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醫學模擬器 第131節

    “好,那你們先繳下費,我去準備下復位要用的東西,后面還要打石膏,給你打請假條這些?!?/br>
    “一定記住啊,復位成功后,要至少休息一個月到一個半月!這個時間,不能用力,也不能干活,不然的話,手術你最終就逃不掉了啊?!敝艹缮逻@個大哥,覺得腳不痛后。

    蠻力地再去干活,韌帶再一斷啥的。

    那到時候自己這手法復位就白做了,恐怕得做大手術了。

    之所以要對他交待,不對別人交待,那也是要看工作的性質和人來的。

    有的人,坐辦公室的,有錢的,你不用吩咐他也知道休息,但是工人并不一樣,他們承擔的角色和背負的負擔以及去承擔負擔的能力不一樣。

    這也是醫術所包含的內容之一。

    交待得羅不啰嗦,因人而異。

    “好好好!”病人忙點頭,只是用手還不停地撓著頭,最終長長地嘆了一口氣。

    他的工友則是安慰說:“先養病要緊啊,錢是掙不完的。到時候問問頭兒有沒有工傷給你報吧?!?/br>
    “……”

    十五分鐘后。

    周成仍然是一邊講解一邊完成了手法復位,當聽到咔噠聲后,周成就說:“這種聲音是關節復位后產生的彈響,是骨面撞擊的聲音?!?/br>
    “關節脫位之后,聽到這種清脆的咔噠聲,就是好事?!?/br>
    “如果聽到的是沉悶的啪嚓聲的話,就得小心是骨折了?!?/br>
    “做完之后,我們還要確定……”

    二十分鐘后,病人和工友千恩萬謝地走出了病房。

    工友還在嘀咕說:“別人都講醫院治感冒都要好幾百,今天掰了這一下,才花了三百多。還帶了個石膏回去,好像也不蠻貴啊?!?/br>
    “是啊,我繳費的時候,看到石膏的材料就要一百一十塊錢呢?!?/br>
    病人聞言,再次吊著頭,對周成打招呼:“謝謝你啊~,周醫生~?!?/br>
    嗓門很大,連交班室里的眾人都聽到了。

    左葫的講課,也是中途停了一下——

    然后才再繼續講課!

    郭磊馬上說:“嗯嗯嗯,謝謝你,周成哥,沒想到關節脫位這么有意思?!?/br>
    “是??!”周成點了點頭。

    笑了笑道:“關節脫位的手法復位,是臨床中,我們醫生罕見的能夠快速獲得自我成就感的cao作之一?!?/br>
    “進來的時候,病人痛不欲生?!?/br>
    “手到病除,馬上緩解?!?/br>
    “這就有點像拍電影里面的神醫的感覺。骨折的手法復位,都沒這個這么神?!?/br>
    郭磊繼續點頭。

    “周成哥,我今天得多跟你學學!”然后看向周成,滿是期待。

    兩人正要走進交班室再聽課的時候。

    科室的門又被打開了——

    一家輪椅被推了進來。

    郭磊馬上臉色變得喪了起來,無奈道:“周成哥,你先進去吧?!?/br>
    周成也只能用可憐的眼神打量向郭磊,推開門縫成很小的∠,然后擠了進去。

    可沒想到的時候,周成馬上感覺自己的手機震動了下。

    點開一看,赫然又是郭磊發來的信息。

    于是周成又把門推開了個∠,然后鉆了出去……

    左葫在臺上,掃了一眼離開的周成,然后又移開向別處,繼續道:“所以以上就是我們骨科第二常見的脫位,髖關節后脫位的相關內容,當然,髖關節還有前脫位,側方脫位,高脫位、半脫位等等……”

    ……

    二十分鐘后。

    似乎是病人與周成一路正好從交班室經過。

    “謝謝你啊,醫生大哥哥!”是一個小孩子跟周成道謝,嗓門依舊很大,非常有禮貌。

    而且離交班室很近。

    里面的左葫,再次頓了頓,停了一下——

    md有毒吧……

    周成推開門,這回倒是沒馬上出去,但是左葫又看到,周成過了五分鐘后,又把門推成了∠。

    出去了——

    唉!左葫心里嘆氣——

    你總是進進出出?

    ……

    周成出門,就看到郭磊正在和病人進行談話。

    談話的大概內容,和自己之前談的差不多。

    心里頓時一凜啊,大哥,談話不是這么談話滴!

    你把程序搞錯了,要不要手法復位得取決于能不能???

    可沒說出口。

    畢竟罕見的事情也沒那么多。

    病人是一個七八十歲的老娭毑。

    推她來的人是她的媳婦,大概四十多歲!

    周成便看給病人做體查,看片子,然后再看老娭毑的急診病歷本。

    看完后,周成的心里立刻咯噔了一下。

    碰了一下郭磊,并且捏了捏嗓子,示意他不要說了。

    郭磊立刻會意停止了說話。

    病人的媳婦看見周成碰了一下郭磊,郭磊便不敢講話了。

    便問:“醫生,我媽這情況怎么樣???你可別嚇我啊?!?/br>
    周成皺了皺眉頭,道:“大姐,您先別著急,您先聽我說啊?!?/br>
    “你mama現在這情況啊,雖然從片子上看起來,只是個肩關節脫位,但實際上啊,可能還不是普通的肩關節脫位。所以你們得先照個核磁,讓我確定一下肩關節周圍的肌rou組織,有沒有卡壓?!?/br>
    “然后我們再看情況要進行怎樣的治療?!?/br>
    “剛剛郭醫生講的也沒錯,肩關節脫位是可以選手法復位和手術復位的,首選手法復位,但是一些特殊的情況,是不適合手法復位的?!?/br>
    周成解釋道。

    可病人和家屬頓時就皺了皺眉。

    病人的媳婦就說:“可剛剛郭醫生說,先可以手法復位看看的。不能先試一試復位后,然后再去做核磁嗎?”

    “我們都到病房里來了,萬一不是特殊的關節脫位呢?那不是就可以不做核磁了嗎?”

    老娭毑也抬頭,精神有點萎靡地道:“是啊,醫生,我這肩膀好痛,也不得力。你先給我止下痛吧!我痛得快要死了。哎喲喂,哎喲喂?!?/br>
    一邊說,一邊在疼痛著呻吟。

    周成便舔了舔嘴唇,說:“這個,大姐。不是你這么理解的?!?/br>
    “我們醫生面對的對象是人,人是不能夠隨便試一試的。照個核磁,照急診,也會很快的,耽擱不了多少時間?!?/br>
    然后對老太太說:“娭毑,你這個痛啊,是關節脫位的痛,止痛藥不太頂用,必須要復位才行。復位之前,我們得詳細地搞清楚情況?!?/br>
    周成其實此刻心里有了底,這個病人的關節脫位啊,雖然是前脫,但是前脫的范圍有點大,而且前脫的終點有點特殊。

    恐怕屬于手法復位的禁忌癥一類,所以他不敢隨意地復位。

    要先確定肱二頭肌肌腱的走形與具體位置才行。

    老娭毑嘆了一口氣,右手一直摸著左手的胳膊,說:“醫生吶,我痛啦,你先給我搞一下復位,讓我不痛再檢查咯?!?/br>
    “是啊,醫生?!?/br>
    “這又不是做試驗啊,我們再下去做檢查,再上來,這來回折騰。也不太合適吧?”

    “而且剛剛郭醫生都說,先試一試手法復位,實在不行再轉手術的?!彼苯涌聪蛄斯?,想用郭磊的話來堵周成的嘴,以為周成就單純為了讓他們做檢查。

    郭磊馬上戰戰兢兢起來,趕緊說:“我剛剛給你們講的是治療,現在周醫生講的是診斷都還沒清楚?!?/br>
    “這哪能一樣了?診斷都沒搞清楚的話?那?!?/br>
    病人的媳婦就不耐煩道:“這報告上明明就寫了,肩關節前脫位,還要怎么清楚?”

    “你們兩個年輕醫生到底會不會看???不會看的話,叫你們科室的主任和上級來?!?/br>
    也不知道是看周成和郭磊年輕,而且前后說法不一致而生氣,還是就覺得周成和郭磊兩個根本不會看病。

    郭磊頓時有點哆嗦,非常愧疚地看向了周成。

    周成嘆了一口氣。

    便說:“大姐,您別吵,您別吵?!?/br>
    “科室里還有很多住院病人在休息,吵到了他們不合適?!?/br>
    “我們的主任就在科室里。你如果不放心我的建議的話,稍微等一會兒,我們的主任正在開會,我去給他們匯報一聲,行不行?”

    “趕緊去叫你們主任,不會看病還在這里浪費時間?!辈∪讼眿D不耐煩地把周成手里的片子都搶了過來。

    周成便馬上進去給羅云講了這個情況。

    然后道:“羅老師,這個病人很有可能是肱二頭肌腱纏繞到了肱骨頭的后方,病人不肯做核磁,還不信我的話了。非得要上級去看才行?!?/br>


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