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醫學模擬器 第223節

    只是,楊弋風不管怎么想,都是覺得。

    這樣的病人,截肢的收益會更大點。

    這么大段長條的骨缺損,那玩意兒還能夠保下來?

    難道周成就真的是為了做這個手術,讓病人花費幾十萬,做一個條中看不中用的腿?就只是單純地好看?

    如果追求好看,就大費周章的話,去裝個假肢,穿上褲子,不一個樣么?

    保肢術后,即便是功能恢復了一些,他余生的身體狀況,能夠把保肢的錢給掙回來么?

    ……

    今天周一,是一周伊始,不過嚴駭涵今天早上,再一次變得格外安靜,和這個月月初的交班完全不一樣。

    交完班后,一句話都沒說,就帶人查房去了。

    昨天值班的許巖林是他們組的,今天周一,又是他們的手術日,因此嚴駭涵快速查完房就開溜去了手術室。

    如此的干脆利索地連蔡東凡和胡明兩個人都有點不太習慣。

    好像最近,嚴駭涵開始不在科室里搞事情了,變得老實了,這還是嚴駭涵么?

    不過,兩個人也沒多耽擱時間,各自找到了自己組上的人。

    蔡東凡還笑著看向了羅云,一邊走向查房的病房途中,一邊問:“羅云,你昨天看門診,看得怎么樣?應該還習慣吧?”

    在這個月之前,科室里就只有嚴駭涵組,有兩個人看門診,胡明和他蔡東凡,都是單打獨斗,病人量所以相對不足。

    現在羅云補了位置,他又可以領先胡明了,雖然現在科室里已經不缺病人了,但是不缺病人之后,誰不想多收治可以挑選的高質量的病人呢?

    羅云就說:“蔡主任,還好?!?/br>
    “雖然好久沒看門診,略有些生疏了,但也還行?!?/br>
    “蔡主任你放心,我只送進來兩個病人。并沒有占用很多床位?!绷_云相當老實。

    之前蔡東凡許諾了,只要羅云能夠拿到iv級手術權限,把關節外科的門診開設起來,他就給羅云三張床。羅云還沒這么貪心,只送進來了兩個病人。

    蔡東凡很是錯愕地看向了羅云,小眼睛立刻一瞪:“你已經開始把病人收治進院了?”

    這羅云,這么雷厲風行的嗎?

    “那誰做關節的手術?”

    蔡東凡問了,又感覺自己是在多此一問,如今的八醫院,除了羅云,誰還能做?

    接著壓低聲音急切地不解問:“你已經拿到了iv級手術的手術授權了?我怎么不知道?”

    蔡東凡站定,把整個組的人都帶著站定起來。

    然后這話,就讓所有人都看向了羅云,目中透出了不可思議之色。

    之前的羅云,常規只能開展ii級手術,iii級手術,也只能偶爾做,還沒接觸過iv級手術,更別提授權了。因為八醫院目前可進行的iv級手術就不很多,蔡東凡都不做特別多的iv級手術。

    而八醫院里,iii、iv級手術的授權,都不是走的流程,而是根據職稱,醫務科來主動授予的,什么破格拿手術權限,那根本不可能。

    羅云要拿iv級手術,肯定繞不過醫務科那一關,沒繞過那里,那醫務科就會給蔡東凡打電話咨詢到底什么情況。

    但現在,蔡東凡完全就還不知道這回事,就覺得很迷。

    羅云就點頭,平靜說:“是的,蔡主任,我把我之前在研究生時候的手術授權審批單復制了過來,然后我老師給這邊的醫務科打了個電話后,醫務科的領導們也就沒為難我,審批我通過了iv級手術的破格授權?!?/br>
    蔡東凡立刻嘴角一扯,臉皮抽搐起來。

    好嘛。

    原來是你老師曾老出面了,還有以前在你讀研醫院的破格手術授權審批單,那里絕對是八醫院的上上級醫院,他們那邊都同意了審批。

    八醫院的醫務科要是還為難你,那倒真是腦殼有坑了。

    不過,還是讓蔡東凡不太理解的是,之前羅云好像沒給他講過這件事。

    怎么羅云突然又蹦出來了個,以前就拿到了iv級手術授權的事情的?

    還有,這無意中的凡爾賽,差點讓蔡東凡把自己的名字給改了。

    周成和楊弋風都是露出了驚愕的目光看向了羅云,心里暗道,哦,原來羅云又留了一手……

    只這些,在杜嚴軍和張正權二人心里,羅云的身影頓時高大上起來,身份地位一下子和蔡東凡平齊了。

    創傷外科的iv級手術就那么點,蔡東凡能做的就那么點的一點點……

    沒有對比,就沒有傷害的。

    蔡東凡于是趕緊結束這個話題,捏了捏嗓子,小眼睛滴溜溜一轉說:“嗯,關節的病人,你看情況安排就好了,我們先去查房吧?!?/br>
    趕緊結束對話,免得受傷更深。

    ……

    而因為這個插曲,則是讓蔡東凡帶人查房的節奏變得更加快了些——

    25、26、27床的管床醫生是向海濱,并不是杜嚴軍和張正權。

    向海濱就沒提前來科室多久,臨時大概掃了一眼診斷,所以,向海濱也沒意識到,原來自己分管的病人,到底會有多難纏。

    25、26床都是常規即將出院的病人,蔡東凡帶人走馬觀花,不斷點頭說好好好,就混過去了。心里都盤算著他們的出院日期。

    蔡東凡很快就帶著羅云幾人來到了27床前。

    “這個是股骨骨折的病人,有骨缺損。昨天急診入院的,還沒做手術?!毕蚝I簡單地匯報。

    蔡東凡聽到是新病人,就立刻一邊取片子一邊問:“術前檢查做了哪些?”

    向海濱就稍稍低了頭:“病人昨天下午入院的,就還沒來得及看?!?/br>
    “好好完善術前檢查,如果沒問題,就早點安排手術?!辈號|凡看著向海濱,也沒責罵他。

    只是,蔡東凡剛說完,一旁的羅云就馬上用手碰了碰蔡東凡,示意他等會兒再說話,然后把平片往蔡東凡的眼前一擺。

    蔡東凡提起片子一看,蔡東凡的小眼睛就立刻嚇得睜大了幾分,差點來了個自己給自己開眼角的免刀手術!

    眼角都差點裂開了。

    然后一把捏著羅云就走向了門口邊上,壓低聲音,狠狠地問。

    “臥槽,這個病人是誰收進來的?”

    “是你嗎?”蔡東凡都差點直接罵娘了。

    蔡東凡以為是羅云,但此刻心里大罵羅云簡直亂搞,雖然羅云是要去做關節相關的手術,但羅云好歹也要選一些他熟悉的啊,這他媽的和關節有關系?

    這樣的手術你也要我給你兜底,那你不是故意在害我嘛。

    羅云就說:“昨天是嚴主任組的許巖林值班,應該是董千盛副主任收進來的?!?/br>
    “我都沒看過這個病人,不然早就會和蔡主任你匯報的?!绷_云忙保證。

    羅云此刻也是頭皮有點發麻,這樣的病人,收進院?

    那不是自己給自己找麻煩么?

    他能有這么腦殘?

    蔡東凡立刻罵街起來:“難怪嚴駭涵今天早上跑這么快,原來是做了這樣的虧心事!次奧?!?/br>
    “董千盛這小子什么時候變這樣腹黑了?”

    然后,重新走進,到了床旁,無視周成等人看向自己的目光,對病人和家屬說:“你們現在的情況,很嚴重,你們知道嗎?”

    病人點頭,但此刻神色嚴肅了不少:“蔡主任,你們這里的小醫生大概和我談過了,但我還是相信你是主任,你見多識廣,一定能想到辦法的?!?/br>
    “希望蔡主任可以妙手回春,把我的這條腿保住,我一定會念主任你的好的?!奔y身男肯定是被自己的老婆交待過什么了,因此此刻說話也沒那么大大咧咧,至少鄭重起來。

    蔡東凡忙回:“如果你們有保肢意愿的話,我建議你們轉院去湘南大學附屬醫院。否則的話,還是考慮截肢吧!”

    “這個骨缺損太大了!”

    蔡東凡心里很有逼數,不打算碰這個鬼東西,這超出了他的能力,甚至蔡東凡覺得,湘南大學附屬醫院里,會不會有教授敢做都未必!

    可這話,那中年紋身男就急了:“欸,醫生,我這個情況,不就是骨折么?”

    “還要轉院去湘南大學附屬醫院???”

    “我就是不想跑那么遠,才來你們這里的?!?/br>
    “昨天那個董醫生也讓我轉院,我也不同意,我就相信你們醫院欸,你們為什么非要我轉去湘南大學附屬醫院?”

    “而且湘南大學附屬醫院里,做個什么手術都比這里貴多了。去年我媽去換了一個髖關節,花了七萬多,報銷后?!?/br>
    “我是不敢去那里了?!敝心昙y身男一臉后怕地搖著頭。

    對于普通的家庭,這么多錢,也都不是一筆小錢了,咬牙能夠拿出來。

    但他自己都只能買摩托,能有多少錢呢?

    蔡東凡深吸一口氣,很正式地道:“你這個情況,可不是單純的錢的事情啊?!?/br>
    “而是,這么一大塊骨頭,都沒了的話,到底該怎么把它填補起來。這才是麻煩?!?/br>
    “你這種情況,我也只見過一次,不過那個病人的缺損,只有5cm,當時是02年,花了十多萬?!?/br>
    “那可是零二年的十多萬啊?!?/br>
    “你這個有20cm以上!”

    “如果要保肢,按照這個比例算的話,也得好幾十萬了。而且你這種情況,骨端距離太大,你有錢都未必有人敢做這樣的保肢術。你能明白我的意思么?”

    這個病人如果保肢意愿強烈的話,那必須把他送走。

    中年男子頓時被蔡東凡的話給嚇到了:“這?”

    “要這么多錢嗎?”他明顯是不覺得自己是要截肢的,不就是撞了一下么?

    沒什么其他問題,人也沒事,就骨頭斷了和不見了而已,再固定起來就好了啊。

    蔡東凡道:“這可不僅僅只是單純的只是錢的問題,而是要怎么做,如何做?能不能做的問題?!?/br>
    “我反正是建議你,去湘南大學附屬醫院或者魔都京都去看,這樣的罕見疾病,他們那邊的處理經驗肯定多些?!?/br>
    蔡東凡也發現,這個病人天生有一種樂觀的精神。就只聽到了錢的問題么?

    你以為有錢,就能解決這樣的事情了么?

    這么超大段的骨缺損,蔡東凡是真的完全拿不下來,但是,這樣的病例,在創傷外科的學術會議上,倒是時常有看見,但那些的缺損,十幾公分已經是極限了!



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