……

    而此時！

    辦公室內。

    氣氛比較緊張。

    骨1科副主任孟斯面色凝重的說道：“我覺得，還是采取麻醉比較合適一點?！?/br>
    “畢竟，患者的情況屬于踝關節向后脫位，手法復位這種情況不太現實?！?/br>
    “關節內有軟組織嵌入；整復后關節不穩定、或有碎骨片需內固定?！?/br>
    “手術雖然不大，但是為了更好的修復，必須要開口手術進行?！?/br>
    “手術，就得麻醉，局麻是解決不了問題的?！?/br>
    “我的建議是用全麻?！?/br>
    張瀟的經紀人一聽，頓時著急了：“全麻??？！”

    “這合適嗎？”

    “張瀟是國家級運動員，這個手術的恢復時間，他也只有3個月，而且這三個月還要包括了后期的鍛煉?！?/br>
    “雖然說使用全麻，并不影響，但是……我擔心……”

    張瀟是國家級短跑運動員，這一次是在首都的一次集訓中受傷了，可是……張瀟的情況比較特殊，外傷以后，引起了腰背部有外傷感染。

    這種情況下，椎管內麻醉，就存在了很大的問題。

    一般來說，椎管內麻醉，屬于一種比較常規的治療，而且目前技術十分嫻熟。

    可是……

    椎管麻醉，是要通過腰脊穿刺進入，皮膚到椎管內要經過很多層，包括皮膚、皮下組織、棘上韌帶、黃韌帶等。在穿刺過程中可能會損傷這條路徑上的神經、血管，從而造成相應的并發癥。

    可是，如果穿刺點有感染、凝血功能障礙或者神經系統疾病，盡量避免做這種穿刺。

    所以，張瀟此時是沒有辦法進行椎管麻醉的。

    這就為手術造成了一定的麻煩！

    張瀟的經紀人陶良慧忽然想到了什么，他急匆匆的看著一旁的羅啟平：

    “羅主任，我知道您有辦法，您不是擅長這個手法復位嗎？”

    “張瀟能不手術嗎？”

    “他年底的時候，是要參加國際比賽的啊?！?/br>
    “手術的話，恢復的肯定會比較慢?！?/br>
    “手法復位，您這邊可以嗎？”

    羅啟平面色凝重，因為陶良慧擔心的并不是沒有問題。

    踝關節骨折，屬于一種發病率較高的骨折類型。

    因為踝關節處于人體受力的的承壓部位，對于足部血液循環和運動有著關鍵的作用。

    如果一般情況下，踝關節脫位切開復位術適用于踝關節向內、外脫位手法整復容易，但向后脫位手法整復困難，應切開整復，并修復損傷的韌帶。

    而且，對于運動員而言，情況就更加特殊了。

    他們必須要要考慮的因素更多！

    比如，患者的恢復時間，恢復以后的狀態，這些都很關鍵。

    運動員的職業生涯本來就不長，而關注過運動賽事的人都很清楚，一個腳踝的骨折，可能會讓這個運動員職業生涯直接報廢！

    nba籃球聯盟那樣的地方，多少人是因為腳踝骨折從而從巔峰隕落神壇的？

    空中飛人卡特，空中魔鬼著稱的鄧肯……太多案例了，在腳踝受傷之后，還能飛得起來嗎？

    所以！

    同樣是一臺腳踝的手術，到了這里，就不再是一個單純的小手術那么簡單了。

    需要考慮的因素太多了！

    常規而言，一般情況下，腳踝骨折，只需要把腳踝復位固定然后伴隨著血液的滋養，骨骼的愈合，這就好了。

    但是！

    對于運動員而言，他們的軟組織、關節膜、肌腱、韌帶、血管、神經……等，都是至關重要的東西。

    這也正是羅啟平最為擔心的一點。

    類似的手術，他不是沒有做過。

    可是……還有一點，張瀟不能進行椎管麻醉。

    該怎么辦？

    如果不麻醉，絕對不可能進行手術。

    如果麻醉，張瀟和經紀人雖然能答應，但是……他們也不太情愿。

    那些國家級運動員，很多時候，就連拔牙的時候，麻醉都需要申請一下。

    這還是只是局部麻醉，可是現在是全麻……

    哎！

    雖然說，大多數情況，都是不會影響的，可是……萬一呢？

    如果實在沒有辦法，還得麻醉！

    而他們現在，就是在思考，有沒有更好的辦法。

    辦公室內，人很多，大家都在討論著這個方案。

    孟斯這個時候說道：“主任，如果不麻醉，很麻煩??！”

    “切開關節囊以后，這些局麻就不能解決問題了?！?/br>
    “更何況，如果肌緊張，肌腱緊張，我們還得切開肌腱，那樣一來……恢復期更長了?！?/br>
    “肌腱切開，然后縫合，對于大多數人來說影響不大，可是……對方是運動員，肌腱的縫合，同樣也會影響運動員的狀態?！?/br>
    “的確，如果手法復位，那是最好的了！”

    “可是……你看看這片子，現在是有碎骨片的，需要固定才可以！”

    “所以，手術，才是唯一的辦法?！?/br>
    “而且，你看，這里的軟組織，也是在也已經嵌入到了關節腔內，如果不抓緊時間手術，很容易導致神經障礙，血管損傷的情況出現，到時候，只會更加麻煩！”

    陶良慧此時臉色有些難看！

    作為一名職業經紀人，她見多了太多的運動員出事兒以后，從此跌落神壇的案例了。

    張瀟今年才21歲，巔峰期，短跑小將。

    對于他們而言，指令槍的起跑，神經反射速度，十分關鍵。

    張瀟是有望在未來拿到奧運獎牌的人！

    他真的不能受傷了啊……

    這一次的事情如果處理不好，甚至是處理一般，都會讓張瀟的未來從此葬送。

    陶良慧看見羅啟平遲遲不說話，一時間沉默了！

    而這個時候，羅啟平忽然說道：

    “其實，有一個相對于比較穩妥，而且效果比較好的辦法?！?/br>
    “那就是中醫手法復位，外加外科手術?！?/br>
    “我們做過相關的臨床研究，就是對于單純手術，和手術聯合手法復位的研究！

    該研究中觀察組治療優良率為 91.22%遠遠高于對照組的71.43%，而且觀察組骨折愈合時間住院時間均短于對照組。

    術后3d時的vas評分低于對照組！

    采用中醫正骨配合手術治療踝關節骨折的效果理想能對術后骨折愈合進行有效促進減輕患者術后疼痛度。

    而且，對于康復效果，也是很不錯的！”

    “陶小姐，我覺得你們可以去研究一下?！?/br>
    “對了，小李，你去路徑中心，把那一個具體方案拿過來?！?/br>
    一旁的醫生連忙點頭，起身朝著路徑中心跑去。

    陶良慧聽見這個建議以后，忍不住點了點頭。

    “那就麻煩主任了！”

    ……

    而此時！

    路徑研究中心內。

    陳南挑選了一些看完之后，面色沉悶不做聲，思考了起來。

    而一旁的胡敏笑著開玩笑說道：“陳主任，比起你們醫院，怎么樣??？”

    陳南聞聲，頓時笑了起來：“呵呵，胡醫生，您這問題問的，可讓我不知道怎么回答??！”

    “呵呵！”

    “再說了，我現在不就是中日友好醫院的嗎？”

    “不過……你們的這個踝關節骨折，手法復位聯合手術的有效率，真的是91.22%嗎？”

    胡敏認真點頭：“陳主任，別的我不敢保證！”

    “但是，我們的數據真實性，是絕對沒有問題的?！?/br>
    “這些東西，都是我們主任親自帶頭做的，造假是根本不可能的事情?！?/br>
    陳南哦了一聲，點了點頭。