中醫高源 第212節
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那年輕大夫也有些局促起來,他問:“是不是我找的人不合適嗎?” 李潤玉則道:“如果按照高大夫那套理論,怕是全國也找不出幾個合適的人了?!?/br> 年輕大夫頓時松了一口氣,那就不關他的事了。 王漢章也扭頭看高源。 高源摸了摸鼻子,說:“反正人來了就先看看吧,不行的話,我就把我之前經手的幾個桉例跟你討論一下?!?/br> “行!”李潤玉也不挑了,往那邊指了指:“請吧?!?/br> 年輕大夫把病人背到診床上,他道:“三伯,等下高大夫就給你治病?!?/br> 病人問:“哪個是高源大夫???” 年輕大夫指了指高源:“這就是!” 高源和李潤玉都齊齊一愣。 李潤玉皺眉問:“小戴,這你家親戚???” 年輕大夫訕笑,道:“這不……離得近嘛?!?/br> “哼!”李潤玉板著臉看著他。 高源微微搖頭,也沒在意小年輕的小心思,就招了招手:“把病人帶過來吧?!?/br> 年輕大夫趕緊把自家親戚帶了過來,他這親戚在李潤玉這里看了好幾次,也沒治好?,F在好不容易高源過來了,大專家來了,他當然得先緊著自家親戚了。 等人過來了,李潤玉也在回憶這個患者的信息,但一時間又有些想不起來,這段時間腸傷寒的患者太多了,搞的他都有點混了。 三伯捂著肚子看著高源。 高源說:“舌頭伸出來,我先看一下。李大夫,這個患者之前的診治記錄有做過嗎?” 三伯依言把舌頭伸出來。 李潤玉正準備轉身去找呢,卻看到了三伯的舌頭,這一看,他當時就罵上了:“小戴,你怎么回事!” “???”那年輕大夫愣住了:“怎么……怎么了?” 李潤玉黑著臉道:“之前教你的都學狗肚子里了?讓你找可以用熱藥治療的,你都干了什么!白學了?這舌苔都黑了!” 年輕大夫臉一下子就漲紅起來。 三伯也嚇了一跳,他哪里知道看個病還能給侄子惹麻煩啊,他問:“我……我……我是不是不該來???” 李潤玉一甩手,黑著臉不說話。 在近處觀察的高源卻趕緊搖搖頭:“不不不,老同志啊,你這次,來的很對,來的非常對!” 三伯和年輕大夫都疑惑看向高源。 李潤玉皺眉,問高源:“你說什么?這病人你又用不了,怎么,還是說你直接認輸了?我告訴你,你要是忽悠我,我現在就撂挑子,我會縣城自己開業去!” 高源扭頭沒好氣:“脾氣這么急躁干什么!你以前可不這樣!” 李潤玉微微一噎。 高源又道:“還有,動不動就撂挑子,這什么臭毛???” 李潤玉兩手在胸前一盤,轉過頭道:“本來就是你忽悠我來的!” 高源指了指三伯:“我要是用熱藥把他的腸傷寒治好,你以后可就不能隨便說撂挑子的話了?!?/br> 李潤玉扭頭看一眼三伯,又問高源:“你要是做不到呢?” 高源理所當然道:“那你就繼續抱怨唄,牢sao話隨你說!” “呵呵!”李潤玉拉著臉,皮笑rou不笑。 高源催促道:“到底答不答應,給句痛快話?!?/br> “行??!”李潤玉點頭了。 “這你都答應???”不說別人了,連三伯都看呆了。 李潤玉搖搖頭,沒有回答。 王漢章也看的啞然失笑,自然是想起來盤踞在縣醫學界上空的神秘咒語,那就是不能跟高源打賭,這些年誰沾過半點便宜??? 高源也不甚在意,就指了指病人,有些古怪地問:“你是不懂啊,還是沒看清楚?” “什么?”李潤玉疑惑看來。 高源指著三伯說:“他的舌苔是黑色的沒錯,但你沒看到他的舌苔是潤的嗎?” “什么!”李潤玉頓時一驚。 三伯還呆呆的。 高源又指了指三伯,認真地說:“他……很潤!” 第302章 新的理論 聽到高源夸自己了,三伯也暈沉沉地摸了摸自己的老臉,他也沒想到自己這天天日曬雨淋的,還能很潤。 李潤玉卻是輕輕嘶了一下,黑苔一般是由黃苔或者灰苔轉變過來的,意味著病情已經到了很嚴重的地步了,一般情況下黑苔而燥,則是說明了熱盛津虧,也就是俗話說的燒黑了。 但如果是舌黑而潤的話,那情況就不太一樣了,往往意味著陽虛而陰寒極盛。前面他只是看了一眼,倒是也沒細看,因為腸傷寒的屬于溫病,他就先入為主地認為是燒黑了。 李潤玉再度上前,嚴肅地說:“把舌頭伸出來?!?/br> 三伯看年輕大夫。 年輕大夫對他點點頭。 三伯才小心地伸出舌頭。 “嘶!”李潤玉看完之后,是發現有點潤,他有些疑惑,扭頭問高源:“這是怎么回事?” 高源說:“等我檢查完?!?/br> 李潤玉點點頭,站在了一旁。 高源詢問加檢查,得知病人發熱兩周未解,多次治療無效,神識漸昏,汗出齊頸,舌黑而潤,脈息虛浮。 他扭頭問李潤玉:“你要不要再診斷一下?!?/br> “好?!崩顫櫽褚策^來診斷,他皺著眉,有些疑惑。 高源問:“你之前都是按照溫病治的,用的都是清解寒涼之法,應該都沒什么效果吧?” 李潤玉點頭,他又問:“難道有什么不對嗎?” 高源回答:“也不能說不對吧,腸傷寒的確是屬于溫病的范疇,但也不盡然。中醫治病,還是要講究辨證論治,寒涼之法屢治不效,我們就應該要重新考慮了?!?/br> “在西醫上看來,腸傷寒的整個進程變化是腸道腫脹,壞死結痂,潰瘍,嚴重的會出血穿孔,那就有生命之危了。所以很多中醫為了阻止發炎和惡化,就會用清腸寒涼之法,予以遏制?!?/br> “但是在很多時候發炎,其實是身體對我們的一個保護,是為了阻止病情的惡化,是身體和病邪在積極抗爭的階段,如果抗爭不過,才會繼續惡化,而我們醫者就要正確地認識到這一點?!?/br> 李潤玉皺起了眉,若有所思。 高源又道:“若只是為了阻止腸炎,而用寒涼之藥清腸,不僅不能解決病邪,反而會把發炎給消除了,那病邪就沒有阻滯了,自然會蔓延開來?!?/br> “???”李潤玉聽得呆住了,高源的這套理論可謂是驚世駭俗,他問:“還能這樣解釋嗎?” 高源微微笑了笑:“這種解釋呢,的確是另辟蹊徑,但是針對一些用寒涼法久治不愈的腸傷寒患者,這種蹊徑倒也是條好路?!?/br> 李潤玉沉吟不語。 高源又道:“理論對不對,要實踐了才能知道?!?/br> 李潤玉又問:“那你打算怎么做?” 高源:“出汗?!?/br> “又是出汗?”王漢章插了一句話。 其他人都看他。 高源問:“你有想法?” 王漢章擺手:“呵,當我沒說?!?/br> 李潤玉又回過頭,懶得理當官的,他問高源:“怎么說?” 高源道:“祝味菊曾說’傷寒始終有汗,長令濡濕,所以導令氣機向外也。血行循環,盈此者絀彼。血流趨勢向表,則上無血逆之患……下少壅郁之瘀……醫之工者,知病之所勢,先安未受邪之地,防患未然也?!?/br> 李潤玉眉頭更緊:“你不會是想用麻黃,桂枝之類的解表藥吧?” 高源道:“當然,用麻黃開皮膚腠理,用桂枝行血分。這有兩個意思,一則是調節體溫,第二可以作為排泄毒素。用出汗的方式來散溫排毒,恰和其癥?!?/br> 李潤玉跟聽到不可思議的話一樣:“用辛溫解表的方式來治腸傷寒?而且是用汗法?” 高源道:“沒錯,是用汗法,但用麻桂的目的,也不單單只是為了發一時之汗,而是為了保持其體溫的調解。而且還要根據其病情變化來開藥,神衰者用附子壯之?!?/br> “若是病人出現虛假的興奮之時,就可用龍、磁潛之。若是心臟出現疲勞和衰憊,那就用棗、附以強壯。若是寒涼太過,腸道凝淤郁結,那就用姜、附溫煦其氣,宣和其壅?!?/br> “若是脾困,則可用茅、術、半夏宣發中央,也可助麻、桂以收達表之效。若是形虛氣怯,神萎力疲,也可以繼續用附子振奮,強壯抗邪之力!” “啊……”全縣第一的李潤玉已經徹底聽懵逼了,嘴巴都張大了! 高源對他道:“此法并非針對病菌病毒,而是在于扶助人體正氣、陽氣,使人體的自然療能得以加強,所以疾病可愈?!?/br> 聽完之后,李潤玉已經有點麻了,一時間,他也不知道該說什么。 其他人也都在看他,他們也是第一次看到全縣第一的傲嬌中醫李潤玉這么破大防!不過,他們還挺喜歡看的。 李潤玉理了理高源剛才的話,他說:“強壯自身,對抗病邪,倒也是中醫的正途。只是這個用藥方面,一直都是扶正祛邪,也不能盲目扶正啊。比如病邪未清,誤補就會閉門留寇。所以扶正,一直是要帶上驅邪的,用藥更需謹慎,不能反而助邪?!?/br> 高源不置可否地點點頭。 李潤玉又問:“所以你的這些麻黃、桂枝、附子真的不會反而助力病邪嗎?” 高源道:“我剛才說了,腸傷寒大多屬于溫病,但某些特殊情況就是例外,就比如他?!?/br> 高源指了指三伯:“他的情況就屬于傷寒夾濕,中陽衰憊,衛氣不逆,所以就應該溫中和表,正好適合我剛才的理論?!?/br> 李潤玉不說話了,只是臉上仍然有明顯的疑惑。 病人卻先說話了,三伯道:“那都這樣了,趕緊開藥啊?!?/br>