒，好不樂乎。

    周牧云和甄行兩個，也只能站在旁邊，靜靜地看著，知道想要通過非正式地手段，從余橫和粟敏他們那里搶奪東西，是肯定不可能的事情了。

    只是在暗中盤算著，既然不能夠搶奪，那怎么可以通過正式的手段，把他們的東西給奪來？

    ……

    在手術臺的周圍，桂老、品呂、莫成空，以及幾個周成等人都還暫時不認識和不熟悉的人，圍在了一起，在那里指指點點。

    還有一大批的學生，在那里若有所思。

    甚至因為失去了桂老等人的身旁威壓，已經開始有了竊竊私語。

    “師兄，這些人都很牛嗎？”有似乎是剛進科室里不久的師弟如此問。

    “很牛！”

    這是答案。

    就算再怎么不愿意承認桂老的話，但是有一個事實是肯定的，那就是余橫等人的實力，不是科室里的普通人能比得上的！

    甚至就連彭鵬老師，也未必就比他們的臨床能力高多少。

    而要知道，彭鵬，是科里的副高，博導??？！～

    術前的準備，終于在有條不紊的過程中，走向了結束，然后，就到了正式的主刀環節。

    這里的護理團隊，絲毫不比周成在魔都九院遇到的那個團隊差，相當專業，幾乎都是會提前一到兩個項目地預備好器械套。

    是的，她們的器械，是按照套組來排列的，證明了她們對手術過程，十分熟練！

    周成自然也不會差了，不用過多的語言溝通，直接拿著注射器就充盈了膝關節內，并且還在手術入路那里留下了皮丘，以避免過多的失血。

    這些都是小細節，倒立刀片切開皮膚，到關節囊外，鈍性突破關節囊，然后就是關節鏡的帶芯鞘，直接進入到關節腔內后，在關節鏡套保護下，把關節鏡在膝關節內的視野做了出來。

    調節好角度之后，出入水把視野里面的血跡給沖散，清爽的視野，讓手術變得更加絲滑。

    所有關節鏡的手術，第一步永遠是鏡檢。

    這里的關節鏡的設備，也是與魔都那邊差不多，可以在術中術者自行cao作拍攝照片的偏自動化的裝備。

    “滑膜皺襞，內側半月板破裂，前叉斷裂，骨髓有水腫，是一個比較典型內側三聯征?！?/br>
    “我們先取肌腱吧?！?/br>
    先確診，只有確診了，才能夠確定手術適應征，需要做前交叉韌帶的自體肌腱取腱移植術。

    取腱，也是一個基本功，基本上選擇的部位，都是大同小異，都是先選股薄肌與內收肌，然后去編織……

    取腱，有專門的取腱器，因此，取腱的過程，就變得格外順利和絲滑。

    周成基本上只費了極少的時間，就把兩根肌腱取了出來。

    但是，周成取出來的這兩根肌腱，與之前粟敏取出來的肌腱，卻是完全不一樣的。粟敏的肌腱，是帶著一部分肌rou組織的，需要去重新休整。

    但是，周成取出來的，卻是只有極少量的肌rou組織殘留，這代表了周成切取肌腱的角度，極為合適，最少程度地減輕了肌rou的損傷，只是把肌腱取走。

    薄如蟬翼形容肌腱可能有點兒夸張，但是像一條白色帶魚，是非常貼切的。

    兩條肌腱，取腱的時間，共計才不到一分鐘時間。

    干脆，老辣。

    ……

    “看出來了嗎？”

    “這取腱的手法？比屠夫切rou還要干凈?！?/br>
    品呂則嘀咕道：“這是禍禍了多少人才練得這一手本事的??？”

    眾人沉默。

    技術技術，是技能和術的總稱。

    “技”是通過具體實踐所獲得的一種經驗，其表現方式是實踐者在實踐過程中的一系列cao作行為！

    “術”是對前述一系列cao作行為的某些要領（包括cao作的基本程序和行為的基本步驟）的概括。

    在醫學領域，不管是內科也好，還是外科也好，真正集大成者，并非是有太多花里胡哨的cao作技巧，看起來有多么驚心動魄，甚至，與雜耍人員比起來，醫者的cao作，看起來大多平平無奇。

    或者說，都只是非常樸素的cao作性技能而已，但是，就是這么樸素的cao作性技能，往往才是造就奇跡的內容。

    術，比技更加重要，這一直都是醫學里的一個潛規則。

    術，從另外一種層面講，則是一種認知。

    技，只是你對術的一種體現，是你如何做到自己認知的現實或者cao作體現，僅此而已。

    所以，此刻，周成的cao作手法，在桂老等人看起來，就是頗為有點花里胡哨的。

    ……

    取出之后，周成也沒去看長度，便把肌腱交給了粟敏，然后就和余橫兩個人，直接開始了膝關節內部的cao作。

    “探鉤！”周成雖然之前已經確定了內側半月板的破裂，但是，要確診這個破裂，還是要探一探半月板到底是不是不穩定的。

    如果沒有對穩定性產生影響的話，那么破裂的半月板只需要休整即可。如果對穩定性有了一定的影響的話，則是必須予以縫合。

    當然，即便是穩定性好，也可以進行縫合處理，這樣會對膝關節有更多的保護作用。這也是保膝術的內容之一。

    只是，若是半月板的破裂部，沒有影響到穩定性，去進行縫合的話，就屬于是稍微有點浪費的cao作了。

    不同的學者，對此有不同的理解，周成目前還是主張，不縫合，只修整。

    于是，在用探鉤確定了其穩定性可以之后，就用了咬鉗，伸進了關節腔內，稍微做了修整。

    在這個修整的過程中，余橫等人就發現，周成手中的咬鉗，就好像是指甲鉗一樣，指哪打哪，只是三五下的工夫，竟然就修整得十分整齊，而且還有了本來既有的弧度！

    這？

    普通人用咬鉗做這樣的半月板成形術，那都是咔噠咔噠咔噠，如同是被老鼠咬過了一樣，十分難看，十分不平整的。

    可周成現在做的這個卻是？

    這怎么可能呢？

    這才幾下？

    做夢？

    余橫緊接著再回過神來看周成的時候，發現周成已經是把咬鉗歸位了，然后對余橫說：“稍微伸一下腳，我要去髕下處理滑膜皺襞?！?/br>
    “哦哦，好！對不起?！庇鄼M后知后覺。

    其實他剛剛是走神了，所以沒跟上周成的cao作思路，這算是他身為助手的失職。

    周成隨意地搖頭，然后，在余橫把膝關節擺好了相應的微屈曲位后，周成用關節鏡才把滑膜皺襞給露出來，另外一只手就用等離子電刀，把滑膜皺襞這么一點。

    本來如同扇面的滑膜皺襞，竟然就這么一下子，沒了！

    仿若是魔術一樣。

    余橫的手稍微抖了一下。

    “完了？”他問。

    “嗯，滑膜皺襞只要把蒂打掉就可以了?！?/br>
    “屈曲膝關節！我們開始做股骨和脛骨竇道?！敝艹烧f。

    這一趟cao作滑膜皺襞，周成花費的時間，不過半分鐘，就好像是在玩雜耍。

    而就這么一下，就才讓桂老等人，看出來了周成cao作中的不一樣的地方。

    精準！

    快速！

    不拖沓。

    余橫把膝關節再次屈曲之后，視野來到了髁間窩的前交叉韌帶殘端處。周成就把殘端切了，然后開始處理股骨端。

    在屈曲狀態下，自膝關節髁間窩前交叉韌帶殘端殘留處，打入一根克氏針，自內側髁出，然后再破出皮膚……

    然后開始做股骨的通道。

    股骨的通道可以分成幾個同心圓。

    深度的計算。

    然后再是脛骨端的通道處理，用定位器自取腱部位打孔。

    出口選在前交叉韌帶在脛骨結節的止點處……